10 - Troubles de conduites alimentaires

Question 1

En quoi concerne les troubles conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliments

Answer 1

perturbation persistante des comportements alimentaires résultant en une absorption de nourriture altérée, qui affectent la santé physique et le fonctionnement psychosocial d’une personne

Question 2

Quels sont les 6 TCA et TIA du DSM 5 TR

Answer 2

1. Pica
   
   2. Mérycisme
   3. Restriction/évitement de l’ingestion
   4. Anorexie mentale
   5. Boulimie
   6. Accès hyperphagiques

Question 3

Lesquels des troubles sont des troubles d’ingestion d’aliments?

Answer 3

1. Pica
   
   2. Mérycisme
   3. Restriction/évitement de l’ingestion

Question 4

Lesquels des troubles sont des troubles de conduite d’aliments?

Answer 4

4. Anorexie mentale
   
   5. Boulimie
   6. Accès hyperphagiques

Question 5

C’est quoi le pica?

Answer 5

Ingestion répétée d’une ou de plusieurs substances non nutritives ou non comestibles (> 1 mois).

Question 6

C’est quoi le mérycisme?

Answer 6

Régurgitation répétée de la nourriture, pendant au moins un mois, avec ou sans remâchage, avalage ou recrachée

Question 7

C’est quoi la restriction/évitement de l’ingestion?

Answer 7

Évitement ou restriction de l’ingestion de nourriture qui mène à une incapacité à atteindre les besoins nutritionnels ou à une insuffisance des apports énergétiques par voie orale

Question 8

C’est quoi l’anorexie mentale?

Answer 8

Restriction de la consommation d’aliments qui conduit à un poids nettement inférieur au poids santé, accompagné d’une peur de prendre du poids.

Question 9

C’est quoi la boulimie?

Answer 9

Ingestion d’une grande quantité de nourriture en peu de temps accompagné d’un sentiment de perte de contrôle, suivis de comportements compensatoires inappropriés.

Question 10

C’est quoi l’accès hyperphagiques?

Answer 10

Consommation récurrente de grandes quantités d’aliments, accompagnée d’une sensation de perte de contrôle.

Question 11

Quels sont 5 domaines à évaluer pour conclure en un trouble des conduites alimentaires

Answer 11

• Indice de masse corporelle (IMC)
  
  • Fréquence et ampleur des épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation
  • Fréquence et nature de comportements compensatoires inappropriés
  • Degré de préoccupation par rapport au poids et à la silhouette
    Degré de détresse /dysfonction associés aux symptômes alimentaires problématiques

Question 12

Quel est un outils clé pour identifier les TCA ?

Answer 12

Indice de Masse Corporelle (IMC)

Question 13

C’est quoi la formule de l’IMC?

Answer 13

Poids (kg) / Taille² (m).

Question 14

Sous quelle seuil l’IMC indique un sous poids et une maigreur significative?

Answer 14

○ < 17.5 : Maigreur significative.
○ 17.6-18.9 : Sous poids.

Question 15

Quel est un inconvénient de l’IMC?

Answer 15

Masse musculaire non considéré

Question 16

C’est quoi des comportement compensatoires?

Answer 16

Comportement adopté pour prévenir la prise de poids et/ou atténuer le sentiment de culpabilité généré par une crise boulimique

Question 17

Donne des exemples de comportement comprensatoires

Answer 17

Vomissements auto-induits, abus de laxatifs, jeûnes, diurétiques, exercices physiques excessifs

Question 18

Quels sont 2 éléments clé des crises boulimiques et accès hyperphagiques

Answer 18

1) Absorption, en une période de temps limitée (p. ex., moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des personnes absorberaient
2) Sentiment d’une perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise de (p. ex., sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange)

Question 19

En générale, en combien de temps dure l’abosbtion dans les crises boulimique ou hyperphagique?

Answer 19

moins de 2 heures

Question 20

Quels son tles 3 critères diag de l’anorexie mentale?

Answer 20

• A : Restriction alimentaire, conduisant à un poids corporel significativement bas (en fonction de l’âge, du sexe, du développement de la santé physique)
  
  • B : Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, ou comportements persistants interférant avec la prise de poids, alors que le poids est significativement bas.
  • C : Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi, ou manque persistant de reconnaître la gravité relative à la maigreur actuelle.

Question 21

Sur quoi est basé la sévérité de l’anorexie mentale

Answer 21

l’IMC

Question 22

Quels sont les 2 sous-types de l’anorexie mentale?

Answer 22

• Restrictif.
  Accès hyperphagiques/purgatif.

Question 23

Quels sont les mises en garde ou niveau de sous type de l’anorexie mentale

Answer 23

• Appuis empiriques restreints
  Chevauchement entre les deux sous-types

Question 24

Pourquoi le dignostique du lanorexie mentale est si importante?

Answer 24

Risque de mortalité considérable (10x plus élevé que pour population générale): Décès par complication ou suicide

Question 25

Quels sont les facteur étiologiques et qui maintienne l'anorexie mentale?

Answer 25

1. Surévaluation accordée à la minceur, au poids et à la silhouette 2. Diète stricte/privation **Possibilité : crises boulimiques et/ou comportements compensatoires (type hyperphagique/ purge) 3. Perte de poids significative 4. Jamais satisfait(e) de sa perte de poids (retour au point 1)

Question 26

Les comportements de diètes apparaissent généralement avant ou après les premiers accès hyperphagiques et comportements compensatoires

Answer 26

avant

Question 27

Quels sont les critères diagnostique de la Boulimie (A à E)

Answer 27

* A : Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (absorption d’une grande quantité de nourriture + sentiment de perte de contrôle) * B : Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que : vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques, lavements ou autres médicaments; jeûne; exercice physique excessif. * C : Les accès hyperphagiques et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins 1 fois par semaine (2h) pendant 3 mois * D : L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle. E : Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale.

Question 28

Quels sont les élément étiologique de la boulimie (4 étapes)

Answer 28

1. Préoccupation face au poids et à la silhouette (autoévaluations négatives) 2. Diète stricte/privation 3. Perte de contrôle: Accès hyperphagique + Comportements compensatoires Émotions négatives/faible estime de soi (p.ex. culpabilité, anxiété, colère) (retour au point 1)

Question 29

Peux tu expliquer les étapes de a boulimie selon la TCC

Question 30

Quels sont les critères diagnostiques de l'acès hyperphagiques (A, B 1 2 3 4 5, C, D, E)

Answer 30

* A : Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (absorption d’une grande quantité de nourriture + sentiment de perte de contrôle) * B : Les accès hyperphagiques sont associées à au moins trois des caractéristiques suivantes: ○ 1.Manger beaucoup plus rapidement que la normale. ○ 2. Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale. ○ 3. Manger de grandes quantités de nourritures en l’absence d’une sensation physique de faim. ○ 4. Manger seul parce que l’on est gêné de la quantité de nourriture que l’on absorbe. ○ 5. Se sentir dégouté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé. * C : Souffrance marquée. * D : ≥ 1 fois/semaine pendant 3 mois. E : Ne sont pas associé au recours régulier à des comportements compensatoires inappropriés.

Question 31

Est-ce que le grignotage continu de petites quantités d’aliments toute la journée ets considéré comme un accès hysperphagique?

Answer 31

non

Question 32

QUels sont les éléments étiologique et de maintien du trouble hyperphagique?

Answer 32

1. Perte de contrôle : Accès hyperphagique 2. Émotions négatives/ faible estime de soi (p.ex. culpabilité, anxiété, colère) 3. Préoccupation face au poids et à la silhouette 4. Diète stricte/ privation (retour au point 1)

Question 33

Contrairement à l’anorexie et la boulimie, les comportements de diètes dans le troble hyperphagique apparaissent généralement quand?.

Answer 33

après les premières crises

Question 34

Nomme les étapes du cycle qui cré un rupture dans le cucle de l'équilibre saitété et faim? (5)

Answer 34

○ Préoccupation face au poids et à la silhouette ○ Efforts ++ pour essayer de le contrôler ○ Diètes strictes, Privation de nourriture, règles alimentaires strictes ○ Écoute de moins en moins sa faim et sa satiété et vient à ne plus percevoir ces signaux ○ Rupture de l’équilibre naturel de la faim et de la satiété

Question 35

Quels sont les éléments étiologique bio générales des TCA

Answer 35

* Études sur les jumelles appuient l’hypothèse de causes génétiques * Dérèglement de la sérotonine * Lésion de l'hypothalamus latéral (perte de poids et faible faim) * Opioïdes endogènes (renforce la privation de nourriture) * Hypothèses au niveau de la dopamine et de la noradrénaline Tempérament / traits de personnalité (anxiété, impulsivité)

Question 36

Quels sont les éléments étiologique sociaux générales des TCA

Answer 36

* Médias et modèles de minceur (culture/ pression social à la minceur) * Objectifs de performance élevés chez la femme * Industrialisation * Deuils, pertes, séparation * Négligence, abus physique, sexuel et psychologique * Influence des pairs

Question 37

Quels sont les éléments étiologique familiaux générales des TCA

Answer 37

* Peu de place à l’expression des émotions, à l’autonomie et à l’individualisation * Contrôle rigide * Difficulté à aborder la séparation * Enjeux en lien aux limites * Isolement relationnel Surprotection parentale

Question 38

Quels sont les éléments étiologique psycho générales des TCA

Answer 38

* Image distordue du corps, anxiété sur l’apparence et le regard des autres * Sentiment d’inefficacité * Identité diffuse * Faible estime de soi * Insatisfactions corporelles Personnalité fragile et angoissée.

Question 39

Quels sont les traitements idéaux pour les TCA

Answer 39

1. Médication 2. Approche nutritionnelle 3. Groupes d’entraide 4. Psychothérapie (interpersonnelle, TCC, familiale, de groupe) Hospitalisation

Question 40

Quelle méthode de traitement est privilégiée pour les traitement de TCA

Answer 40

multidisciplinaire