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PPE exam vascu > 1. Patho artères > Flashcards

1. Patho artères Flashcards

(59 cards)

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1
Q

Vrai ou faux? Les maladies vasculaires périphériques regroupênt les maladies des a., v. lymphes à l’intérieur du coeur et du cerveau

A

FAUX (pas coeur et cerveau)

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Q

Vrai ou faux? Les maladies vasculaires périphériques regroupent les maladies des veines et des artères

A

FAUX (+ lymphatiques)

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3
Q

Qui suis-je? Augmentation localisée du diamètre d’une artères >50% de son calibre normal

A

ANÉVRISME

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4
Q

Qui suis-je? Augmentation localisée du diamètre d’une artères <50% de son calibre normal

A

ECTASIE (entre nrml - anévrisme)

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5
Q

Qui suis-je? Dilatation diffuse de plusieurs segments artériels

A

ARTÉRIOMÉGALIE (pas localisé)

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6
Q

Catégories des étiologies des anévrismes artériels

A
  1. Dégénératif
  2. Congénital
  3. Maladie tissu conjonctif
  4. Infx
  5. Inflammatoire
  6. Post-dissection
  7. Post-sténotique
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7
Q

qui suis-je? Lieu + fréquent pour les anévrismes artériels

A

aorte abdominale

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8
Q

Vrai ou faux? Un anévrisme artériel peut être dégénératif

A

VRAI

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9
Q

Donner un exemple d’anévrisme : Dégénératif

A

athréosclérotique
dysplasie fibromusculaire

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10
Q

Prévalence de l’anévrisme aorte abdominale (AAA)

A
  • 6-9% des hommes
  • > 65 ans
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11
Q

Facteurs de risque de l’anévrisme aorte abdominale (AAA)

A
  • ***TABAGISME
  • H
  • Blancs
  • Hx familiale
  • Autres (grande taille, maladie coronarienne, âge, dyslipidémie, MPOC)
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12
Q

Vrai ou faux? Un AAA peut être asymptomatique

A

VRAI

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13
Q

Présentation clinique AAA

A
  • asymptomatique
  • masse pulsatile supra-ombilicale
  • dlr abdo/lombaire sévère (rupture)
  • lipothymie (rupture)
  • choc hémorragique (rupture)
  • mort (75-80%)
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14
Q

Complication/décompensation d’un AAA

A

rupture!!

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15
Q

Vrai ou faux? La plupart des ruptures des AAA meurent

A

vrai (75-80%)

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16
Q

Dans les AAA, le risque de rupture est proportionnel à _____

A

diamètre de l’artère
*pt d’inflexion à 5cm

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17
Q

Qui suis-je? Point d’inflexion sur la courbe rupture/diamètre artère (AAA)

A

5cm

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18
Q

Qui suis-je? Test(s) imagerie pour AAA

A

écho
tomodensitométrie

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19
Q

Impact des résultats des tests d’imagerie pour AAA

A
  • dimensions, lieu, tortuosités
  • influence prise en charge
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20
Q

Qui suis-je? Type d’AAA qui nécessite urgence CHX immédiate

A

douloureux/rupture

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21
Q

Vrai ou faux? La moitié des AAA rupturé meurent avant arrivée en salle d’opération

A

vrai

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22
Q

Vrai ou faux? 1/3 des AAA rupturé meurent en salle d’opération

A

FAUX (50%)

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23
Q

2 types de traitement AAA

A
  1. Chx immédiate : douloureux/rupturé
  2. Suivi (écho)/prophylaxie : asymptomatique <5.5
  3. Chx selon risque opératoire : asympt, >5.5cm ou progression rapide
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24
Q

À quel diamètre artère opérons-nous (AAA)

25
Situation → traitement AAA douloureux/rupturé
Chx immédiate
26
Situation → traitement AAA Asymptomatique <5.5cm
Suivi (écho)/prophylaxie
27
Situation → traitement AAA Asymptomatique >5.5cm/progression rapide
Chx selon risque opératoire
28
Nommer les 2 types de prise en charge médicale (AAA)
1. Chx 2. Thérapie endovasculaire
29
30
Avantages et inconvénients : thérapie endovasculaire AAA
+ rétablissement rapide (2jrs maison) + moins stressant + pas cicatrice - critères anatomiques spécifiques - durée de vie prothèses
31
Pourquoi on opère pas avant 5cm?
risque chx = mortalité/morbidité
32
Qui suis-je? Rétrécissement aigu/progressif artères qui provoque diminution perfusion distale
Maladies artérielles oblitérantes
33
La diminution de la perfusion causée par le rétrécissement des artères a des répercussions dépendantes de :
1. Degré/étendue sténoses 2. Rapidité installation 3. Existence circulation collatérale
34
Étiologie maladies artérielles oblitérantes
- Athérothrombose (athérosclérose oblitérante) - Embolies cardiaque (fibrillation auriculaire, thrombus ventriculaire) - Embolies périphérique (plaques athéromateuses, anévrismes)
35
Qui suis-je? Cause + fréquente des maladies artérielles oblitérantes
Athérothrombose (athérosclérose oblitérante)
36
Mode de présentation cliniques des maladies artérielles oblitérantes
1. Ischémie aigue (aigu, aigu sur chronique : embolie + thrombose) 2. Insuffisance artérielle chronique des MI (chronique : plaques athéromateuses)
37
Qui suis-je? Mode de présentation cliniques des maladies artérielles oblitérantes le plus fréquent
Insuffisance artérielle chronique des MI (chronique : plaques athéromateuses progressive)
38
Expliquer ce mode de présentation cliniques des maladies artérielles oblitérantes : aigu
- embolie cardiaque (fibrillation auriculaire, thrombus ventriculaire) - embolie périphérique : a à a (plaques athéromateuses en amont, anévrismes en amont)
39
Expliquer ce mode de présentation cliniques des maladies artérielles oblitérantes : aigu sur chronique
embolie ou thrombose provoquant occlusion aux sites de plaques athéromateuses déjà symptomatiques
40
Expliquer ce mode de présentation cliniques des maladies artérielles oblitérantes : chronique
plaques athéromateuses progressives : sténoses asymptomatiques puis symptomatiques
41
L'athérosclérose se dévleoppe initialement aux zones ___
de bifurcation et de compression a/n des artères
42
Nommer la zone de bifurcation et de compression a/n des artères : - cervicales - MS - viscérales - aorte-iliaques - MI's
- cervicales: carotides, vertébrales - MS: sous-clavières - viscérales: tronc coeliaque, mésentériques, rénales - aorte-iliaques: aorto-iliaques - MI's: fémorales et artères + distales
43
Qui suis-je? Complication de l'athérosclérose
thrombose locale ou à distance de l'obstruction par embolisation ou athéroembolisation
44
Vrai ou faux? L'athérothrombose des a. périphériques sont les + fréquentes
VRAI
45
Vrai ou faux? La plupart des athérothrombose des a. périphériques sont asymptomatiques
VRAI (75% asympt. 25% sympt : claudication intermittente)
46
Qui suis-je? Population chez qui athérothrombose des a. périphériques est prévalente à 25%
>50ans
47
Qui suis-je? Douleur crampifrome associée à l'athérothrombose des a. périphériques
claudication intermittente
48
Qui suis-je? Présentation symptomatique de l'athérothrombose des a. périphériques
claudication intermittente
49
Présentation clinique de la claudication intermittente
- Douleur, crampe, malaise, lourdeur - Provoqué par marche (tjrs à l'effort) - Localisée distale (mollet, cuisse, fesse) - Soulagée rapidement par repos - Reproductible avec même effort
50
La stabilisation/amélioration des symptômes d'une claudication intermittente est souvent du à _____
restriction progressive activité physique (déconditionnement)
51
Qu'est-ce qui accélère le déclin fonctionnel de la claudication intermittente
- Restriction progressive activité physique - IMC >30 - Maladie pulmonaire/cardiaque
52
Vrai ou faux? La claudication intermittente augmente avec l'âge
VRAI
53
Vrai ou faux? La claudication intermittente est prévalante chez les H <70
vrai
54
Vrai ou faux? La claudication intermittente est prévalante chez les H >85
faux (F)
55
Comment mettre en évidence la maladie asymptomatique de l'athérothrombose des a. périphériques (aka majorité)
Indice cheville/bras
56
C'est quoi indice cheville/bras (équation)
PAS cheville/PAS bras
57
L'ndice cheville/bras est un test de : A) Dépistage B) Diagnostique C) Suivi
A) Dépistage C) Suivi
58
C'est quoi la norme de l'indice cheville/bras
0.90 à 1.30
59
Avantages et inconvénients indice cheville/bras
+ Facile à exécuter + Reproductible - Détecte pas toujours

PPE exam vascu (11 decks)

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