برخورد با بیماری های تنفسی Flashcards
(27 cards)
انواع بیماری های تنفسی
۱-بیماری های انسدادی
۲-بیماری های محدودکننده
۳-بیماری عروقی» آمبولی ریه
انواع بیماری انسدادی
۱-آسم
۲-copd
۳-برونشکتازی
۴-برونشیولیت
انواع بیماری های رسترکتیو
۱-بیماری پارانشیمی ریه(آزبستوز سارکوئیدوز DIP)
۲-بیماری های نورو ماسکولار(ALS گیلن باره)
۳-اختلالات قفسه سینه و پلور( AS کیفواسکولیوز)
در کدام بیماری ریه بیمار قادر به تنفس عمیق نیست
بیماری های انسدادی ریه
در بیماری بینابینی ریه الگوی تنفس چگونه است
تنگی نفس مداوم و در فواصلی دچار تشدید تنگی نفس میشود
دق قفسه سینه
هیپررزونانس»پنوموتوراکس
مات» پلورال افیوژن
بیماری هایی که با کاهش صدای ریوی همراهند
پلورال افیوژن
پنوموتوراکس
tactile Ferimitus
صدا از جامدات بهتر از مایعات و از مایعات بهتر از گاز ها عبور میکند
افزایش» consolidation پنومونی
کاهش»پلورال افیوژن
تشخیص افتراقی ویز منتشر
۱-آسم ( ویز بدون رال)
۲-نارسایی احتقانی قلب» ویز و رال
صداهایی که در انسداد راه هوایی فوقانی متوسط تحتانی شنیده میشود
راه هوایی فوقانی»استریدور
متوسط»رونکای
تحتانی »ویز
رونکای
مطرح کننده انسداد راه هوایی با سایز متوسط
به دلیل تجمعات ترشحات» برونشکتازی
copd
استریدور
ناشی از انسداد راه هوایی فوقانی
تشخیص افتراقی کراکل
۱-فیبروز بینابینی ریه(اگوفونی ندارد)
۲-نارسایی قلبی( ویز دارد)
۳-پنومونی( اگوفونی میدهد)
پکتوریلوکی نجوایی
افزایش انتقال صدا در بیماری که با صدای اهسته صحبت میکند» پنومونی
در مناطقی که پر شدگی الوئولی وجود دارد افزایش صدا از جدار قفسه سینه رخ میدهد
تشخیص افتراقی کلابینگ انگشتان
۱-فیبروز کیستیک
۲-بیماری بینابینی ریه
۳-کنسر
اگوفونی
از بیمار میخواهیم EEEبگوید که به جای صدای EEE صدایی شبیه AHشنیده میشود
حاکی از کانسالیدیشن ریه مثل پنومونی
الگوی بیماری های ریه در اسپیرومتری
۱-کاهش نسبت FEV1به FVC(کمتر از۷۰٪)»انسداد
۲-نسبت نرمال FEV1به FVC» بیماری محدود کننده ریه
۳-RVبالا» اکستراپارانشیمال
۴-RVکم»پارانشیمال
الگوی منحنی های دمی و بازدمی در بیماری های اکستراتوراسیک و اینتراتوراسیک
صاف شدن منحنی های دمی »انسداد اکستراتوراسیک
صاف شدن منحنی های بازدمی» انسداد اینتراتوراسیک
حداکثر فشار بازدمیMEPو حداکثر فشار دمیMIP
تشخیص
تشخیص ضعف نوروماسکولار
کاهش DLCO
۱-کاهش TLC»بیماری محدودکننده ریه
۲-اسپیرومتری نرمال@ بیماری های عروقی ریه
حجم های ریوی
۱-TLC»حجم کل ریه ۲-TV»حجم جاری ۳-IRV»حجم ذخیره دمی ۴-FRC»ظرفیت باقیمانده عملکردی ۵-VC»ظرفیت حیاتی ۶-RV»حجم باقیمانده ۷-IC»حجم دمی ۸-ERV»حجم باقیمانده بازدمی
TLC
IRV+FRC+TV
حداکثر دم +حجم جاری+ظرفیت باقیمانده عملکردی
VC
دم عمیق و یک بازدم عمیق
IC+ERV
TV
حجم دم بعد از بازدم عدی
