1 Flashcards
(25 cards)
心理异常的诊断标准
- 内省经验标准
- 社会常模和社会适应的标准
- 医学标准:病因与症状存在与否
- 统计学标准
心理学的原则:
主客观统一,心理活动的内在协调性(知情意),人格的相对稳定
认知模型治疗推断病因的要点
- 自我效能
- 归因
- 不良思维方式-beck认知歪曲📌
- 消极图式
狭义的精神障碍三大特征
- 现实检验力受损
- 社会功能严重受损
- 自知力缺失
精神分裂症的病期
CCMD-3:1个月
DSM-IV:6个月
精神分裂症的定义与临床障碍
💡以思维、知觉、情感严重失调,举止异常和社会性退缩为标志的精神病 1.思维障碍:形式(散漫破裂新作象征言语) 内容 体验(被插入/被广播/妄想知觉/思维云集) 2.知觉障碍(评论命令争论 思维鸣响) 3.情感平淡 4.紧张症(木僵 违拗症 紧张性自动 作态 刻板 多动或兴奋)【木围巾坐可冻】 5.自知力障碍:完整程度及其变化是精神疾病恶化好转痊愈的重要指标
抑郁发作的典型症状与附加症状
- 整天心境抑郁
- 对日常活动缺乏兴趣和愉快感
- 精力减退 易疲劳
附加:自信自尊自责自杀;思维能力注意力;精神运动性改变;睡眠食欲
抑郁发作【严重程度】诊断标准
根据ICD诊断系统,典型症状 附加症状
- 重度抑郁发作:3+5
- 中度抑郁发作:2+3/4
- 轻度抑郁发作:2+2
症状均持续2周
I型双向障碍一定?
有躁狂发作
抑郁 混合 轻躁狂可有可无
II型双向障碍一定?
无躁狂 无混合
一般有抑郁 轻躁狂
焦虑障碍分为?
1.恐怖症 广场 社交 特殊 2.惊恐障碍 3.广泛性焦虑障碍 4.强迫症 5.创伤后应激
人格障碍的三个类群
A:偏执型 分裂样 分裂型
B:自恋型 表演型 反社会型 边缘型
C:强迫型 回避型 依赖型
精神发育迟滞
85%都属于轻度(4种程度)
心理障碍
多种不同类型的心理 情绪 行为失常的总称,广义上与精神障碍内容一致,狭义上排除重型精神疾病和器质性精神障碍,指更多由心理原因导致的障碍。
是心理学研究范畴。
精神障碍包括?各障碍的定义?
【精分】思维知觉情感严重失调,举止异常,社会退缩
【焦虑障碍/神经症】
【人格障碍】
【心境障碍】情感/心境改变为特征的精神障碍
属于临床医学中精神病学研究范畴
变态心理学概述
btxls是将心理科学应用于心理障碍,包括对其产生的原因和如何治疗进行研究的心理学分支学科。
研究对象是异常心理和行为以及规律。包括个别心理过程障碍,精神病患者心理特点,心理障碍的理论原因和机制,心理因素在致病和防治中的作用
工作重点包括:
描述现象:症状表现 诊断标准(特点 程度 病程 排除)
发现原因:社会生理心理
干预治疗:药物心理 家庭社会
区别一般心理问题和严重心理问题的关键
原因:一般的生活压力vs对个体威胁较大的刺激 持续时间 是否泛化 社会功能 是否可控
等级诊断原则
1/确定心理活动的异常是否可以用正常范围的变异以解释
2/确定异常后通过躯体检查排除器质性问题才能考虑功能性问题
3/分析主导症状,区别精神病性障碍和非精神病性障碍
4/考虑心理应激因素,然后按最可能出现这一症状的疾病逐一鉴别,要注意诊断的排除标准
多轴诊断原则最初用在DSM-III,以及DSM-V通过GAF量表以百分制评分对吗
✅
DSM-V新诊断体系特点
- 弱化五轴系统,分类上向ICD-10靠近
- 强调对严重程度的评估,不再以症状数量为唯一标准
- 增加精神障碍的分类数量
- 增加文化因素的考量
精神分裂的社会心理因素
儿童受虐引起的退缩性行为,负担过重的生活境遇,应激性生活实践,高情感表达的父母。
自我失控,潜意识入侵,其内容泛滥为妄想体验。个体退行至早期自我后,则表现出如口齿不清等行为;或新精神分析学派认为,起源于焦虑和对待他人的混乱方式。
抑郁 I型双向和II型双向的差异
抑郁:有抑郁,无躁狂轻躁狂混合
I型:一定有躁狂,抑郁躁狂轻躁狂可有可无
II型:有抑郁和轻躁狂,无躁狂和混合
单相心境障碍和双向心境障碍的抑郁有何区别
单相为抑郁症,双相为抑郁相
运动 睡眠 发病年龄 家族史 性别 生物治疗
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评估自杀的4P模型
- 痛苦:评估个人收到的伤害是否是无法承受的
- 计划:是否有明确切可执行的,包括时间地点和过程的自杀计划
- 即往史:既往的自杀企图,重要他人的丧失,疾病,关系破裂,身心创伤等
- 附加情况:社会支持的情况,个体活下去的理由
自杀干预的原则
组织自杀干预小组:迅捷效率合作 识别高危人群,和风险因素 排除自杀工具和条件 解决即刻危机或困难,提供缓冲机会 提供社会心理支持 提供应急应付策略