10 Flashcards
demence
1
Q
INTELEKTOVÉ PORUCHY
A
- psychické změny ve stáří
- mozkové selhávání
- demence
2
Q
SPECIFIKA MOZKOVÝCH ZMĚN VE STÁŘÍ
A
- Redukce mozkové hmoty, počtu neuronů
- Senilní plaky a klubka neurofibril
- Mozek- malou antioxidační kapacitu, otevřená cest působení
volných radikálů- poškozujících mozek - Redukce enzymatické aktivity-metabolismus acetylcholinu
3
Q
STÁRNUTÍ A KOGNITIVNÍ FUNKCE
A
- tři skupiny
- Úspěšné stárnutí – zachování funkčních schopností, kognice je
neporušena, neobjevují se poruchy paměti, chování a motoriky. - Normální stárnutí – fyziologické změny, benigní stav
zapomnětlivosti, kdy nedochází k progresi. Jedinec si stěžuje na
drobné poruchy paměti. Hovoříme o věkem podmíněném poklesu
kognitivních funkcí. - Patologické stárnutí
4
Q
DEMENCE
A
- získané postižení
- syndrom, který vznikl následkem chronického onemocnění mozku, nebo onemocnění mozku progresivního rázu
- zhoršení vyšších kortikálních funkcí jako je paměť, myšlení, orientace, chápání, počítání, schopnosti učení, řeč,
úsudek
5
Q
SYMPTOMY DEMENCE
A
- Zhoršení paměti
- Další kognitivní poruchy
- afázie
- apraxie
- agnozie
- narušená prostorbá orientace
6
Q
SYMPTOMY DEMENCE
A
- nekognitivní poruchy
- poruchy chování a nálad
- deprese
- toulání
- bludy
- finální fáze -> ztrátě soběstačnosti,
toulání, inkontinenci a paranoi
7
Q
CÍL LÉČBY DEMENCÍ
A
- Ovlivnění kognitivních funkcí
- Ovlivnění emoční reaktivity pacienta
- Ovlivnění jednání a chování pacienta
- Zlepšení kvality života pacienta a související kvality
života pečujících
8
Q
PÉČE O PACIENTA S DEMENCÍ
A
- komplexní činnost s nutností individuálního přizpůsobení stupni
choroby - důraz na realitní orientaci – zřetelné a jednoduché nápisy - označení a přístup k základním potřebám, věcem atd.
- fyzicky i psychicky vysoce náročná
9
Q
ROZDĚLENÉ DEMENCÍ
A
- Neurodegenerativní - postižení neuronů mozku
- Atroficko vaskulární - postižení cévní stěny ischemií s následnými mozkovými infarkty
- Metabolické - působení toxických látek/metabolická onemocnění (epilepsie)
- Traumatické, organické (tumory), infekční- encefalitidy
10
Q
DEMENCE – ANAMNÉZA A KLINICKÉ VYŠ
A
- Autoanamnéza + objektivní anamnéza
- Testy hodnotící intelektuální funkce (zaměření na paměť, abstraktní myšlení)
- Test hodin
- Objektivní neurologické vyšetření
11
Q
ALZHEIMEROVA NEMOC
A
- nejčastější příčina demencí
- pomalý vývoj, průběh postupně prodreguje
- špatná prostorová orientace
- špatná paměť
- postižený přestává pečovat o osobní vzhled, hygienu.
12
Q
ALZHEIMEROVA CHOROBA-PŘÍZNAKY
A
- Amnezie - výpadek zapamatování
- Apraxie - obtíže s motorickými funkcemi
- Afazie - poruchy řeči-obtížné hledání slov, nejasné vyjadřování
- Akalkulie - zhoršení početních funkcí
- Agnozie - neschopnost poznat objekty
- Dezorientace- neschopnost orientace v čase a prostoru
13
Q
STADIA NEMOCI
A
- I. stadium: mírná forma
- Zhoršování paměti, časová dezorientace,prostorová dezorinetace,
ztráta iniciativy, obtížné hledání slov - II. stadium: středně těžká forma: významné výpadky paměti, snížená
soběstačnost, bloudění na neznámých místech, zhoršení řeči,
halucinace
III. Stadium: těžká forma
* Obtížné přijímání potravy, neschopnost poznat nejbližší, obtíže s
chůzí, inkontinence moči a stolice, významné poruchy chování
* Doba trvání 1-3 roky
* Zcela závislost na pečovateli
14
Q
PARANOIDNÍ SYNDROM VE STÁŘÍ
A
- podezřívavost, vztahovačnost
- vztah na rodinné příslušníky, nejbližší okolí
- potence vlivem patologických změn mozku
- dlouhodobý rys osobnosti, prohlubující se ve stáří
- součástí schizofrenní psychózy
15
Q
DEPRESE
A
- Závažná protrahovaná porucha nálady, myšlení chování doprovázená
somatickými a vegetativními projevy - Obraz je nespecifický, více vyjádřeny somatické problémy často v terénu
polymorbidity - Zvýšená sebevražednost
