🦴

Question 1

K Benigni 🦴 possono essere

Answer 1

Latenti
Inattivi o attivi
Aggressivi

Question 2

Malattia di Ombredanne
👥

Answer 2

• ⬆️R sviluppo condrosarcoma
• ereditaria
• ✔️ amartomi ostocartilaginei
• esostosi multiple [quadro con incidenza 10v ⬇️ rispetto a esostosi osteocartilaginea solitaria - ovvero OSTEOCONDROMA, che è un amartoma ⬆️🚹 < 🏝️ ectopica sottoperiostea di cartilagine di coniugazione che cresce manifestandosi tra i 10 e 20 anni; ⬆️ metafisi femore distale, tibia e omero prossimale, ⬆️ scapola e ileo]

‼️ NON si caratterizza per angiomi tessuti molli

Question 3

Non è una tecnica riabilitativa

Answer 3

Attività fisica adattata

Question 4

Pz con dolore lombare irradiato a coscia e gamba post + deficit sensitivo gamba post + ❌ mettersi su punte piedi

Answer 4

Ernia discale L5 S1

Question 5

Complicanza precoce di frattura

Answer 5

Lesione vascolare

Question 6

Trattamento conservativo tendine achille

Answer 6

Di scelta. Dura circa 12 settimane

Question 7

MORBO PAGET (osteite deformante)

Answer 7

Malattia focale scheletro mono o poliostica, frutto di rimodellamento osseo caotico da mismatch attività osteoclasti / osteoblasti.
Alterazione I: eccessivo riassorbimento osseo da parte degli osteoclasti ▶️ ⬆️ compensatorio apposizione nuovo osso immaturo ed eccessivamente vascolarizzato, strutturalmente debole e incline a deformità e fratture patologiche.

EPIDEMIOLOGIA
- ⬆️ over 40, ⬆️🚹, caucasici EU NORD

EPG
Eziologia sconosciuta: forse ruolo di paramixovirus e di alcuni geni che codificano per proteine essenziali osteoclasti
Patogenesi: osteoclasti alterati che sfuggono al normale controllo, con ⬆️rimodellamento osseo

ISTOLOGIA
Aspetto a mosaico, disposizione irregolare trabecole; in alcune aree prevale riassorbimento, in altre apposizione, altre non presentano attività cellulare (quiescenza 🩺)

CLINICA
Spesso asintomatica, diagnosi da rx in modo casuale. Se sintomatica ▶️ dolore profondo osso aggravato dal carico negli arti inf e nella colonna. Allargamento macroscopico canale vertebrale e ossa cranico ▶️ compressione nervi.
Sindromi da furto ematico a strutture nervose per ⬆️🩸osso pagetico ▶️ segni neurologici.

Segno patognomonico: deformità ossea (⬆️V cranio e incurvamento ossa lunghe) e fratture patologiche

• femore, bacino, tibia, cranio, colonna

Fasi
1. Litica
2. Mista (riassorbimento)
3. Tardiva ⬆️ osteoblasti

DIAGNOSI
- rx: aree radiopache a contorni sfumati alternate ad aree ipertrasparenti, corticali ispessite con zone sclerotiche e fissurazioni (fratture parziali conseguenza di deformazione plastica osso), trama fibrillare tranne nel cranio. Aspetto a ❄️ di cotone nel cranio per confluenza zone circoscritte osteoporosi.

• livelli PA (indice bioumorale metabolismo calcio e fosforo)
• scintigrafia
• PET ▶️ valuto tessuti coinvolti siti rischio

COMPLICANZE
- fratture
- artropatie degenerative (⬆️ anca ▶️ COXOPATIA PAGETICA)
- SC da ⬆️ pool 🩸 per ⬆️ richiesta scheletro
- trasformazione sarcomatosa 🦴 2% con possibile - - > osteo o fibro sarcomi

💉
- BIFOSFONATI (per normalizzare turnover) ➕ chiru e sostituzione protesica in caso di gravi fratture e deformità

‼️ NON è vero che coinvolge solo scheletro arti e colonna

Può causare coxopatia, disturbi 👂
Può evolvere in sarcoma

Question 8

Non è segno/test tipico di lesione mensicale

Answer 8

JERK TEST ➕ ▶️ riproduce dinamicamente instabilità AL. Per lesioni LCA (come test cassetto anteriore e test Lachman). Da flessione intermedia valgizzo e intraruotando estendo ginocchio, a 30 gradi emipiatto tibiale est sublussa ant.

Lo sono invece:
- STEINMANN
- MC MURRAY
- APLEY
(Basati su flessione associata a rotazione gamba con evocazione dolore in sede danno)
- BALLOTTAMENTO

Question 9

Asse varo bilat arti inf, sovraccarico funzionale su

Answer 9

Condilo ed emipiatto tibiale med

Question 10

ICF tiene in considerazione

Answer 10

Modello biopsicosociale

Question 11

Fratture collo femore

Answer 11

Sono a rischio necrosi testa femore ( la quale può essere causa di coxoartrosi e può essere associata ad abuso 🍷 )

Question 12

Possibile evoluzione morbo Perthes

Answer 12

Coxa plana e coxartrosi (nelle forme più gravi, quando testa femore si appiattisce, perde congruenza con acetabolo e collo diventa tozzo▶️ degenerazione precoce artrosica anca)

MORBO DI PERTHES
➕f osteocondrosi, con > rilevanza clinica.
⬆️🚹 tra 5 e 8 anni, bilat nel 10%

Interessa NUCLEO EPIFISARIO PROSSIMALE FEMORE (dove fis i processi di accrescimento sono regolati da equilibrio armonico tra ossificazione periostale collo e ossificazione encondrale cartilagine epifisaria, cartilagine di accrescimento prossimale e del grande trocantere).

ESORDIO insidioso, dolori in regione inguinale e coscia anteromed dopo affaticamento ▶️ ZOPPIA ANTALGICA E ⬇️ funzione articolazione.
Primi movimenti anca limitati: abduzione e intrarotazione.

Rx: ipoplasia nucleo ossificazione rispetto a controlat - -> frammentazione nucleo

Estensione processo e prognosi definita con classificazione RX CATTERALL E HERRING

💉 sottrarre testa femore da carico per evitare deformazione (con TUTORE CHE TIENE ARTO IN ABDUZIONE e ✔️ centramento testa femorale in acetabolo), favorire rivascolarizzazione e ⬆️ guarigione

Question 13

Incidenza > scoliosi

Answer 13

Adolescenza

Question 14

⬆️R osteoporosi

Answer 14

Pz in terapia cortisonica cronica

Question 15

Cisti ossea semplice

Answer 15

Non dà dolore

Question 16

PERDITE 🩸 segmento 🩻

Answer 16

Bacino ▶️ 4000 ml
Femore ▶️ 3000 ml
Tibia ▶️ 500 ml
Omero▶️ 200-1000 ml

Question 17

Frattura a rischio lesione nervo radiale

Answer 17

Terzo distale omero

Question 18

Lussazione

Answer 18

Perdita completa permanente rapporti articolari

Question 19

Esame strumentale diagnosi tunnel carpale

Answer 19

Elettromiografia

Question 20

Sede ⬆️ f ernia disco

Answer 20

Lombare

Question 21

Distorsione caviglia (meccanismo traumatico più che quadro patologico, il quale è definito da criteri anatomici)

Answer 21

Rx ▶️ info su eventuale avulsione base V metacarpo dove si inserisce peroneo breve (messo in tensione durante distorsione, può staccare osso). Se pz ha male si fa anche lastra piede oltre a caviglia. Info RX anxhe su eventuali fratture da avulsione malleolo lat- - > tutore

⬆️f sportivi in INVERSIONE (anteroflessione) - -> instabilità e ⬆️ R 🔁.

LEGAMENTI ➡️ peroneo astragalico ant ➕ calcaneo peroneale

Def distorsione ▶️ trauma che sollecita articolazione oltre limite normale o secondo piani diversi con possibile perdita temporanea rapporti articolari

CAVIGLIA GONFIA PER ROTTURA VASO VICINO A LEG PAA ➡️ edema. ➕ scatto, dolore sotto malleolo e quando si schiaccia legamento peroneo astragalico.

TEST CASSETTO ANT (tengo tibia ferma e tiro in su caviglia) ▶️✅ per lesione PAA cronico ma non acuto perché pz ha male e contrae muscolari e si ha lassista per edema che può essere scambiata per lacerazione legamento.

TEST TILT TALARE (cerco di intraruotare caviglia)

GRADI in base ad effetti su strutture capsulo legamentose
0 distorsione senza danno anatomico
1 distrazione strutture capsulo legamentose senza perdita continuità
2 rottura capsulo legamentosa parziale ➕ reazione articolare per interessamento sinovia
3 lacerazione completa strutture capsulo legamentose ➕ emartro

Nei 👦 le distorsioni possono dare distacchi epifisari o fratture, nel ginocchio possono dare rottura meniscale anche senza danno legamentoso significativo.

RM SOLO SE DOLORE NON PASSA DOPO 2 mesi (perché fa vedere lesione PAA che posso cmq vedere con buon EO). Fa vedere bene anche lesioni astragalo / movimento astragalo post lesione sindesmosi

💉
BENDAGGIO COMPRESSIVO PER 🔽 edema, 🦶in alto (migliora ritorno venoso). Quando ❌ dolore - - > tutore BIVALVA per riprendere tono muscolare + calza elastica sottostante continente edema. POI FISIO
CHIRU [BRONSTROM GOULD] SOLO LESIONI CRONICHE PER RICOSTRUZIONE LEGAMENTO

Question 22

Osteosarcoma Classico - clinica

Answer 22

Dolente
Tumefazione
Rigidità articolare

Question 23

Protesi parziale anca per

Answer 23

Frattura mediale femore prossimale

Question 24

Neuropatia ulnare - segni

Answer 24

• TINEL
• WARTEMBERG
• FROMENT
• mano scheletrica

Question 25

Non è segno rx di artrosi

Answer 25

Rarefazione ossea

Question 26

Metastasi osso possono essere

Answer 26

Litiche , addensanti, miste, osteolitiche MA NON AGGREGATE

Question 27

NO CORTICOSTEROIDI IN

Answer 27

Fibromialgia

Question 28

Manifestazione extra articolare ⬆️f AR

Answer 28

Pleurite

Question 29

Morbo HAGLUND

Answer 29

Osteocondrosi della tuberositá post calcagno

Question 30

Tunnel carpale determina

Answer 30

Dolore e formicolio 1 2 3 dito

Question 31

GONARTROSI

Answer 31

Può essere esito di frattura piatto tibiale

Question 32

Lussazione spalla - riduzione

Answer 32

Solitamente non chiru

Question 33

Segno lombocruralgia

Answer 33

Wasserman ➕

Question 34

Test Jobe

Answer 34

Per il sopraspinoso, evidenzia conflitto subacromiale o rottura cuffia rotatori

Question 35

Cuffia rotatori

Answer 35

Sovraspinato Infraspinato Sottoscapolare Piccolo rotondo

Question 36

Non è complicanza immediata di frattura

Answer 36

Sindrome compartimentale Lo sono: - ipoV - lesione vascolonervosa - esposizione - lussazione

Question 37

Salter Harris

Answer 37

Distacchi epifisari 5 tipi in base al decorso della rima di frattura a livello metaepifisario. 1. Frattura fisi con o senza spostamento 2. Frattura fisi che si estende a metafisi producendo frattura della metafisi a scheggia 3. Frattura fisi si estende attraverso epifisi 4. Frattura fisi ➕ metafisi➕epifisi 5. Frattura da compressione cartilagine crescita

Question 38

Traumi articolari

Answer 38

‼️NON vero che il grado di lesione legamentosa si valuta clinicamente Vero che: - I gradi di lesione legamentosa sono 3 - lussazione solo traumatica - sublussazione = lussazione incompleta

Question 39

Pseudoartrosi

Answer 39

‼️‼️‼️‼️ no, riguardare domanda Falsa articolazione tra monconi frattura, tra i quali si interpone tessuto connettivo cicatriziale fibroso o fibrosrtilagineo; si vede con RMN (?) ed è spesso causata da instabilità dei monconi di frattura. Il tessuto fibroso può andare incontro a degenerazione fibrinoide ▶️ pseudocavitá articolare tra frammenti. Lassa/serrata Rx: ipertrofica/atrofica/oligotrofica (in base a come appaiono i frammenti ossei) Nel 👦 i tassi di pseudoartrosi sono minimi per la velocità di guarigione dell’osso. causa dolore e limitazione funzionale ?

Question 40

Complicanze ⬆️f post artrodesi vertebrale in pz con scoliosi giovanile

Answer 40

Neurologiche

Question 41

Malattia Dupuytren

Answer 41

RETRAZIONE APONEUROSI PALMARE e flessione progressiva dita, ⬆️🚹. Comune associazione con vari FR (🍷, DM…) Aponeurosi palmare: strato superficiale e profondo EPG: trauma in pz geneticamente predisposto / metabolica / neuro vascolare. 1. Il tessuto aponeurotico va incontro ad alterazioni intrinseche ▶️ noduli e corde ipertrofiche oppure 2. Retrazione aponeurosi per formazione bande fibrose superficiali a contatto con derma AP 3 fasi: proliferativa, involutiva, residua. Clinica: noduli palmo mano non dolorosi. Rara localizzazione al pollice (comuni 4 e 5 raggio). Cute distrofica. Progressiva flessione articolazioni digitali e retrazione fissa in flessione. Classificazione da stadio 0 a 4 + lettera (p lesione palmare d interessamento digitale h iperestensione IFD). Ci possono essere cuscinetti fibrosi dorsali. Può essere associata a lesioni con fibrosi (es Peyronye 🍌) Prognosi: dipende da sede lesione, se insorge in giovane età associata a progressione digitale retraente aggressiva 💉 chiru

Question 42

Frattura monteggia

Answer 42

Frattura di ulna associata a lussazione di capitello radiale. Può dare sindrome del nervo interosseo posteriore. Classificazione di Bado: in base alla lesione del radio (lussazione anteriore, posteriore, AL capitello radiale, la 4 è lussazione capitello radiale + frattura diafisi)

Question 43

Frattura galeazzi

Answer 43

Frattura di avambraccio posteriore: frattura radio + lussazione ulna

Question 44

Trauma distorsivo spalla dx con lussazione anteriore: le possibili lesioni associate possono essere

Answer 44

Distacco cercine Lesione Hill sachs Lesione nervo circonflesso Frattura trochite o della galea ‼️ Non frattura dell’acromion

Question 45

Protesi anca

Answer 45

Cementata o non cementata Può essere impiantata (con accesso ant o post) in pz con necrosi asettica della testa del femore Ibrida se solo una delle componenti è cementata (stelo) Tasso successo 93-97%, aspettativa sopravvivenza 20 anni Press fit (messa a martellate) degli inserti in titanio, poi inserisco testina e inserto coppa ACETABOLARE in polietilene/ceramica Accesso ant ▶️ R lesione femorale Accesso post ▶️ R lesione sciatico

Question 46

PAPE

Answer 46

Complesso di strutture anatomiche - legamento collaterale laterale - tendine popliteo - capsula posterolat Azione congiunta con crociati per stabilizzare ginocchio in senso AP e durante rotazione

Question 47

Complicanze precoci dopo un intervento di protesi totale di anca o ginocchio

Answer 47

Infezione TVP

Question 48

Segni displasia congenita anca

Answer 48

Asimmetria pliche cutanee glutee + segni trendelemburg Può essere associata a altre 🩺 congenite Può essere monolat

Question 49

Osteonecrosi testa femore

Answer 49

Episodio acuto - ⬆️🚹, 40-50 - bilaterale 50% - può essere associata a terapia con corticosteroidi, 🚬 e 🍷 - Rx: classificazione di FICAT - Rm: buco nero

Question 50

Si associa a ipogonadismo

Answer 50

Epifisiolisi

Question 51

Ascessi radicolari e difetti della dentina sono tipici di

Answer 51

Rachitismo

Question 52

Piede torto

Answer 52

Equino (❌ dorsiflessione a 90) varo (retro🦶▶️ il calcagno guarda in fuori) supinato. FULCRO ROTAZIONE: astragalo EZ - MUTAZIONE PITX1 - 20% secondario a trisomie e spina bifida DIAGNOSI CLINICA ▶️❌🦶in pos corretta solo con mani (a differenza del talo valgo e del metatarso varo che < posizione nell’ utero) CLASSIFICAZIONE PIRANI

Question 53

Malattia di Ollier

Answer 53

Encondromi multipli

Question 54

Tumore gigantocell

Answer 54

Osteoblastoma, neoplasia benigna. Colpisce giovani adulti 3 varianti radiologiche: calma, attiva, aggressiva ‼️NON nelle diafisi ossa lunghe

Question 55

Sarcoma Ewing

Answer 55

Tumore maligno nelle ossa lunghe e brevi dello scheletro appendicolare. Clinica: dolore, febbricola, tumefazione Insorgenza: 5-25 anni Anemia, neutrofilia, ⬆️VES Rx: bulbo 🧅 💉chemio chiru e radio

Question 56

Metastasi ossea da carcinoma osteoaddensante

Answer 56

Ca prostata

Question 57

Osteoma osteoide

Answer 57

Tumore formante osso Età insorgenza: 5-25 anni Area lirica con orletto sclerotico Ubiquitario Exeresi chiru o con radiofrequenze (termoablazione) ‼️NON febbre

Question 58

Tumefazione sospetta per neoplasia, dati clinico anamnestici

Answer 58

Superficie Consistenza Dolorabilità Pulsatilità Motilità Reticolo venoso

Question 59

DISPLASIA CONGENITA ANCA

Answer 59

Associata spesso a altre 🩺 congenite ⬆️🚺 Può essere monolat Il diagramma di Ombredanne evidenzia la TRIADE DI PUTTI (Rx): 1. sfuggenza tetto, 2. nucleo accrescimento testa femore nel quadrante superolat, 3. interruzione arco Shenton Stadi: pre lussazione - sublussazione- lussazione Franca - lussazione inveterata

Question 60

Femore a pastorale

Answer 60

Osteomalacia ➕ paget

Question 61

Cause coxartrosi

Answer 61

Epifisiolisi Perthes Necrosi testa femore DCA 🦶 torto congenito

Question 62

Jobe ➕

Answer 62

Lesione tendine sovraspinato

Question 63

Protesi parziale anca tipicamente per

Answer 63

Frattura mediale femore prossimale

Question 64

Protesi anca con accesso PL. Trattamento fisioterapico

Answer 64

- carico da subito ma con stampelle - ❌ FLESSIONE ANCA > 90 gradi e intrarotazione anca operata

Question 65

Manovra Ortolani

Answer 65

Nel 👶🏼 ▶️ ABDUZIONE ED EXTRAROTAZIONE ANCA A GINOCCHIO FLESSO

Question 66

Borse anca

Answer 66

Trocanterica ▶️ si infiamma con pressione, guarigione spontanea 6 mesi Ischiatica Psoas

Question 67

Segni dolore anca

Answer 67

Zoppia - di fuga (tipico dell’ artrosi anca) ▶️ sassolino sotto 👞 - di lunghezza Tremdelenburg ➕ (insufficienza abduttori) Test Thomas ▶️ fletto anca a pz sdraiato, lui flette anche l’altra = ha rigidità muscolare

Question 68

DDH (developmental dysplasia hip)

Answer 68

- 🩺sviluppo - cong / acq - lussata /sublussata - screening ECO a 3 mesi poi Rx (nucleo accrescimento testa centrato in acetabolo?) INC 1/7000 ⬆️🚺, ❌👶🏿 Test 👶🏻 ▶️ lussabilità BARLOW (adduco, spingo gamba) ▶️ indice di predisposizione displasia Manovra di ORTOLANI ▶️ riduzione lussazione tirando gamba e ABDUCENDO▶️ scatto (segno orlani) Condizioni: sub L- L franca- pre lussazione- L inveterata (- - > artrosi) Angolo WIBERG (copertura anteriore testa femore, almeno 25 gradi. Controllare anche copertura lat). Se si ha scarsa copertura la cartilagine si consuma più in fretta per carichi > 💉 Tutore, se non funziona - - > chiru: abduco, fletto, extraruoto (una volta si metteva in trazione)

Question 69

CONFLITTO FEMORO ACETABOLARE (FAI)

Answer 69

Anca troppo corta: testa troppo profonda nell’ acetabolo impedisce movimento corretto anca. MECCANISMI CONFLITTO 1. CAM giovani 🚹 sportivi - testa/collo femore nella flessione e 🔄 int produce urto contro bordo acetabolare. Prognosi peggiore: insorgenza sintomi = danno avanzato terminazioni nervose, mentre danno cartilagine (slaminamento) precoce. Dolore evocato da TEST DEL CONFLITTO (flessione e 🔄 int) 2. PINCER ⬆️🚺>40 acetabolo troppo sviluppato - - > danno labbro ACETABOLARE (che fisiologicamente mantiene p liquido sinoviale, se alterata - - > artrosi). Testa femore spinta post, con lesioni da contraccolpo PI 3. Misto 70% Test: FADIR flexion adduction internalrotation FABER (o Patrick test) flexion abduction externalrotation 💉 solo se pz sintomatico con artroscopia o chiru cielo aperto. Se ho troppo osso rimuovo quello in eccesso. Se ho poco osso e la testa femorale è scoperta ▶️ OSTEOTOMIA PERI ACETABOLARE CON 4 tagli, con rotazione frammento creato sopra a testa femore per correggere difetto.

Question 70

Artrosi anca

Answer 70

Consumo cartilagine ▶️ dolore e ⬇️ funzionalità - - > zoppia 70% over 65 - primitiva 10% - secondaria (es < conflitto acetabolo femorale). Rx▶️ ⬇️ rima articolare, geodi (buchi con liquido), sclerosi, osteofiti [escrescenze per ⬇️ movimento, danno artrodesi]

Question 71

Associazione osteocondrosi - distretto

Answer 71

Sever blanke ▶️ CALCAGNO PERTHES▶️ femore prossimale Kienboch▶️ semi 🌜 carpo Koheler▶️ scafoide tarsale Osgood schlatter ▶️ tuberosita tibiale ant

Question 72

Algodistrofia

Answer 72

Complex regional pain syndrome

Question 73

Morbo konig

Answer 73

OSTEOCONDRITE DISSECANTE DEL GINOCCHIO Epifisi distale femore (condilo med) 🚹 10 20

Question 74

Morbo sever

Answer 74

Osteocondrosi calcagno

Question 75

Frattura colles

Answer 75

⬆️👵🏼 Polso a dorso di forchetta su piano sagittale è a baionetta sul piano frontale per spostamento dorsale e radiale del frammento di epifisi

Question 76

Aspetto istologico osso a mosaico

Answer 76

Morbo di Paget

Question 77

Guarigione radiografica frattura

Answer 77

Callo osseo ossificato

Question 78

⬆️R osteoporosi

Answer 78

Terapia cortisonica cronica

Question 79

Pz 20 anni, febbre, ginocchio dolente senza trauma, caldo, arrossato Ipotesi diagnostica

Answer 79

Artrite settica / sarcoma Ewing

Question 80

Artrite psorisiaca segno clinico

Answer 80

Dattilite▶️ dolore e gonfiore dita mani e piedi con dita a salsicciotto, articolazione interfalangee distali piede e mano frequentemente colpite

Question 81

Artrocentesi utile per diagnosi

Answer 81

Artrite gottosa

Question 82

Non è segno tipico AR

Answer 82

Coinvolgimento articolazioni interfalangee distali

Question 83

⬆️ sintesi collagene - associata a

Answer 83

Sclerodermia

Question 84

In quale patologia non si manifesta tipicamente Raynaud

Answer 84

Polimialgia reumatica

Question 85

Dolore inguinale dx in pz 15 anni accentuato da carico senza traumi - Rx bacino per sospetto

Answer 85

Epifisiolisi

Question 86

Segni artrite reattiva

Answer 86

- artrite - congiuntivite - uretrite

Question 87

Analisi liquido sinoviale utile per conferma diagnosi

Answer 87

Artrite da microcristalli

Question 88

Erosioni ossee marginali tipiche di

Answer 88

AR

Question 89

Tumore cell giganti (TGC)

Answer 89

Benigno (osteoclastoma) ma può dare metastasi 🫁 Forma calma▶️corticale integra Giovani adulti 20-40 a 3 varianti Rx ▶️ forma calma, attiva, aggressiva. ‼️NON si localizza nelle diafisi ossa lunghe (ma nelle FISI tibia prossimale e femore distale)

Question 90

Condrosarcoma

Answer 90

Tumore età adulta maligno che produce tessuto cartilagineo. Scapola, bacino e metafisi ossa lunghe. Chiru. ‼️NON frequenti metastasi

Question 91

Cisti ossea semplice

Answer 91

Lesione k B Non dolore

Question 92

Scoliosi strutturate più frequenti

Answer 92

Idiopatiche, neuromuscolari, congenite

Question 93

TEST MILGRAM

Answer 93

Di resistenza, per LOMBALGIA Alzare gamba per 30s ▶️➕ se si ha irritazione nervo sciatico

Question 94

Test lasegue

Answer 94

Per sciatalgia. Alzo gamba per stirare n sciatico ▶️ dolore al rilascio ➕ tra 30 e 70 gradi

Question 95

Test Wassermann

Answer 95

Contrario di Lesegue. Stiro nervo femorale mentre pz è prono (estendo anca e fletto ginocchio). Se ➕ sospetto 🩺 vertebrale

Question 96

Test TRENDELEMBURG

Answer 96

Per instabilità del medio gluteo (❌ compenso quando pz è in piedi su una gamba ▶️ cedimento anca e cintura ❌ parallela a terreno). Legato a DCA o deficit L5

Question 97

CLASSIFICAZIONE WILTSE

Answer 97

Per spondilolistesi - displastiche - degenerative - post traumatiche - patologiche - post chiru (da stabilizzazione)

Question 98

SCAPHOID COMPRESSION TEST

Answer 98

Spinta su pollice▶️ trasmissione forza su trapezio e scafoide ▶️➕ se pz sente dolore. Anomalie scafoide da sospettare se chiudendo le dita non tutte puntano a tubercolo scafoide

Question 99

Segno HENNEQUI

Answer 99

Frattura omero prossimale, molto vascolarizzato. Lo vedo dopo 7 gg

Question 100

Bendaggio DESAULT

Answer 100

Trattamento conservativo fratture omero prossimale (⬆️👵🏼) 20 gg poi riabilitazione

Question 101

DISLOCAZIONE ACROMION CLAVICOLARE

Answer 101

ARTICOLAZIONE ACROMION CLAVICOLARE (ap) e CORACOCLAVICOLARE (verticale). ⬆️ giovani sportivi EO - SUPERFICIALIZZAZIONE SCM - Segno piano key 🎹 (depressione palpando clavicola dist e elevazione eliminando la pressione applicata) DIAGNOSI - rx AP - TC CLASSIFICAZIONE ROCKWOOD 1-3 (conservativi) 4-6 (chiru▶️riposiziono legamenti con ENDOBUTTON: carrucole percutanee)

Question 102

Sindesmosi

Answer 102

Articolazione senza cavità articolare e cartilagine accrescimento. Segmenti ossei tenuti insieme da membrana o legamenti

Question 103

Frattura maisonneuve

Answer 103

Frattura perone prossimale, malleolo tibiale e lacerazione membrana interossea

Question 104

RICE

Answer 104

Rest Ice Compression Elevation Protocollo primo soccorso infortuni 💪 e articolari