1. Vias De Transmissão Flashcards
(22 cards)
Quais são os tipos de vias de transmissão?
- Direto: contato direto, inoculação direta, transplacentária
- Indireto: veículo, vetor, aerossol
Verdadeiro ou falso:
Um mesmo patógeno jamais pode utilizar-se de várias vias de transmissão
Falso
Um mesmo patógeno pode utilizar-se de várias vias de transmissão
Quais são as vias de transmissão direta? Exemplifique
- CONTATO DIRETO: transferência do agente por porta de entrada imediata (beijo, sexo, pele a pele) ou transferência do agente por projeção direta de gotículas (partículas > 5) em mucosas (tosse, espirro, fala)
- INOCULAÇÃO DIRETA: mordedura de animal, solo contaminado, espinhos
- TRANSPLACENTÁRIO: sífilis, toxoplasmose, rubéola, herpes, chagas
Quais são as vias de transmissão indireta? Exemplifique
- VEÍCULO: qualquer material com capacidade de intermediar o transporte do agente. Ex: comida, água, sangue, líquidos biológicos, órgãos, tecidos (transplante), objetos (fômites), roupas, bancadas, etc
- VETOR: organismos que podem transmitir doenças infecciosas entre os seres humanos ou de animais para humanos. Ex: insetos
- AEROSSOL: micropartículas em suspensão < 5. Ex: pós dessecação, partícula seca e fica solta pelo ambiente, o lugar fica infectado, mesmo que o paciente contaminado não esteja mais lá
Quais são os 4 fatores de influência para a transmissão? Exemplifique
- PORTA DE ENTRADA: respiratória, gastrointestinal, sexual, mucosa, urinária, solução de descontinuidade
- INÓCULO: quantidade de microorganismos
- DEFESA DO HOSPEDEIRO: imunidade humoral e celular (inata e adaptativa)
- AGENTE: sua virulência, patogenicidade e infectividade
Quais são as precauções respiratórias por aerossóis?
- Quarto privativo: obrigatório, com porta fechada, ventilação externa. Preferencialmente o quarto deve dispor de sistema de ventilação com pressão negativa (ar vai do corredor para o quarto) e filtro de alta eficácia
- Máscara: obrigatório uso de N95 pelo profissional de saúde ao entrar no quarto, mesmo que o paciente não esteja lá, deve ser colocada antes de entrar no quarto e retirada somente após a saída, podendo ser reaproveitada pelo mesmo profissional enquanto não estiver danificada
- Transporte do paciente: quando for necessário, paciente deve usar máscara cirúrgica, comunicar o dx do paciente à área para onde será transportado
O que machucados por espinhos contaminados podem causar?
Esporotricose
Diferencie gotículas de aerossóis:
1. Tamanho da partícula
2. Abrangência do contato
3. Tempo de permanência
4. Proteção profissional
5. Tipo de máscara
Gotículas: > 5, até 1 m, segundos, necessária, cirúrgica
Aerossol: < 5, > 1 m, horas, necessária, N95
O começo é igual, mas o final é diferente. Aerossóis são partículas menores, se dispersam mais
Cite procedimentos que criam portas de entrada e aumentam as chances do paciente desenvolver infecção
Sonda vesical, cateter central
Dê exemplos de doenças transmitidas por aerossóis
- Sarampo 1:18 (1 pessoa pode transmitir para 18)
- Varicela 1:18
- Tuberculose (lembrar que criança geralmente não transmite)
O HIV é transmitido via transplacentária?
Não, é transmitido pelo sangue da mãe no momento do parto
Para evitar, realizar parto empelicado
Dê exemplos de doenças transmitidas por contato (pele e secreções)
- Diarreia
- Infecções de pele
- Piolho, sarna
- Herpes, HIV, sífilis
- Hepatites
- Conjuntivite
- Bactérias multirresistentes
Quais são os tipos de vetores?
- MECÂNICOS: não existe replicação ou maturação do vetor. Ex: inseto carreia o agente nas patas, probóscide, asas, glândula salivar ou TGI -> inseto funciona apenas como veículo -> moscas domésticas que podem transferir os micro-organismos causadores da Febre Tifoide (Salmonella typhi), de fezes contaminadas para os alimentos
- BIOLÓGICOS: ocorre ciclo biológico (replicação/maturação) antes da transmissão. Ex: Leishmaniose, Chikungunya, Malária, Chagas
Em relação às medidas de prevenção, quais são os desafios dos sistemas de saúde?
- Aumento do volume de pacientes
- Gravidade das doenças X sobrevida
- Complexidade dos procedimentos
- Qualidade do serviço
Em relação ao agente, diferencie: virulência, patogenicidade e infectividade
- VIRULÊNCIA: capacidade do agente de gerar infecção grave. Ex: ebola, pneumococo, HiB
- PATOGENICIDADE: capacidade de gerar doença clínica sistêmica ou localizada
- INFECTIVIDADE: capacidade de adaptação e multiplicação do agente no hospedeiro
Diferencie limpeza concorrente de limpeza terminal
- Limpeza concorrente: é aquela realizada enquanto o paciente encontra-se nas dependências da instituição de saúde
- Limpeza terminal: é realizada após a saída do paciente, seja por alta, óbito ou transferência
Quais são as precauções de contato e contato reverso?
- Quarto privativo: recomendado, pode ser individual ou compartilhado em coorte
- Luvas: uso obrigatório para qualquer contato com o paciente ou seu leito, descarte da luva no próprio quarto e lavar as mãos imediatamente com degermante contendo antisséptico (clorexidina ou triclosan)
- Avental: usar sempre se tiver possibilidade de contato das roupas dos profissinais com o paciente, seu leito ou material contaminado; se o paciente tem diarreia, ileostomia, colostomia, ferida com secreção não contida por curativo, o avental passa a ser obrigatório, depois dispensar o avental (não pendurar)
- Transporte do paciente: deve ser evitado, se necessário, profissional deve seguir precauções de contato durante todo o trajeto, comunicar dx do paciente à área para onde será transportado
- Artigos e equipamentos: todos de uso exclusivo para o paciente, incluindo termômetro, estetoscópio e esfigmo. Devem ser limpos e desinfectados (ou esterilizados) pós alta
O que é taxa de ataque?
É o coeficiente ou taxa de incidência de uma determinada doença para um grupo de pessoas expostas ao mesmo risco limitadas a uma área bem definida. É muito útil para investigar e analisar surtos de doenças ou agravos à saúde em locais fechados.
“Chance que tenho de me infectar”
Exemplifique virulência, patogenicidade e infectividade
Na hanseníase, a bactéria é altamente infectiva, mas com baixa patogenicidade e baixa virulência
Então, para o desenvolvimento da doença, geralmente é necessário um contato frequente com o patogeno (ex: pessoas q moram na mesma casa)
Quais são as precauções respiratórias por gotículas?
- Quarto privativo: obrigatório, pode ser compartilhado em coorte (colocar 2 pacientes com a mesma doença no mesmo quarto)
- Máscara: usar máscara cirúrgica ao entrar no quarto e descartar ao sair, a validade dessa máscara é de 2hrs
- Transporte do paciente: deve ser evitado, quando necessário, paciente deve usar máscara cirúrgica e comunicar o dx do paciente à área para onde será transportado
Dê exemplos de doenças transmitidas por gotículas
- Rubéola
- Meningite
- Pneumonia
- Amigdalite
- Gripe (Influenzae)
- COVID
- VRS
- Coqueluche
Quais são as precauções padrão?
- Higienizar as mãos
- Luvas
- Avental
- Máscara, óculos e protetor facial
- Prevenção de acidentes com perfuro cortantes
- Descontaminação do ambiente
- Artigos e equipamentos
