實驗診斷學

Question 1

which of the following enzyme 在血中命運是借由腎小體濾過與尿一起被排出體外?
Plasmin / amylase / GGT / collagenase

Answer 1

amylase

Question 2

紙條法：什麼可以氧化甲苯胺（O-toluidine），呈現什麼顏色反應？

Answer 2

Hb Mb –> blue

Question 3

紙條法Ehrlich試藥test what? give what color?

Answer 3

Urobilirogen –> 櫻桃色

Question 4

fatty cast在哪種動物的尿為正常現象？

Answer 4

貓

Question 5

健康male dog USG大於多少可見微量bilirubin?

Answer 5

1.040

Question 6

steroid therapy 會影響哪種試條尿液化學檢查結果？
白蛋白/ketone/occult blood/glucose

Answer 6

glucose

Question 7

半定量尿液檢查可以檢出哪種蛋白？

Answer 7

albumin, 微量蛋白(Hb/Mb)
但無法檢出B-J 蛋白！！

Question 8

尿石鑒定時，將尿石於白金匙上灼燒後，溶解黑化示油膠狀，為何種尿石？
燐酸鹽/磺胺劑/CaCO3/Ca oxalate

Answer 8

磺胺劑

Question 9

Water Deprivation test needs what sample?

Answer 9

Serum, urine

Question 10

肉食動物出現木蘭素尿代表哪種器官阻塞？

Answer 10

腸管柱塞

Question 11

尿渣的移行上皮細胞屬於哪裡？
輸尿管/陰道/腎小管/包皮

Answer 11

輸尿管

Question 12

beagle遺傳性慢性腎衰竭的疾病為

Answer 12

polycystic kidney

Question 13

下列何者可直接與血液中之游離血紅素結合而避免血紅素尿？
(A) 血固素（hemopexin）
(B) 血紅素結合素（haptoglobin）
(C) 血球蛋白（globin）
(D) 膽紅素（bilirubin）

Answer 13

(B) 血紅素結合素（haptoglobin）
Hepatoglobin是牛、綿羊最主要的急性期蛋白哦~~

Question 14

which species less likely to have hypophosphatameia in decreased GFR?

Answer 14

牛

Question 15

狗尿渣出現哪一種cast與DM最相關？

Answer 15

fatty cast

Question 16

creatine在哪一個器官合成？

Answer 16

肝臟

Question 17

尿鎂離子之測定法
免疫測定法/比色法/放射線測定法/特殊電極檢驗法

Answer 17

比色法

Question 18

狗、貓、牛、馬 USG正常為

Answer 18

1.03, 1.035, 1.025, 1.025

Question 19

下列何者尿中出現重尿酸銨（ammonium biurate）是正常的？
(A) 古代牧羊犬
(B) 大麥町犬
(C) 德國狼犬
(D) 雪納瑞犬

Answer 19

大麥町犬

Question 20

下列尿濃縮試驗方法，何者最適於鑑別伴有腎髓質被沖淡（washout）或心理性多飲與腎性尿崩 症之疾病？
(A) 突然不給飲水試驗
(B) 漸減飲水試驗
(C) 增壓素注射試驗
(D) Hickey-Hare試驗

Answer 20

尿濃縮試驗共有四種。

一、突然不給水試驗=停止供應飲水測定尿比重。

二、漸減飲水試驗=漸減飲水至完全停止供水，之後與一相同測定尿比重。適合用於隨質部之溶質被沖淡所致之多尿病畜。

三、增壓素=代替不給水試驗以促進水的重吸收。用於停止供應飲水法有危險的病畜。

四、Hickey-Hare試驗=用於經停止飲水及注射增壓素仍無法區別之伴於腎隨直被沖淡或心理性多飲與腎性尿崩之鑑別

Question 21

當動物疑似ethylene glycol中毒時，可於尿渣中看到那種結晶來確定？
(A) 重尿酸銨
(B) 胱胺酸
(C) 磷酸鹽
(D) 草酸鹽

Answer 21

(D) 草酸鹽

Question 22

Answer 22

二水草酸鈣有兩把劍 Calcium oxalate dihydrate

Question 23

Answer 23

磷酸銨鎂有工字 Struvite / Mg ammonium phosphate
三只美麗的鳥真的在撿石頭耶

Question 24

牛、鳥、貓、犬血糖值至少超過多少mg/dL時，即可驗到尿糖？

Answer 24

鳥:600

貓:280

犬:180

牛:100

Question 25

尿中若出現ammonium urate的結晶，通常會懷疑與下列那種疾病相關？ (A) 肝門脈分流 (B) 急性腎衰竭 (C) 細菌性膀胱炎 (D) 慢性蛋白質流失性腎病

Answer 25

重尿酸胺(ammonium biurate)&尿酸胺(ammonium urate)&酥胺酸(threonine)→肝相關

Question 26

一馬匹衰弱、黃疸、有異色尿，問診得知畜主近日曾投予苯噻嗪 （Phenothiazine）， 此動物最可能有下列何種貧血情形？ (A) 血管內溶血性貧血 (B) 血管外溶血性貧血 (C) 急性失血性貧血 (D) 缺鐵性貧血

Answer 26

(A) 血管內溶血性貧血 只要是中毒(不管藥物或物質)， 就是血管內溶血

Question 27

下列那種酵素之尿中活性值在腎臟損傷最具診斷價值？ (A) amylase (B) ALP (C) GGT (D) CK

Answer 27

血中GGT來自肝膽 尿中GGT來自腎

Question 28

犬貓正常尿之尿渣檢查時，下列何者最常被檢出？ (A) 胱氨酸結晶 (B) 酵母菌顆粒 (C) 腎小管上皮細胞 (D) 顆粒性圓柱

Answer 28

D 正常可檢出透明（0-2, LPF）及顆粒性（0-1, LPF），貓偶可見脂肪滴尿圓柱（fatty cast）

Question 29

犬疑患腎絲球體病變時，下列何種檢驗方法最為敏感？ (A) serum creatinine (B) urine protein / urine creatinine ratio (C) urine dipstick (D) serum BUN / urine BUN ratio

Answer 29

(B) urine protein / urine creatinine ratio

Question 30

關於renal tubule acidosis（RTA）敘述，下列何者錯誤？①distal RTA，尿pH ＞6.0 ②proximal RTA，尿pH ＜6.0 ③proximal RTA：近端腎小管不能保留重碳酸基 ④distal RTA：遠端腎小管不能分泌氫離子 ⑤為一種腎小管功能障礙，導 致正常血氯代謝性酸中毒

Answer 30

⑤為一種腎小管功能障礙，導 致正常血氯代謝性酸中毒 --> hyperCl

Question 31

關於犬貓血中尿素氮（BUN）的敘述，下列何者正確？ (A) 呈中等程度上升時，在貓的腎臟損傷程度常比其他動物嚴重 (B) 排除尿素的器官只有腎臟 (C) 尿素在腎小管內會以被動性的擴散法被重吸收 (D) BUN比肌酸酐更可正確的反應腎臟疾病狀況

Answer 31

A改為馬 B/C CORRECT

Question 32

下列有關尿液樣本之採集何者錯誤？ (A) 若無法取得早晨尿，則可以食後3小時之尿液作為檢查材料 (B) 導尿或自然排出之尿液均可施行細胞學檢查 (C) 甲苯會妨礙尿化學檢查，所以不常被廣泛應用 (D) 自然排尿之尿液應採中段或末段之排出尿液為宜

Answer 32

(C) 甲苯會妨礙尿化學檢查，所以不常被廣泛應用

Question 33

有關巨胰澱粉酶（macroamylase）之敘述，何者錯誤？ (A) 為amylase與免疫球蛋白或其他蛋白之複合體 (B) 犬隻腎病時較常見 (C) 其血中濃度上升常與胰臟炎相關 (D) 其血中濃度上升時常伴隨蛋白尿

Answer 33

C 血中巨胰澱粉酶濃度上升：腎臟疾病、腎絲球過濾率降低、 高澱粉酶血症。 巨澱粉酶血症（Macroamylasemia）:由於澱粉酶和血中免疫球蛋白或多糖結合形成的大分子聚合物而不能通過腎臟清除 造成血清澱粉酶上升，而尿液澱粉酶則減少之情況

Question 34

動物尿液檢查時，尿渣量與下列何者最有關？ (A) 尿比重 (B) 尿pH 值 (C) 動物脫水程度 (D) 動物體重

Answer 34

A

Question 35

臨床上定義犬隻的多尿（polyuria），是以每天每公斤體重排尿須超過多少毫升以上？

Answer 35

Dog 20-40 mL/kg BW一天之尿量，Cat 18-25 mL/kg BW， Dog：＞50 mL/kg BW即多尿polyuria； Dog 每kg BW一天之尿量＜7mL即寡尿oliguria, Dog 每kg BW一天之尿量＜2mL即無尿anuria。

Question 36

ADH PG anterior or posterior ?

Answer 36

posterior

Question 37

以臨床屈折計法測定血漿纖維素原量時，須在多少℃下加熱10分鐘，將其破壞？ (A) 36-38 (B) 46-48 (C) 56-58 (D) 66-78

Answer 37

臨床屈折計法測定血漿纖維素原量時，須在多少56-58℃下加熱10分鐘，其如果操作沒有失誤，誤差值大概+-1

Question 38

血漿蛋白質除以纖維素原，其商為多少？即判定為脫水或纖維素原值在正常範圍內。 (A) 7 以下 (B) 8－10 (C) 11－13 (D) 15 以上

Answer 38

＞15→假性纖維素原增多(脫水) ＜10→真性

Question 39

血糖的測定也可使用全血，但若放置於室溫太久未分離出血漿或冷藏，則會使檢測值呈 何種變化？ 可以如何避免？

Answer 39

採後30分鐘才分離時，因血球仍在消耗血糖，故在室溫下每小時血糖約下降10%，用NaF作為抗凝劑可避免此現象

Question 40

低密度脂蛋白（low density lipoprotein）在狗貓最主要的功用為： (A) 運送膽固醇至周邊組織 (B) 把周邊組織用不完的膽固醇運回肝臟 (C) 協助膽固醇在肝臟的合成 (D) 運送三甘油酸脂至周邊組織

Answer 40

低密度脂蛋白（low density lipoprotein）在狗貓最主要的功用為運送膽固醇至周邊組織

Question 41

蛋白質電泳圖中，急性期蛋白質（acute phase protein）會出現在那些球蛋白區域中？ ○1α ○2.β ○3γ ○4δ

Answer 41

○1α ○2.β

Question 42

下列何者不屬於急性炎症反應物？ (A) β－脂蛋白 (B) α－2－大球蛋白 (C) α－1－抗胰蛋白酶 (D) 血紅素結合素（haptoglobin）

Answer 42

A (B)負急性期蛋白 (C)(D)正急性期蛋白