Medicina Intensiva

Question 1

DC no choque hipodinâmico

Answer 1

Baixo

Question 2

DC no choque hiperdinâmico

Answer 2

Alto

Question 3

O que se pretende avaliar através da PVC

Answer 3

Volemia

Question 4

O que a PoAP avalia

Answer 4

Sobrecarga/Congestão

Question 5

Indicações de CHAD no choque hipovolêmico

Answer 5

Se chocou pela hemorragia, sempre tem indicação de CHAD

Question 6

Indicações de CHAD por hemorragia (tirando hipotensão)

Answer 6

FR > 120
FR > 30
Diurese < 15 ml/h

Question 7

Grau 4 de choque hemorrágico

Answer 7

Regra dos 4:

• FR > 40
• FC > 140
• Perda estimada > 40%
• Hipotensão

Question 8

Itens avaliados pelo SOFA

Answer 8

Sangue (plaquetas)
SNC (Glasgow)
O2 (relação P/F)
Fígado (bilirrubina)
Artéria (PAM)
Anúria (Cr ou diurese)

Question 9

Valor de SOFA que indica disfunção orgânica

Answer 9

≥ 2

Question 10

Itens avaliados pelo q-SOFA

Answer 10

FR (> 22)
PAs (< 100)
Glasgow alterado

Question 11

Valor de q-SOFA que indica maior risco de ter sepse

Answer 11

≥ 2

Question 12

Definição de choque séptico

Answer 12

vasopressor necessário para manter PAM ≥ 65 (após volume) + lactato > 2 mmol (ou 18 mg)

Question 13

Hb gatilho para CHAD no choque séptico

Answer 13

< 7

Question 14

Problema na Ponte deixa as Pupilas

Answer 14

Puntiformes

Question 15

Alvo da PIC na HIC

Answer 15

< 20

Question 16

pCO2 de hiperventilação transitória na HIC

Answer 16

30-35

Question 17

pCO2 de hiperventilação agressiva na HIC

Answer 17

25-30

Question 18

Indicações de corticoide na HIC

Answer 18

Tumor ou abcesso

Question 19

Tempo mínimo para iniciar protocolo de ME

Answer 19

6 horas (24 horas se hipóxico-isquêmico)

Question 20

Sinais vitais necessário para protocolo de ME

Answer 20

Temperatura > 35° C
Sat O2 > 94%
PAM ≥ 65

Question 21

Numero de exames clínicos necessários no protocolo de ME

Answer 21

2

Question 22

Numero de testes de apneia necessários no protocolo de ME

Answer 22

1

Question 23

Resultado positivo do teste da apneia

Answer 23

Ausência de respiração com pCO2 >55

Question 24

Resultado positivo do exame clínico

Answer 24

coma aperceptivo + ausência total de reflexos de tronco

Question 25

Intervalo mínimo entre os exames clínicos no protocolo de ME

Answer 25

Varia conforme a idade

• Maior de 2 anos = 1 hora
• Menor de 2 meses = 24 horas

Question 26

Exames complementares possíveis para protocolo de ME

Answer 26

Doppler transcraniano
Arteriografia
EEG
Cintilografia

Question 27

Fisiopatologia da insuficiência respiratória tipo 1 (Hipoxêmica)

Answer 27

Distúrbio V/Q

Question 28

Fisiopatologia da insuficiência respiratória tipo 2 (Hipercápnica)

Answer 28

Hipoventilação

Question 29

Diagnóstico de insuficiência respiratória tipo 1 (Hipoxêmica)

Answer 29

Relação P/F < 300 ou Gradiente alvéolo arterial > 10-15

Question 30

Diagnóstico de insuficiência respiratória tipo 2 (Hipercápnica)

Answer 30

pCO2 > 50

Question 31

Critérios de Berlim (SDRA)

Answer 31

até Sete dias
Descartar origem cardiogênica e hipervolemia
Rx = opacidade bilateral
Alteração da relação P/F + PEEP ou CPAP ≥ 5

Question 32

SDRA leve

Answer 32

relação P/F ≤ 300

Question 33

SDRA grave

Answer 33

relação P/F ≤ 100

Question 34

FR na VM em geral

Answer 34

10-20

Question 35

PEEP na VM em geral

Answer 35

3-5 cmH20

Question 36

Volume na VCV

Answer 36

6-8 ml/kg

Question 37

Fluxo na VCV

Answer 37

40-60 L/min