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1 Flashcards

(54 cards)

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1
Q

Antidepresivo que puede causar mayor intoxicación

A

Amitriptilina
**Triciclico

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2
Q

Predictor de buen pronóstico de la evaluación de esquizofrenia

A

Síntomas catatónicos

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3
Q

Características de la depresión (4)

A

**Uno o más episodios depresivos
**Ausencia de episodios de elevación de animo
**Un solo episodio
**Episodios recurrentes o persistente

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4
Q

No actúa en la recaptura de neurotransmisores

A

Mirtazapina

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5
Q

Síntomas depresivos de intensidad leve, desde años, con cansancio enorme y tendencia al sueño, apenas desaparecen por una semana al año

A

Distimia

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6
Q

Introspección

A

Consciencia que el paciente tiene sobre sus propios padecimientos mentales y cómo se relaciona con estos

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7
Q

Síntomas cardinales de la depresión

A

Anhedonia y tristeza profunda

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8
Q

Continuación de Tx para la depresión tras remisión

A

6 meses a misma dosis que produjo la mejoría

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9
Q

Reacción adversa de los tricíclicos de importancia clínica en pacientes con:

A

HPB

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10
Q

Primera línea de antidepresivos

A

ISRS

Inhibiendo selectivamente los SERT

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11
Q

4 A’s de esquizofrenia

A

**falta de Asociación
**Afecto aplanado
**Ambivalencia
**Autismo

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12
Q

Forma más frecuente de trastornos del afecto

A

Trastorno depresivo mayor

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13
Q

Px desde hace 3 meses es caracterizado por estado de
ánimo deprimido cansado, hiporexia, baja autoestima, dudas frecuentes y apatía-
Falta de ilusión y disminución del rendimiento.
Diagnostico mas probable

A

Distimia

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14
Q

Trastorno depresivo mayor:
Cerca del 50% de los pacientes deprimidos tendrán episodios depresivos recurrentes

A

Verdadero

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15
Q

Trastorno depresivo mayor…

A

La depresión está clasificada en el DSM-5 en los trastornos del estado de animo

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16
Q

Trastorno depresivo mayor:
10% de los pacientes desarrollaran un trastorno depresivo mayor crónico

A

Verdadero

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17
Q

Trastorno depresivo mayor:
La depresión puede ser una manifestación del trastorno bipolar 1 y del bipolar 2

A

FALSOOO

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18
Q

Clasificación del pensamiento

A

Forma y contenido

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19
Q

Principal efecto adverso de ISRS

A

Disfunción sexual

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20
Q

Antipsicóticos que exige control de hemograma por riesgo de agranulocitosis

A

Clozapina

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21
Q

Alteraciones de la sensopercepción (4) IADD

A

Ilusión
Alucinación
Despersonalización
Desrrealización

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22
Q

¿Cuáles NO son falsas?
a) Los efectos extra piramidales de los antipsicóticos menos potentes son escasos
b) Cuanto mas potente un antipsicótico, mas hipotensión produce
c) La potencia de un antipsicótico se refiere a su acción antidopaminergica
d) La galactorrea se produce por afectación del sistema tuberoinfundibular
e) Los antipsicóticos “típicos” son similares en su eficacia.

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A

a) Los efectos extra piramidales de los antipsicóticos menos potentes son escasos

c) La potencia de un antipsicótico se refiere a su acción antidopaminergica
d) La galactorrea se produce por afectación del sistema tuberoinfundibular
e) Los antipsicóticos “típicos” son similares en su eficacia.

23
Q

Hipótesis dopaminérgica en la etiología de la esquizofrenia

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A

Establece que una excesiva actividad de este neurotransmisor
↑Receptores con hipersensibilidad ↑Cnc de dopamina y su
metabolito (ácido homovanílico) en LCR, sería la responsable de algunos de los síntomas
“positivos”, sobre todo de los psicóticos (alucinaciones y delirios)

24
Q

Mecanismo clásico de antipsicóticos clásicos

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A

Antidopaminérgicos D2

25
Características de un episodio maníaco
(COMPLETAR CON APUNTES)
26
Qué se estudia del pensamiento
Contenido y forma
27
Contenido del pensamiento
Ideas Creencias Preocupaciones Obsesiones
28
Cardinales de la depresión
Tristeza y anhedonia Otros: Irritabilidad, vacío, anergia, cambios en el apetito, ideación suicida
29
Edad debutante de la depresión
20-50 años (picos) 2Mujeres:1Hombre
30
Criterios de Trastorno depresivo mayor
>2 semanas todos los días 5 o más de: *Mayormente animo deprimido *Anhedonia *↑ o ↓ de peso *↑ o ↓ de sueño *Agitación o retardo psicomotora *Anergia *↓ Concentración *Ideación suicida *Culpa o vacío
31
Trastorno depresivo persistente
Por 2 años *Al menos 2 síntomas *No >2 meses seguidos sin síntomas *No episodios maniacos ni sustancias
32
Distimia
Depresión crónica de baja intensidad, no cumple con todos los criterios, moderada y mantiene la funcionalidad Alrededor de los 21 Niños y ancianos se notan irritables *Dx: >2 síntomas x2 @
33
Trastorno de desregulación disruptiva del estado de animo
Dx en <10 años Irritable, cólerico, arrebatos desproporcionados Niños3:Niñas1 Clínica x12 meses (No >3 meses seguidos sin clínica) 2/3: Escuela, familia, amigos Fluoxetina a partir de 12 años
34
Trastorno disfórico premenstrual
5 síntomas de trastorno depresivo que se van súbitamente con la menstruación Tx: ISRS constantemente Anticonceptivos orales Fluoxetina
35
Trastorno bipolar
Alterna entre fase maníaca y depresiva Debut entre 18-25 años Estado maníaco (al menos 3) y depresivo mayor (al menos 3) durante 4 días Tipo 1: Intenso Tipo 2: Menos intensos
36
Episodio maníaco
Euforia ↓Sueño Nerviosismo Fuga de ideas Pesar rápido ↑Apetito Pensamientos rápidos ↑Distracción ↑Obsesión
37
Trastorno de ansiedad
Miedo y ansiedad excesivos, persistentes por 6 meses Adolescencia y 30 años Síntomas físicos por activación constante del simpático Siempre pensando en algo
38
Ataque de pánico
>4 síntomas: *Palpitaciones *Sudoración *Temblor *Asfixia *Malestar abdominal *Mareo *Escalofríos *Miedo a morir o perder el control *Parestesias 10-15 min sintiendo como un infarto
39
Trastorno de pánico
Un ataque más inquietud o mala adaptación tras este Dx: *Inicio de 20-24 años *Ataques inesperados y recurrentes *2-4 veces/mes *Es de gravedad si ocurre >4 semanas
40
Agorafobia
Miedo o ansiedad intensa de >2 espacios: *Transporte *Espacios abierto *Espacios cerrados *Estar fuera de casa *Multitudes x 6 meses Estos escenarios se evitan activamente, miedo desproporcionado, malestar clínico significativo y deterioro social
41
A qué nivel actúan los antidepresivos
IMAO: Pre-sinápticos ISRS, tricíclicos y duales: Intersinápticos
42
ISRS para niños y adolescentes
Sertralina 25-50-200 mg Fluvoxetina 20-20-60 mg Citalopram 10-20-40 mg Escitalopram 5-10-20 mg
43
Efectos secundarios de ISRS
(Afecta a nivel de cerebro, intestino y plaquetas) Disfunción sexual (no se quita con el tiempo) Cefalea Nausea Vómito Insomnio (+la fluoxetina) Temblores
44
Para qué se usan los ISRS
Antiepresivos Antibulímicos AntiTOC Antipánico
45
TOC Obsesión
Pensamientos impulsivos, persistente, no deseados Intenta neutralizar con otros pensamientos o acciones
46
TOC Compulsión
Conductas repetitivas (acciones o pensamientos) Estas reducen la ansiedad
47
Dx para TOC
Obsesiones y compulsiones >1hr/día Escala de Yale-Brown
48
IRSN
NA y 5HT Inhiben SERT y NET **Cada 12 hrs** *Velafaxina *Desvelafaxina (Premenopáusicas y causa descontrol hipertensivo) *Duloxetina (también para dolor) ↑Peso pq bloquea centro de saciedad --Anorexia --Cáncer --Caquéxicos --Adulto mayor
49
Bupropión
Atípico (DA y NA) *Suspende el tabaquismo *Min efex en la disfunción sexual *↑Motivación y placer *No efex GI, ni ↑peso, ni alteraciones del sueño *No es ansiolítico *Modula cnc (para TDHA)
50
Multimodal Vortroxetina
↑5HT, NA, DA, Glutamato, ACh, H1 ↓GABA Bloquea SERT
51
Tricíclicos
Imipramina Nortriptilina Amitriptilina Doxepina Desipramina
52
Efectos adversos de tricíclicos y en quienes no se dan
*Retención urinaria: No px prostáticos *Hipotensión: No adultos mayores *Bloquea canales de Ca++: No suicidas *Arritmias y paros: No px cardíacos
53
Antidepresivos para embarazo
Fluoxetina Sertralina
54
Síndrome de suspensión/Discontinuidad
Cuando se retira tratamiento de repente →Inicia 24-72 hrs tras última dosis, dura hasta una semana *Cefalea *Ansiedad *Insomnio *Mareos *Debilidad *Nauseas *Diarrea *Incontinencia *Hiperreflexia

Psiquia:(( (2 decks)

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