1 - Anamnèse digestive, urinaire & ob-gyn (MSM) Flashcards

p. 285-291

1
Q

Durant l’enfance et l’adolescence, quelle est la pathologie chirurgicale la plus commune?

A

Appendicite

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Q

Complétez.
Au-delà de ____ ans, on voit apparaitre les conséquences d’une consommation chronique d’alcool.

A

Au-delà de 50 ans, on voit apparaitre les conséquences d’une consommation chronique d’alcool.

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3
Q

Vrai ou faux?
Les éclosions de gastro-entérites sont plus fréquentes chez les gens travaillant en garderie, dans les hôpitaux ou les résidences pour personnes âgées.

A

Vrai

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4
Q

Dans l’anamnèse digestive, quels pourraient être les antécédents familiaux pertinents à questionner?

A
  • Maladie de Crohn
  • Colite ulcéreuse
  • Maladie céliaque
  • Intolérance au lactose
  • Néoplasie colique
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Q

Dans l’anamnèse digestive, quels pourraient être les antécédents médicaux pertinents à la situation?

A
  • Ulcères buccaux
  • RGO
  • Oesophagite
  • Dyspepsie
  • Ulcère peptique
  • Tx d’éradication d’H. pylori
  • Coliques biliaires
  • Pancréatite
  • FK du pancréas
  • Appendicite
  • Hernie
  • Hépatite
  • Cirrhose hépatique
  • Diverticulite
  • Uvéite
  • Arthrite
  • Abcès périanal
  • Fistule anale
  • Hémorroïde
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6
Q

Dans l’anamnèse digestive, quels pourraient être les médicaments pertinents à la situation?

A
  • Antiémétiques
  • Antiacides
  • IPP
  • Laxatifs
  • Immunosuppresseurs
  • ATB

Vérifier observance et tolérance

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7
Q

Quels sont les drapeaux rouges généraux du système digestif?

A
  • Incapacité à avaler (liquide, solide, salive)
  • Dlr abdo aiguë sévère
  • Signes de choc (tachycardie, hypotension, diminution de la perfusion périphérique)
  • Signes de péritonite
  • Distension de l’abdomen
  • Masse abdominale
  • Ictère
  • Rectorragie, méléna
  • Symptômes généraux
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8
Q

Vrai ou faux?
Une douleur abdominale aiguë sévère qui est accompagnée d’un abdomen souple n’est pas un red flag.

A

Faux.
Red flag même si abdomen souple

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9
Q

Vrai ou faux?
Pour des raisons anatomiques, l’infection urinaire basse est un problème extrêmement courant chez la femme, à tout âge.

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou faux?
L’anticoagulation est fréquemment une cause de saignement urinaire.

A

Faux.
L’anticoagulation peut exacerber un saignement urinaire, mais n’en est pas habituellement la cause. Pour avoir un saignement, il doit y avoir une lésion.

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11
Q

Dans le questionnaire urinaire, quels sont les éléments pouvant être pertinents quant aux habitudes de vie?

A
  • Tabagisme (facteur de risque important dans les cancers urothéliaux)
  • Sommeil (nycturie)
  • Capacité physique (incontinence fonctionnelle), exercice physique intense (hématurie physiologique)
  • Activité sexuelle: miction postrelation sexuelle, risque d’ITSS, pratiques sexuelles (relations vaginales, anales)
  • Alimentation: café, thé, alcool (pollakiurie), hydratation
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12
Q

Quels sont les drapeaux rouges urinaires?

A
  • Anurie
  • Dlr scrotale unilatérale subite
  • Hématurie
  • Oedème généralisé
  • Masse testiculaire
  • Sx généraux
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13
Q

Vrai ou faux?
Le cycle menstruel prend souvent quelques années avant de se régulariser.

A

Vrai

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14
Q

Dans la vie d’une femme, quels sont les moments où il peut être normal de présenter des menstruations irrégulières.

A
  • Début de l’adolescence, début des menstruations
  • À l’atteinte de la quarantaine
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15
Q

Vrai ou faux?
Avant l’âge de la ménopause, tout saignement gynécologique devrait être examiné par échographie et/ou biopsie de l’endomètre afin de s’assurer qu’il ne s’agit pas d’un cancer de l’endomètre.

A

Faux.
Après la ménopause, tout saignement gynécologique devrait être examiné par échographie et/ou biopsie de l’endomètre afin de s’assurer qu’il ne s’agit pas d’un cancer de l’endomètre.

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16
Q

Quel est l’âge moyen du début de la ménopause?

A

51 ans

17
Q

Quels sont les antécédents pouvant être pertinents à questionner en lien avec le système gynécologique et obstétrical?

A
  • Grossesses antérieures
  • ATCD médicaux
  • Examens récents pertinents
  • Procédures chirurgicales
  • Histoire menstruelle
  • Histoire sexuelle
  • Seins
  • Histoire de la grossesse actuelle (si enceinte)
  • Histoire de la ménopause
18
Q

Quels sont les drapeaux rouges gynécologiques / obstétricaux?

A
  • Aménorrhée primaire, puberté tardive, virilisation, troubles visuels, céphalée
  • Saignement vaginal avec instabilité des sv
  • Saignement vaginal chez la femme enceinte
  • Saignement post-ménopause
  • Détresse foetale chez la femme enceinte
  • Syncope et/ou péritonisme et/ou choc hémorragique chez femme enceinte
  • Fièvre
  • Leucorrhée purulente
  • Masse au col à l’examen
  • Masse au sein