1ª aulas Flashcards
(31 cards)
Técninca de Seldinguer
Introdução de agulha oca num vaso ou espaço (ex: abcesso), para introdução de um fio guia; através deste podemos proceder à colocação de uma bainha
vascular…
RIBNOTCHING
Ratamento do bordo inferior das costelas, porque é o local onde estão as artérias e veias intercostais (sina tipico de raio-x convencional)
Entre RM e TC qual é melhor para ver tromboembolismo pulmonar?
TC
Tumor de pancoast
tumor no apice do pulmao -> manifesta-se por sindrome da veia cava superior com ingurgitamento das veias do pescoço
Cintigrafia óssea
Administrado bifosfonato com contraste radioativo (radionuclídeo)
Estudo: simultanemanete com injeção, depois de 5min, depois de 2-3h;
No caso de doenças malignas há ainda uma fase posterior/tardia
Fixação de compostos no osso depende de fornecimento de sangue naquela zona e da atividade metabólica blástica (+ sensivel para lesões blásticas
PET
Medicina Nuclear
Adiministrado radiofármaco emissor de positrões (curta semi-vida) ex:18F-NaF
Técnicas de medicina nuclear (usa conceitos de radiofarmácia)
Cintigrafia óssea
PET (68Galio-DOTANOC; PSMA; 18F-Fluorodesoxiglicose - muito captado no cérebro -> fisiológico)
Renografia diurética
Cistografia direta e indireta
Cintigrafia renal
Cintigrafia paratiroideia (9mTc-Sestamibi - único excretado por via biliar)
Cintigrafia de perfusão do miocárdio (9mTc-Sestamibi)
Cintigrafia pulmonar (99mTc-Technegas®
Ventilation
99mTc-Albumin Macro-Aggregates
Perfusion)
Cistigrafias
Direct Radionuclide Cystography:
- Requires bladder catheterisation
- Can be performed at all ages
- Has higher sensitivity
Indirect Radionuclide Cystography:
- Performed after a renogram
- Does not require bladder catheterisation
- Less sensitivity and only detects reflux
occurring during micturition (“active
reflux”)
- Preferable when there is sphincter control
Cintigrafia pulmonar
Indicada para acompanhamento de situações de embolia crónica, cirurgias pulmonar, hipertensão pulmonar; faz-se 1º estudo de ventilação e 2º de perfusão -> compara-se quociente
Contrastes usados no PET
Most frequently used radiopharmaceuticals
- 18F-Fluorodesoxiglucose (FDG):
Ø Used mostly for almost all solid tumours (lung, colorectal,
pancreatic, breast,…) and lymphomas
Ø Benign indications: infection of cardiac devices,
sarcoidosis, fever of unknown origin, cognitive disorders
- 68Ga-DOTA Peptides:
ØNeuroendocrine tumours (well differentiated lesions)
- 68Ga-Prostate Specific Membrane Antigen (PSMA)
ØBiochemical recurrence of prostate cancer
Henri Becquerel
Descobriu a radioatividade
Prémio Nobel da física
Enrico Fermi
Descobriu radiatividade induzida/artificial
Pai da bomba atómica
Prémio Nobel da física
Georg Karl von Hevesy
Prémio Nobel da química
Fundador do conceito de composto radioativo
Pai da Medicina Nuclear
Local ósseo + propício de metastização
metáfise (glenoide no memb sup) - local mais vascularizado no adulto
Rutura de Popeye
Rutura da longa porção do bicipite (proximal, distal, ++ na zona de transição)
Inserções cabeças tricipe braquial
Longa porção: tuberculo infraglenoide
Porção medial: sup ao sulco radial
Porção lateral: inf ao sulco radial
Inserção distal: olecrânio da ulna
Inserções bicipe braquial
Curta porção: proc coracoide
Longa porção: tuberculo supra-glenoide
Inserção distal: tuberosidade do rádio
CRITOE
Mnemónica para aparecimento dos núcleos de ossificação (varia com o sexo, 1-2 a + cedo nas mulheres) Fusão ocorre entre 13 - 18 a (epicôndilo medial é o último) Capitúlo - 1-2a Radial cabeça - 3-6a Interno epicondilo - 4a Tróclea - 8a Olecranio - 9a Externo epicondilo - 10a
Alterações na imagem que indicam lesão do tendão
Eco - lesão hipoecóica (+ preta)
RM - zona de hipersinal em DP ou T2 (branco)
Ligamentos colaterais melhor avaliados em planos
Coronais
Cotovelo de tenista envolve condilo 1
e cotovelo de golfista envolve condilo 2
1 lateral
2 medial
Sinal de metacarpo
Normal: linha que une extremidades distais dos metacarpos IV e V não cruza a linha do metacarpo III
Se cruzar, pode ser indicativo de patologia ex: sindrome de Turner
A) Ângulação normal entre capitato e semilunar
B) Ângulação entre eixo longo do escafoide e eixo longo do semilunar
C) º na superficie distal do rádio
D) Espaço escafo-semilunar
E) Espaço entre escafoide e ulna
A) 0 - 30º B) 30º-60º C) Plano coronal 10º Plano sagital 23º (ext distal da ulna é + curta do que a do rádio) D) deve ter menos do que 3mm E) menos do que 5mm
A) Ângulação normal entre capitato e semilunar
B) Ângulação entre eixo longo do escafoide e eixo longo do semilunar
C) º na superficie distal do rádio
D) Espaço escafo-semilunar
E) Espaço entre escafoide e ulna
Melhor vizualização do escafóide
Angulação da mão em 30º para medial em relação à mesa
