1. Historia clínica obstétrica Flashcards
(276 cards)
1
Q
Prioridades en HC obste 1
A
Abortos habituales espontáneos o provocados
2
Q
Prioridades en HC obste 2
A
Mortalidad perinatal
3
Q
Prioridades en HC obste 3
A
Malformaciones congénitas o por deformidad o disrupción
4
Q
Prioridades en HC obste 4
A
Bajo peso al nacimiento
5
Q
Prioridades en HC obste 5
A
Infertilidad
6
Q
Prioridades en abortos 1
A
Enumerar el embarazo en que se presentó
7
Q
Prioridades en abortos 2
A
Causa
8
Q
Prioridades en abortos 3
A
Edad gestacional
9
Q
Prioridades en abortos 4
A
Forma de resolución
10
Q
Prioridades en abortos 5
A
Complicaciones
11
Q
Prioridades en cesáreas 1
A
Causa
12
Q
Prioridades en cesáreas 2
A
tipo
13
Q
Prioridades en cesáreas 3
A
Evolución
14
Q
En caso de que refiera un embarazo extra uterino se debe hacer
A
Semiología
15
Q
Prioridades en características de anterior bebé 1
A
Peso al nacer
16
Q
Prioridades en características de anterior bebé 2
A
Si nació vivo o muerto
17
Q
Prioridades en características de anterior bebé 3
A
El sexo
18
Q
Prioridades en características de anterior bebé 4
A
Si presentó malformaciones
19
Q
Prioridades en características de anterior bebé 5
A
Si lloró y respiro al nacer
20
Q
Prioridades en características de anterior bebé 6
A
APGAR y Silverman-Andersen
21
Q
Prioridades en la lactancia
A
Duración y complicaciones
22
Q
Prioridades en el puerperio
A
Si presentó complicaciones (ej. hemorragia o fiebre)
23
Q
Prioridades el embarazo actual 1
A
Edad gestacional probable
24
Q
Metódo 1 para conocer la edad gestacional
A
Fecha de última menstruación
25
Método 2 para conocer la edad gestacional
Altura del fondo uterino
26
Método 3 para conocer la edad gestacional
Ecografía obstétrica
27
Prioridades el embarazo actual 2
Presencia o ausencia de movimientos fetales
28
Prioridades el embarazo actual 3
Sintomatología infecciosa, ya sea urinaria o cervicovaginal
29
Prioridades el embarazo actual 4
Cefaleas persistentes por posible preeclampsia
30
Prioridades el embarazo actual 5
Edemas progresivos en cara o extremidades, en cara se consideran patológicos
31
Prioridades el embarazo actual 6
Epigastralgia por presión intragástrica o dolor por separación de rectos abdominales
32
Prioridades en los APP 1
Enfermedades eruptivas de la infancia como rubéola y varicela
33
Prioridades en los APP 2
Antecedentes traumáticos oparálisis cerebral
34
Qué indagar en los antecedentes traumáticos
Tipo, magnitus, fecha y tratamiento recibido
35
Prioridades en los APP 3
Antecedentes quirúrgicos
36
Qué tipo de antecedentes quirúrgicos se deben indagar
Operaciones en úter o anexos, colporrafias o de órganos abdominales.
37
Por qué es importante indagar los antecedentes quirúrgicos 1
Para prevenir el riesgo de ruptura uterina espontánea o durante el trabajo de parto
38
Por qué es importante indagar los antecedentes quirúrgicos 2
Para sospechar de procesos adherenciales que pudieran favorecer un embarazo ectópico
39
Por qué es importante indagar los antecedentes quirúrgicos 3
Para evitar una posible distocia vaginal
40
Por qué es importante indagar los antecedentes quirúrgicos 4
Por la existecia de adherencias abdominales.
41
Prioridades del padecimiento actual 1
Cuadro de evolución
42
Prioridades del padecimiento actual 2
Evolución
43
Prioridades del padecimiento actual 3
Estado actual
44
Prioridades del padecimiento actual 4
Procedencia de la paciente y motivo de envío en caso de interconsulta
45
En caso de que un síntoma básico no quede asentado se debe
Interrogar sobre trastornos menstruales, sangrado uterino anormal, dismenorreas (primaria o secundaria9
46
Importancia del interrogatorio por aparatos y sistemas
Permite detectar alguna patología existente y relacionarlo con el problema ginecológico de la paciente
47
Prioridades en el interrogatorio 1
Sintomas y signos de embarazo
48
Prioridades en el interrogatorio 2
Datos clínicos sugestivos de embarazo de alto riesgo
49
Prioridades en el interrogatorio 3
Síntomas generales
50
Síntomas generales
Fiebre, adinamia, astenia, cambios en el peso o anorexia
51
Antecedentes urogenitales 1
Infecciones urinarias
52
Antecedentes urogenitales 2
Leucorrea
53
Antecedentes urogenitales 3
Ulceraciones
54
Antecedentes urogenitales 4
Herepes genital
55
Antecedentes urogenitales 5
Condiloma acuminado
56
Antecedentes urogenitales 6
Cicatrices genitales
57
Antecedentes urogenitales 7
Patología vascular
58
Trastornos menstruales según incidencia
Ameorrea, proiomenorrea y opsomenorrea
59
Amenorrea
Primaria, secundaria o fisiológica
60
Proiomenorrea
ciclos cortos, menos de 25 días
61
Opsomenorrea
ciclos mayores de 35 días
62
Trastornos menstruales según duración
Polimenorrea y oligomenorrea
63
Polimenorrea
dura más de 5 día
64
Oligomenorrea
Dura menos de 3 días
65
Trastornos menstruales según cantidad
Hipermenorrea e hipomenorrea
66
Hipermenorrea
Más de 150 ml
67
Hipomenorra
Sangrado escaso
68
Trastornos menstruales según el ritmo
Nictomenorrea, iniciación brusca e interrumpida.
69
Causas de proiomenorrea 1
Fase lútea corta
70
Causas de proiomenorrea 2
De origen folicular
71
Causas de proiomenorrea 3
Infecciones, ej, pioovario
72
Causas de proiomenorrea 4
Congestión pélvica
73
Causas de proiomenorrea 5
Lesión cervical, ej. ectroprión
74
Causas de opsomenorrea 1
Prolongación de la fase folicular
75
Causas de opsomenorrea 2
Metropatía hemorrágica
76
Causas de opsomenorrea 3
Síndrome de ovario poliquístico
77
Causas de polimenorrea 1
Factor endometrial, ej. miomas submucosos o defectos en la cicatrización
78
Causas de polimenorrea 2
Factor vascular, ej. congestión pélvica o varices
79
Causas de polimenorrea 3
Factor miometrial, ej. hipocontractilidad, miomas y adenomiomas.
80
Causas de oligomenorrea 1
Endometrio pobre y escaso
81
Causas de oligomenorrea 2
Insuficiencia ovárica
82
Causas de hipermenorrea 1
Congestión pélvica activa, ej. deportistas
83
Causas de hipermenorrea 2
Congestión pélvica pasicva, ej, sedentarismo
84
Causas de hipermenorrea 3
Hipertrofia o hiperplasia uterina, ej. subinvolución o miomatosis
85
Causas de hipomenorrea
Hipoplasia o lesión endometrial (endometrio escaso).
86
Causas de nictomenorrea 1
Aumento del sangrado por las noches
87
Causas de nictomenorrea 2
Cáncer
88
Causas de nictomenorrea 3
Tuberculosis
89
Causas de nictomenorrea 4
Trabajo nocturno
90
Causas de menstruación de iniciación brusca
Lesiones cavitarias sangrantes, ej. pólipos o miomas
91
Causas de menstruación interruptida 1
Maduración endometrial irregular
92
Causas de menstruación interruptida 2
Tuberculosis
93
Riesgo obstétrico
Probabilidad de que se produzca un desenlace adverso en una paciente embarazada.
94
Factor de riesgo
Cuando un factor se observa en asociación con una enfermedad con una frecuencia mayor a la explicable por el azar.
95
Asociación
No implica causa-efecto
96
Riesgo
Mide la probabilidad de desarrollar una enfermedad durante un determinado período de tiempo.
97
Cálculo del riesgo relativo
Riesgo del desenlace en presencia del factor de riesgo entre el riesgo del desenlace en ausencia del factor de riesgo.
98
Factores de riesgo obstétrico ej 1
Mortinato
99
Factores de riesgo obstétrico ej 2
Peso <1.5 kg
100
Factores de riesgo obstétrico ej 3
Diabetes
101
Factores de riesgo obstétrico ej 4
Parto prematuro
102
Factores de riesgo obstétrico ej 5
Cerclaje
103
Factores de riesgo obstétrico ej 6
Preeclampsia
104
Factores de riesgo obstétrico ej 7
Hemoglobinopatía
105
Cómo se dividen los embarazos de acuerdo a su riesgo reproductivo
De bajo o alto riesgo
106
Riesgo reproductivo.
Identificación, registro y análisis de los factores que pueden predisponer o condicionar un evento ominoso que aumente la morbilidad y/o mortalidad materna y perinatal
107
Definición de riesgo reproductivo según la Comisión Nacional de Arbitraje Médico
Probabilidad de enfermedad o muerte que tiene la mujer y/o futuri hijo en caso de embarazo en las condiciones no ideales
108
Porcentaje de la población sin factores de riesgo para riesgo reproductivo
70%
109
Qué medidas requiere el riesgo reproductivo
Control prenatal simple
110
Qué NOM establece lo relacionado a control prenatal
NOM 007
111
Estipulaciónes de la NOM 007 1
Mínimo una consulta preconcepcional
112
Estipulaciónes de la NOM 007 2
Mínimo 5 consultas prenatales
113
Estipulaciónes de la NOM 007 3
Estudios básicos prenatales de laboratorio
114
Estipulaciónes de la NOM 007 4
2 estudios ultrasonográficos
115
Porcentaje de la poblaciónque puede tener riesgo reproductivo
30%
116
Porcentaje d el apoblación con riesgo reproductivo alto
10 al 15%
117
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 1
Biológicos
118
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 2
Ambientales
119
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 3
Socioculturales
120
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 4
Económicos
121
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 5
Estilo de vida
122
Factores de riesgo para riesgo reproductivo 6
Servicios de salud
123
Antecedentes relacionados con riesgo reproductivo 1
Edad
124
Edad en riesgo reproductivo
Menos de 18 o más de 35 al concebir
125
Antecedentes relacionados con riesgo reproductivo 2
Peso
126
Peso en riesgo reproductivo
Subnormal (<45) o excesivo (>90) al concebir
127
Antecedentes relacionados con riesgo reproductivo 3
Talla (<1.50m)
128
Antecedentes relacionados con riesgo reproductivo 4
Nula o baja escolaridad
129
Antecedentes relacionados con riesgo reproductivo 5
Pobreza extrema
130
Antecedentes obstétricos relacionados con riesgo reproductivo 1
Grandes multíparas (>5 embarazos)
131
Qué tipo de productos se excluyen en la clasificación de una gran multipara
De menos de 500 gramos o 20 semanas de gestación
132
Antecedentes obstétricos relacionados con riesgo reproductivo 2
Parto operatorio
133
Qué procedimiento se excluye al hablar de parto operatorio
Fórceps bajo
134
Antecedentes obstétricos relacionados con riesgo reproductivo 3
Parto prolongado
135
Parto prolongado en multíparas
Más de 8 horas
136
Parto prolongado en primigestas
Más de 12 horas
137
Antecedentes obstétricos relacionados con riesgo reproductivo 4
Partos en presentación pélvica
138
Antecedentes obstétricos relacionados con riesgo reproductivo 5
Resultados de gestacione sprevias
139
Resultados de gestaciones previas 1
Dos o más abortos (no necesariamente consecutivos)
140
Resultado de gestaciones previas 2
Pérdida fetal temprana
141
Pérdida fetal temprana
Los dos últimos embarazos terminaron en óbito de 28 semanas
142
Resultado de gestaciones previas 3
Perdida fetal avanzada
143
Pérdida fetal avanzada
Una o más ocasiones después de las 28 semanas
144
Resultado de gestaciones previas 4
Nacimiento de prematuros vivos (de menos de 2500 gr)
145
Resultado de gestaciones previas 5
Muerte neonatal
146
Muerte neonatal
Antes de los 7 días
147
Resultado de gestaciones previas 6
Combinación de pérdida fetal temprana más un prematuro vivo
148
Resultado de gestaciones previas 7
Neonato traumatizado, con parálisis cerebral, retraso mental o lesión cerebral mínima (puede ser vivo o muerto)
149
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 1
Enfermedad hipertensiva crónica (140/90)
150
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 2
Nefropatías
151
Nefropatías 1
Glomerulonefritis aguda o crónica
152
Nefropatías 2
Pielonefritis
153
Nefropatías 3
Antecedentes de nefropatía en la infancia
154
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 3
Prediabetes y diabetes
155
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 4
Neoplasia maligna en los últimos 5 años
156
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 5
Resultado de gestaciones previas
157
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 6
Enfermedad tiroidea
158
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 7
Trastornos hereditarios
159
Trastornos hereditarios
Cromosomopatías y genopatías
160
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 8
Sensibilización a factor Rh o sistema ABO
161
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 9
Enfermedad cardiaca
162
Antecedentes médicos relacionados con riesgo reproductivo 10
Otros
163
Otros 1
LES
164
Otros 2
Tuberculosis activa o inactiva
165
Otros 3
Retraso mental
166
Otros 4
Alcoholismo
167
Otros 5
Toxicomanías
168
Otros 6
Psicosis
169
Otros 7
Enfermedades neurológicas
170
Otros 8
Desnutrición severa
171
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 1
Toxemia precedente o actual
172
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 2
Hemorragia transvaginal después de las 12 semanas, precedente o actual
173
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 3
Rubéola
174
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 4
Sida
175
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 5
Virosis
176
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 6
Sífilis
177
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 7
Toxoplasmosis
178
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 8
Anemia severa (<8 g/dl)
179
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 9
Embarazos múltiples
180
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 10
Presentación o posición anormal del feto
181
Estados médicos adicionales relacionados con riesgo reproductivo 11
Polihidramnios, precedente o actual
182
Estados misceláneos relacionados con riesgo reproductivo 1
Tabaquismo
183
Estados misceláneos relacionados con riesgo reproductivo 2
Anestesia general durante el embarazo
184
Estados misceláneos relacionados con riesgo reproductivo 3
Fármacos en el primer trimestre
185
Estados misceláneos relacionados con riesgo reproductivo 4
Indiferencia o rechazo al embarazo
186
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 1
Aborto
187
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 2
Muert eperinatal
188
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 3
Cesárea
189
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 4
Parto prematuro
190
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 5
Defectos congénitos fetales
191
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 6
Bajo peso al nacer
192
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 7
Toxemia
193
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 8
Hemorragia puerperal
194
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 9
Infección urinaria crónica
195
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 10
Edad materna menor de 20
196
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 11
Periodo intergesta menor de 2 años
197
Cuándo se considera un embarazo de alto riesgo
Cuando dos o más (del 1 al 11) o uno o más (del 12 al 21) factores biológicos de riesgo reproductivo actual están presentes
198
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 12
Hipertensión arterial
199
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 13
Diabetes
200
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 14
Cardiopatía
201
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 15
Endocrinopatías
202
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 16
Otras enfermedades crónicas
203
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 17
2 o más abortos
204
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 18
2 o más cesáreas
205
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 19
5 o más embarazos previos
206
Factores biológicos o antecedentes personales asociados a riesgo reproductivo actual 20
Edad mayor de 35 años
207
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 1
Soltera
208
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 2
Adolescente
209
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 3
Bajo nivel educativo
210
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 4
Bajo nivel socioeconómico
211
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 5
Sin control prenatal
212
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 6
Tabaquismo
213
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 7
Desnutrición
214
Factores sociales relacionados con riesgo reproductivo 8
Fármaco dependencia
215
Qué hacen los factores de riesgo reproductivo sociales)
Potencializan o sinergizan los biológicos
216
Factores por Servicios de Salud relacionados con riesgo reproductivo 1
Calidad del servicio
217
Factores por Servicios de Salud relacionados con riesgo reproductivo 2
Capacidad de cobertura
218
Factores por Servicios de Salud relacionados con riesgo reproductivo 3
Capacidad resolutiva
219
Factores por Servicios de Salud relacionados con riesgo reproductivo 4
Niveles de atención médica
220
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 1
Promiscuidad
221
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 2
Tabaquismo
222
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 3
Drogadicción
223
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 4
Alcoholismo
224
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 5
Dieta inadecuada
225
Factores por el estilo de vida relacionados con riesgo reproductivo 6
Desintegración familiar
226
Qué hacen los factores de riesgo reproductivo por estilo de vida?
Potencializan o sinergizan los biológicos
227
Aspectos a considerar 1
El detectar factores de riesgo permite prevenir complicaciones de la gestación
228
Aspectos a considerar 2
El embarazo de Bajo Riesgo es controlado por el Médico Familiar o el Médico General.
229
Aspectos a considerar 3
El embarazo de Alto Riesgo es controlado por el especialista.
230
Aspectos a considerar 4
El llevar a feliz término el embarazo es el objetivo primordial del estado grávido.
231
Aspectos a considerar 5
La pérdida del producto de la concepción causa depresión y pérdida de autoestima.
232
Aspectos a considerar 6
La morbilidad perinatal es causa de gasto y desintegración familiar.
233
Aspectos a considerar 7
La mortalidad materna es vigilada epidemiológicamente.
234
Aspectos a considerar 8
La prestación de servicios médicos de calidad y calidez reducen el riesgo de complicaciones durante la gestación.
235
Habitus
Atlético, pígnico y flémico
236
A la observación
Siempre tomar en cuentra movimientos anormales y la integridad neurológica
237
En antecedentes heredofamiliares no olvidar
Epilepsia
238
En antecedentes personales no patológicos no olvidar
Hábitos de sueño
239
En enfermedades crónicas no olvidar preguntar por
El esquema de tratamiento en el que se encuentra
240
Tipo de aborto 1
Temprano (8 a 12 semanas)
241
Tipo de aborto 2
Tardío
242
Tipo de aborto 3
Habitual
243
Tipo de aborto 4
Esporádico
244
Cuál es el porcentaje de abortos esporádicos
10%
245
Por qué se dan los abortos esporádicos
Para protección de la especie (no permite progresar errores genéticos)
246
Tipo de aborto 5
Provocado
247
Preguntar sobre el aborto 1
Motivo
248
Preguntar sobre el aborto 2
En qué embarazo ocurrió
249
Preguntar sobre el aborto 3
Si fue completo o incompleto
250
Causas de aborto provocado 1
Terapéutico para preservar la vida de la madre
251
Causas de aborto provocado 2
Criminal, sin razón médica evidente
252
Qué condiciones de la gestación no deben confundirse
Que sea a término y la madurez
253
Tipo de parto 1
Eutócico o por mecanismos naturales
254
Tipo de parto 2
Distócico o instrumentado
255
Preguntas relacionadas con gestas anteriores 1
Tipo de parto
256
Preguntas relacionadas con gestas anteriores 2
Peso y la correlación del mismo con la edad gestacional
257
Preguntas relacionadas con gestas anteriores 3
Silverman y APGAR
258
Preguntas relacionadas con gestas anteriores 4
Si nació vivo o muerto
259
Preguntas relacionadas con gestas anteriores 5
Dio lactancia
260
Qué se debe preguntar sobre el puerperio
Si tuvo complicaciones (fue patológico)
261
Complicaciones del puerperio
Sangrado e infección
262
Qué se debe preguntar sobre la cesárea
Si tuvo complicaciones trans o posoperatorias
263
Qué se debe preguntar sobre el control de fertilidad
Si lo tuvo
264
Qué se debe preguntar si hay antecedente de embarazo ectópico
La localización
265
Cuál es la localización más común de embarazo ectópico
Tubárico
266
Qué se requiere para tomar una FUM como confiable
Que la paciente tenga ciclos regulares, que no tome anticonceptivos orales no hormonas y que la paciente esté segura de la fecha
267
En pacientes irregulares, qué método se prefiere para conocer las semanas de gestación
Ecografía
268
Despúes de cuántas semanas el fondo uterino debe estar a nivel del pubis
A las 2 semanas
269
Causas de que el fondo uterino no progrese como se espera
Embarazo molar, embarazo múltiple o miomatosis
270
Cuál es la posición que se recomienda para el conteo de movimientos fetales
Decúbito dorsal izquierdo con el vientre descubierto y ambas manos colocadas en el mismo
271
Qué ocurre con los movimientos fetales en una paciente sentada
Aumenta la frecuencia
272
Qué ocurre con los movimientos fetales en la paciente de pie
Son poco o nulamente perceptibles
273
Triada de preeclampsia
Hipertensión arterial, proteinuria y edema
274
Cuál es la neoplasia más común en el embarazo
Neoplasia ovárica
275
Hidropesía fetal
Destrucción de globulos rojos por incompatibilidad del factor RH
276
Cómo se debe pinzar el cordón en caso de incompatibilidad de RH
Se pinza sólo de un lado pra evitar la mezcla y no se hace exploración de cavidad
