07%04 Flashcards

(63 cards)

1
Q

Normalidad de co2

A

35-45

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Q

Normalidad de hco3

A

22-26

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3
Q

Xq hay disminución de hCG 3 en acidosis met

A

Influye anion gap, que invariable,ente de la causa, siempre habrá una disminución de hCG 3. Pero no es la causa

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4
Q

Causa de ac. Met

A

Anion gap elevado o normal.

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5
Q

Cual es el anion gap normal

A

8-12

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6
Q

Causa de anion gap elevado

A

Elevación de iones hidrógeno, cetoacidosis diabetica. Donde la tipo 1 es la mAs común.

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7
Q

Cuales son los cuerpos cetonicos en orina

A

Acetoacetato y beta hidroxi butirato y acetona

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8
Q

Cual es el cuerpo cetonicos en suero

A

Beta hidroxibutirato

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9
Q

A logos de glucagon

A

Catecolaminas
Cortisol
Hormonas sexuales
Ifgh

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10
Q

Hacia donde va la compensación

A

Hacia el mismo lado del problema.

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11
Q

Como es la compensación de una acidosis metabólica

A

Hiperventilación que causa disminución de co2

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12
Q

Cual es el problema de una acidosis metabólica

A

Disminucion se una hco3

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13
Q

Cual es la problemática de acidosis respiratoria

A

Aumento de la pco2

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14
Q

Cual es la compensación de la acidosis respiratoria

A

Aumento de hco3

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15
Q

Cual es el problema de la Alcalosis metabólica

A

Aumento de hco3

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16
Q

Cual es la compensación de alcalosis metabolica

A

Aumento de pco2

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17
Q

Problema de alcalosis respiratoria

A

Disminucion de co2

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18
Q

Respuesta a la alcalosis respiratoria

A

Aumento de hco3

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19
Q

En una acidosis o alcalosis normo clore mica

A

El anion gap está elevado

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20
Q

En una acidosis o alcalosis híper clore ica

A

El anion gap está disminuido

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21
Q
A
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22
Q

Que activa el SRAA

A

Hi perfusion renal

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23
Q

La ADH actúa cuando….

A

Hay un aumento de la Osmolaridad es decir aumento de soluto en sangre es decir a más de 295

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24
Q

Síndrome paraneoplasico mas comunes

A

SIADH por cáncer de pequeñas células.

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25
Fisiopatología de DM 2
Inicia con hiperinsulinismo, es decir al consumir muchos carbohidratos, se libera mucha insulina, y eso hace que haya una resistencia a la insulina a nivel de tejidos periféricos. Hay una falla de las células B, se libera glucagon porque no hay manera en la que la glucosa entre a la célula, entonces se libera más glucagon y por tanto habrá más glucosa en sangre
26
Por que se observa más en mujeres
Porque las hormonas sexuales son análogas de glucagon
27
C de dm
Pérdida de peso Policía Polidipsia Polifagia
28
Por que hay pérdida de peso en dm
Por la activación de lipolisis. Secundario al aumento de glucagon
29
Criterios de ADA
Glucosa en ayuno mayor a 126 mg/dl
30
Tamizaje de diabetes mellitus
Glucosa en ayuno
31
Golf stdr de dx d dm
Curva de tolerancia oral de glucosa.
32
Valores de la curva de la tolerancia oral a la glucosa
Mayor igual a 200 mg/dl a las dos horas Si hay de 140 a 149 es prediabetes o res a la insulina
33
Dx de dm con glucosa al azar
Más de 200 o igual
34
Dx de hba1c
Más de 6.5
35
Tx de dm 2
Tx inicial es metformina. Ya que disminuye la gluconeogenesis hepatica.
36
Tx de dm con sglt2
Daoaglifozina,
37
Cuando se da insulina ?
Hb1ac mayor a 10
38
Complicaciones
Glucosuria Enfermedad arterial periférica EVC Pie diabético KDA Estado hiperosmolar
39
Cuando se ve la glucosa en prina
Glucosa mayor a 180 en sangre
40
41
Que es más común el estado hiperosmolar no cetônico o KDA
Estado hiperosmolar.
42
Por qué no se recomienda ela dieta cero genica en dm 2
Por la pinche disminución de car s. Que pueden conducir a hipoglucemia
43
Fisiopato de HAS
No se sabe a qué se debe Hay una a ativacion de sraa cronica que contribuye a un aumento constante de na por mucha aldosterona que lo retiene, entonces hay mucha retención de líquido y esto hace que haya más presión. Igual se asocia a una activación secundaria de sns.
44
45
Epidemiólogo de has
Regla de los 50. 50 de diagnóstico De ese 50 sólo el 50 tiene Tx Por lo tanto sólo el 25% tiene Tx
46
Cc has
Asintomático.
47
Dx de HAS en primera consulta
Mayor igual a 140/90 más dm 2 o daño a organo blanco. Ta mayor a 160/110
48
Dx has en segunda consulta
Consistencia de mayor igual a 140/90 en dos tomas o dos veces.
49
Tx de has
ARA 2 ( sartenes) Ant.can.ca dhp Diurético tiazidicos porwue mejoran los síntomas.
50
Complicaciones
ERC EVC IAM ICC
51
Causa de icc número uno en adultos jóvenes
IAM
52
Causa principal de has en adultos mayores
HAS
53
Definición de ERC
TRH menor a 69 por 3 meses
54
Un paciente trasplantado tiene siempre ERC
Sin
55
Marcador para hablar de ERC
Albuminuria
56
Marcadores de daños renal
Albuminuria mas de 30 mg por dia. Es marcador de daño renal.
57
Fisico pato de ERC
Reducción de neuronas funcionales, lo que sucederá es una jiperfiltracion compensatoria en neuronas que están filtrando que lleva a la esclerosis, se condiciona ta,bien por una disfunción tubular por una alteración en el manejo de electrolitos. Hay activación neutro hormonal, que activa a SRAA que lleva a has
58
Causas de ERC
1. DM2 2. HÁS 3. Glomerulopatias.
59
Cc de ERC
Asintomática
60
Cuando inicia los sx de ERC
Cuando la Tfg es menor a 30
61
Tx peoteinuria en ERC
IECA o ara2
62
Complicaciones
Híper pth Disminucion de calcio Acidosis Aumento de fosfato Anemia Edema que lleva a has y a IC
63