Linfomas

Question 1

Onde está o problema do linfona

Answer 1

No tecido linfoide extra-medular

Question 2

Qual é a principal célula sujeita a desenvolver linfoma

Answer 2

Linfócito B

Question 3

Onde ficam os linfócitos B de memória

Answer 3

Zona marginal do córtex do linfonodo (folículo linfático)

Question 4

Principal vírus relacionado a linfomas

Answer 4

EBV

Question 5

Principal sítio do linfoma MALT

Answer 5

Estômago (relação com H. pylori)

Question 6

O que são sintomas B

Answer 6

Febre > 38°C
Sudorese noturna
Perda de peso (> 10% em 6 meses)

Question 7

Qual tipo de linfoma afeta cadeias mais centrais de linfonodos

Answer 7

Hodgkin

Question 8

Qual tipo de linfoma afeta cadeias mais periféricas de linfonodos

Answer 8

Não-Hodgkin

Question 9

Qual tipo de linfoma tem disseminação hematogênica (extra-nodal comum)

Answer 9

Não- Hodgkin

Question 10

Qual tipo de linfoma tem disseminação por contiguidade (extra-noda, é raro)

Answer 10

Hodgkin

Question 11

Qual tipo de linfoma tem dor no linfonodo com ingestão de álcool

Answer 11

Hodgkin

Question 12

Que tipo de linfoma tem sintomas B + frequentes

Answer 12

Não-Hodgkin

Question 13

Que tipo de linfoma cursa com prurido/eosinofilia

Answer 13

Hogdkin

Question 14

Que tipo de linfoma tem febre contínua

Answer 14

Não-Hodgkin

Question 15

Febre de Pel-Ebstein se relaciona a qual linfoma

Answer 15

Hodgkin

Febre mais irregular

Question 16

Tipo de linfoma mais comum em jovens

Prognóstico?

Answer 16

Hodgkin

Prognóstico melhor

Question 17

Classificação de Ann-Arbor: sufixos A e B?

Answer 17

A: ausência de sintomas B
B: presença de sintomas B

Question 18

Classificação de Ann-Arbor: estadiamento de linfomas

Answer 18

I: 1 cadeia ou 1 estrutura linfoide (baço, timo)
II: ≥ 2 cadeias, mas do mesmo lado do diagrama

III: em ambos os lados do diafragma.
. III-1: andar superior
. III-2: andar inferior
IV: extranodal distante (fígado, MO)

Question 19

Estadiamento Ann-Arbor: doença localizada ou avançada

Answer 19

Localizada: I e II

Avançada: III e IV

Question 20

Tratamento linfoma segundo Ann-Arbor

Answer 20

I ou II: QT + RT

III ou IV: só QT

Question 21

Indicação de transplante de MO no linfoma

Answer 21

Apenas se recidiva

Question 22

Fatores de pior prognóstico do linfoma

Answer 22

Idade > 60 anos
⬆️ LDH
Extranodal
Sintomas B

(Falam mais a favor de doença avançada)

Question 23

Achado característico de linfoma de Hodgkin

O que aumenta sua especificidade? É patognomônico?

Answer 23

Células de Reed-Stenberg
Não é patognomônico
Achado mais específico quando tem um plano de fundo reacional (histiócitos, plasmócitos)

Question 24

Células de Reed-Stenberg

Answer 24

Olhos de coruja 🦉

Pode indicar linfoma de Hodgkin, principalmente se com plano de fundo reacional

Question 25

Características dos linfonodos no linfoma de Hodgkin

Answer 25

Móveis e elásticos, mas de grande volume.

Mais comum em cadeia cervical, supraclavicular e mediastinal

Question 26

Linfoma de Hodgkin: tipos de CD que caracterizam o tipo clássico

Answer 26

CD 15 e CD 30

Question 27

Qual é o tipo de linfoma mais associado ao HIV

Answer 27

Não-Hodgkin

Linfoma difuso de células B

Question 28

Tipo de linfoma Hodgkin mais associado ao HIV

Answer 28

Linfoma Hodgkin de celularidade mista

Question 29

Tipo de linfoma Hodgkin de melhor prognóstico

Answer 29

Do tipo predomínio linfocítico

Question 30

Tipo de linfoma Hodgkin mais comum

Answer 30

Esclerose nodular

Question 31

Qual é o paradoxo prognóstico do linfoma não-Hodgkin

Answer 31

Quem vive pouco (agressivo), cura muito

Quem vive muito (indolente), cura pouco

Question 32

Qual é o segundo tipo de linfoma mais relacionado ao HIV

Answer 32

Linfoma de Burkitt

Question 33

Linfoma difuso de grandes células B: onde está a alteração

Answer 33

No centroblasto (precursor do linfócito B de memória), presente no folículo linfonodal