ΟΠΙΟΕΙΔΗ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Question 1

ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ

Answer 1

ΦΥΣΙΚΕΣ Η ΣΥΝΘΕΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΠΟΥ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΣΤΟ ΚΝΣ ΕΧΟΝΤΑΣ ΔΡΑΣΗ ΑΓΩΝΙΣΤΗ

Question 2

ΦΥΣΙΚΑ ΟΠΙΟΕΙΔΗ 4

Answer 2

1. ΜΟΡΦΙΝΗ
2. ΚΟΔΕΪΝΗ
3. ΘΗΒΑΪΝΗ
4. ΠΑΠΑΒΕΡΙΝΗ

Question 3

ΣΥΝΘΕΤΙΚΑ ΟΠΙΟΕΙΔΗ 4

Answer 3

1. ΜΕΘΑΔΟΝΗ
2. ΤΡΑΜΑΔΟΛΗ
3. ΦΑΙΝΤΑΝΥΛΗ
   4, ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ

Question 4

ΗΜΙΣΥΝΘΕΤΙΚΑ ΟΠΙΟΕΙΔΗ 5

Answer 4

1. . ΟΞΥΚΩΔΟΝΗ
2. ΥΔΡΟΚΩΔΟΝΗ
3. ΥΔΡΟΜΟΦΙΝΗ
4. ΟΞΥΜΟΡΦΙΝΗ
5. ΗΡΩΙΝΗ

Question 5

ΕΝΔΟΓΕΝΗ ΟΠΙΟΕΙΔΗ 3

Answer 5

1. ΕΓΚΕΦΑΛΙΝΗ
2. ΔΥΝΟΡΦΙΝΗ
3. Β-ΕΝΔΟΡΦΙΝΗ

• Η ΔΡΑΣΗ ΤΟΥΣ ΡΥΘΜΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΔΡΑΣΗ ΤΟΥΣ ΣΤΟΝ ΕΙΔΙΚΟ ΥΠΟΔΟΧΕΑ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ
• ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΝΤΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΕΝΟΣ ΕΡΕΘΥΣΜΑΤΟΣ ΠΟΝΟΥ ΜΕ ΣΤΟΧΟ ΤΟΝ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟ ΤΗΣ ΑΙΣΘΗΣΗΣ

Question 6

μ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΑ

Answer 6

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

1. ΥΠΕΡΝΩΤΙΑΙΑ ΚΑΙ ΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ
2. ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ
3. ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ
4. ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΣΗ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΝΤΕΡΙΚΗΣ ΔΙΑΒΙΒΑΣΗΣ
5. ΡΥΘΜΙΣΗ ΟΡΜΟΝΩΝ

ΣΥΓΓΕΝΕΙΑ
ΕΝΔΟΡΦΙΝΗ>ΕΓΚΕΦΑΛΙΝΕΣ>ΔΥΝΟΡΦΙΝΕΣ

Question 7

δ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ

Answer 7

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

1. ΝΩΤΙΑΙΑ ΚΑΙ ΥΠΕΡΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ
2. ΡΥΘΜΙΣΗ ΟΡΜΟΝΩΝ

ΣΥΓΓΕΝΕΙΑ
ΕΓΚΕΦΑΛΙΝΕΣ» ΕΝΔΟΡΦΙΝΗ ΚΑΙ ΔΥΝΟΡΦΙΝΕΣ

Question 8

κ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΕΣ

Answer 8

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

1. ΝΩΤΙΑΙΑ ΚΑΙ ΥΠΕΡΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ
2. ΕΠΙΒΡΑΝΔΥΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΕΤΡΙΚΗΣ ΔΙΑΒΙΒΑΣΗΣ
3. ΨΥΧΟΜΙΜΙΤΙΚΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

ΣΥΓΓΕΝΕΙΑ
ΔΥΝΟΡΦΙΝΕΣ&raquo_space; ΕΓΚΕΦΑΛΙΝΕΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΡΦΙΝΗ

Question 9

ΠΟΙΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΚΑΤΑΛΑΓΙΑΖΕΙ ΤΟΝ ΟΞΥ ΠΟΝΟ

Answer 9

Ο μ ΟΠΙΟΕΙΔΗΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ» δ και κ

Question 10

ΠΟΙΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΚΑΤΑΛΑΓΙΑΖΕΙ ΤΟΝ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ

Answer 10

Ο δ ΟΠΙΟΕΙΔΗΣ ΚΑΙ ΛΙΓΟΤΕΡΟ μ ΚΑΙ ΑΚΟΜΑ ΛΙΓΟΤΕΡΟ Ο κ

Question 11

ΠΟΙΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΚΑΤΑΛΑΓΙΑΖΕΙ ΤΟΝ ΠΟΝΟ ΛΟΓΟ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ

Answer 11

Ο δ ΟΠΙΟΕΙΔΗΣ» μ και κ

Question 12

ΠΟΙΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΚΑΤΑΛΑΓΙΑΖΕΙ ΤΟΝ ΣΠΛΑΧΝΙΚΟ ΠΟΝΟ

Answer 12

Ο κ ΟΠΙΟΕΙΔΗΣ

Question 13

ΠΟΙΟΙ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΒΟΗΘΟΥΝ ΣΤΗΝ ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ

Answer 13

Ο μ ΚΑΙ ο δ

Question 14

ΔΡΑΣΕΙΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ 6

Answer 14

1. ΚΝΣ - ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ, ΥΠΝΙΛΙΑ, ΕΥΦΟΡΙΑ, ΠΑΡΑΙΣΘΗΣΕΙΣ (ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ Κ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ)
2. ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟ - ΤΙΠΟΤΑ ΑΜΜΕΣΟ ΑΠΛΑ ΚΑΠΟΙΕΣ ΦΟΡΕΣ ΟΡΘΟΣΤΑΤΙΚΗ ΥΠΟΤΑΣΗ- ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΠΕΡΙΦΕΡΙΑΚΗ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ
3. ΑΝΑΝΠΝΕΥΣΤΙΚΟ - ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΛΟΓΟ ΚΥΡΙΩΣ ΤΩΝ μ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΧΑΠ
4. ΒΗΧΑΣ - ΚΑΤΑΣΤΕΛΟΥΝ ΤΟ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟ ΤΟΥ ΒΗΧΑ
5. ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ- ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ΤΗΣ ΔΙΕΛΕΥΣΗΣ ΝΑΥΤΙΑ ΕΜΕΤΟΣ ΔΥΣΚΙΛΟΙΟΤΗΤΑ
6. ΟΦΘΑΛΜΟΣ- ΜΥΣΗ

Question 15

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΚΥΡΙΑ ΑΙΤΙΑ ΘΑΝΑΤΟΥ ΔΗΚΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΑΠΟ ΟΠΙΟΕΙΔΗ

Answer 15

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ - ΣΠΑΝΙΑ ΣΕ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΕΣ ΔΟΣΕΙΣ

Το μέγεθος «καρφίτσας» της κόρης είναι
χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οξείας δηλητηρίασης
από οπιοειδή

Question 16

ΧΡΗΣΗ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ 6

Answer 16

1. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΧΕΤΙΑ ΣΤΑΘΕΡΟΥ ΜΕΤΡΙΟΥ ΕΩΣ ΣΟΒΑΡΟΥ ΠΟΝΟΥ
2. ΑΝΤΙΒΗΧΙΚΑ- ΚΩΔΕΙΝΗ
3. ΑΝΤΙΔΙΑΡΙΚΑ- ΛΟΠΕΡΑΜΙΔΗ
4. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΞΕΩΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΟΙΔΗΜΑΤΟΣ- ΜΟΡΦΙΝΗ
5. ΩΣ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΑ ΑΝΑΙΣΘΗΤΙΚΑ-ΦΑΙΝΤΑΝΥΛΗ
6. ΣΕ ΑΠΕΞΑΡΤΗΣΗ ΑΠΟ ΟΠΙΟΕΙΔΗ-ΜΕΘΟΔΟΝΗ

Question 17

ΑΕ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ 7

Answer 17

1. ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ
2. ΝΑΥΤΙΑ ΕΜΕΤΟΣ
3. ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ
4. ΟΡΘΟΣΤΑΤΙΚΗ ΥΠΟΤΑΣΗ
5. ΔΥΣΚΙΛΙΟΤΗΤΑ
6. ΚΝΗΣΜΟΣ ΓΥΡΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΥΤΗ
7. ΕΞΑΡΤΗΣΗ

Question 18

ΜΟΡΦΙΝΗ

Answer 18

-ΠΑΡΑΓΩΓΟ ΦΑΙΝΑΝΘΡΕΝΙΟΥ
-Οδοί χορήγησης: ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, υποδόρια ή per os αλλά και
μέσω του ορθού και ενδοραχιαία
• t1/2: 2-4 ώρες
• Διάρκεια δράσης: 3-6 ώρες
• Μεταβολισμός: Ήπαρ
• Δρα κυρίως στους μ υποδοχείς
• Ένδειξη: αντιμετώπιση χρόνιου μέτριου έως σοβαρού πόνου

Question 19

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΕΡΗΣΗΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ 9

Answer 19

1. ΑΝΥΣΙΧΙΑ
2. ΥΠΕΡΑΛΓΗΣΙΑ
3. ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ
4. ΥΠΕΡΤΑΣΗ
5. ΔΙΑΡΟΙΑ
6. ΜΥΔΡΙΑΣΗ
7. ΔΥΣΘΥΜΙΑ
8. ΑΓΧΟΣ
9. ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ

Question 20

ΚΩΔΕΪΝΗ

Answer 20

-ΑΣΘΕΝΕΣΤΕΡΟΣ ΑΓΩΝΙΣΤΗΣ ΤΩΝ ΥΠΟΔ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΡΦΙΝΗ
-ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΑΝΤΙΒΗΧΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΣΕ ΔΟΣΕΙΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ
-Η ΑΝΑΛΓΙΤΙΚΗ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΤΗΣ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ ΣΤΟΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟ ΤΗΣ ΣΕ ΜΟΡΦΙΝΗ
- per os IM
-• Διάφορες δοσολογίες κωδεΐνης (8-30 mg)
συνδυάζονται με ΜΣΑΦ για τη θεραπεία
ήπιου έως μέτριου πόνου
- ΧΑΜΗΛΗ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΕΘΙΣΜΟΥ
- ΑΕ ΔΥΣΚΙΛΙΟΤΗΤΑ
-ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΗΠΑΡ

Question 21

ΗΡΩΙΝΗ

Answer 21

• ΗΜΙΣΥΝΘΕΤΙΚΟ ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ
• 1,5-2 ΦΟΡΕΣ ΠΙΟ ΙΧΥΡΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΡΦΙΝΗ
• ΠΡΟΦΑΡΜΑΚΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΖΕΤΑΙ ΣΤΟ ΗΠΑΡ ΣΕ ΑΚΕΤΥΛΟΜΟΡΦΙΝΗ ΚΑΙ ΜΟΡΦΙΝΗ
• ΠΙΟ ΛΙΠΟΔΙΑΛΥΤΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΕΦΙΝΗ ΕΙΣΧΟΡΕΙ ΠΙΟ ΓΡΗΓΟΡΑ ΣΤΟ ΚΝΣ ΚΑΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΠΙΟ ΓΡΗΓΟΡΑ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ
• ΧΑΜΗΛΗ ΒΙΟΔΙΑΘΕΣΙΜΟΤΗΤΑ
• ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΜΟΝΟ ΣΤΟ ΗΝΩΜΕΝΟ ΒΑΣΙΛΕΙΟ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟΥ ΣΤΑΔΙΟ ΩΣ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΟ

Question 22

ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ

Answer 22

• Δρα κυρίως στους μ υποδοχείς
• 8-10 φορές λιγότερο ισχυρή από την μορφίνη
• Μεταβολίζεται στο ήπαρ προς νορμεπεριδίνη και μεπεριδινικό οξύ
(ανενεργό) που απεκκρίνονται στα ούρα και συνεπώς συσσωρεύονται σε
νεφρική ανεπάρκεια
• Σε υψηλότερες δόσεις ή παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, η συσσώρευση
της νορμεπεριδίνης (t1/2 15-20 ώρες) προκαλεί τρόμο, μυϊκές συσπάσεις
και σπασμους (σύνδρομο διέγερσης)
• Η έναρξη δράσης της είναι ελαφρώς πιο
γρήγορη και η διάρκεια της δράσης είναι
ελαφρώς μικρότερη από της μορφίνη
• Συνιστάται για ανακούφιση από μέτριο έως
σοβαρό οξύ πόνο
• Η μεπεριδίνη χρησιμοποιείται συχνά για
αναλγησία στον τοκετό (τοπικό αναισθητικό
με επισκληρίδια έγχυση). Διαπερνά εύκολα
τον πλακούντα και μια σημαντική ποσότητα
φτάνει στο έμβρυο μετά από 2-3 ώρες από
την χορήγηση- Ακόμα και σε δόσεις που
προκαλούν αναλγησία αυξάνει το ποσοστό
των βρεφών με αναπνευστική καταστολήΑντιστρέφεται με Ναλοξόνη

Question 23

ΠΟΙΟ ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΣΥΧΝΑ ΓΙΑ ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ ΣΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ

Answer 23

Η ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ- ΠΕΘΙΔΙΝΗ

Question 24

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕΡΟΤΟΝΙΗΣ ΠΩΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΠΟΙΑ ΟΥΣΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Answer 24

• ΑΠΟ ΤΟ ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ
• Η ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ ΑΝΑΣΤΕΛΕΙ ΑΣΘΕΝΩΣ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΠΡΟΣΛΗΨΗ ΤΗΣ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΝΕΥΡΩΝΕΣ

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

1. ΠΑΡΑΛΗΡΗΜΑ
2. ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ
3. ΚΕΦΑΛΛΑΓΙΑ
4. ΥΠΕΡΤΑΣΗ
5. ΜΥΙΚΗ ΔΥΣΚΑΜΨΙΑ
6. ΣΠΑΣΜΟΥΣ
7. ΚΩΜΑ ΘΑΝΑΤΟΣ

Question 25

ΓΙΑΤΙ ΔΕΝ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕ ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΛΑΜΒΑΝΟΥΝ ΜΑΟΙ

Answer 25

ΓΙΑΤΙ ΑΝΑΣΤΕΛΟΥΝ ΤΑΗΠΑΤΚΑ ΕΝΖΥΜΑ ΠΟΥ ΔΙΑΣΠΟΥΝ ΤΗΝ ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ ΠΡΟΚΑΛΟΝΤΑΣ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΔΙΑΚΟΠΕΙ ΓΙΑ 14 ΜΕΡΕΣ ΟΙ ΜΑΟΙ

Question 26

ΦΑΙΝΤΑΝΥΛΗ ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ

Answer 26

ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ

• ΣΥΝΘΕΤΙΚΟ ΠΑΡΑΓΩΓΟ ΦΑΙΝΥΛΟ-ΠΙΠΕΔΙΝΗΣ
• 100 ΦΟΡΕΣ ΠΙΟ ΙΣΧΥΡΟ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΟΡΦΙΝΗ ΚΑΙ 500 ΦΟΡΕΣ ΠΙΟ ΛΙΠΟΔΙΑΛΥΤΗ

Question 27

ΦΑΙΝΤΑΝΥΛΗ ΧΡΗΣΕΙΣ

Answer 27

• Διαδερμικό επίθεμα χρησιμοποιείται
συνήθως για τη διαχείριση του πόνου
σχετιζόμενου με καρκίνο αλλά και του
χρόνιου μη κακοήθη πόνου
• Χρησιμοποιείται στην αναισθησιολογία ως
βοηθητικό αναισθητικό φάρμακο
• Αναλγησία μετά από χειρουργική επέμβαση
ή κατά τον τοκετό με επισκληρίδια έγχυση
• Η υπογλώσσια χορήγηση κιτρικής
φαιντανύλης αποτελεί ένα μοναδικό τρόπο
αντιμετώπισης του αιφνίδιου έντονου πόνο
καθώς η υπογλώσσια οδός προσφέρει ταχεία
έναρξη δράσης (transmucosal fentanyl)

Question 28

ΤΡΑΜΑΔΟΛΗ

Answer 28

• ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ ΜΕΙΓΜΑ ΔΥΟ ΣΤΕΡΟΙΣΟΜΕΡΩΝ
• ΣΧΕΤΙΚΑ ΧΑΜΗΛΗ ΔΡΑΣΗ ΣΤΟΥΣ μ ΥΠΟΔ
• ΑΝΑΣΤΕΛΕΙ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΠΡΟΣΛΗΨΗ ΤΗΣ ΝΟΡΕΠΙΝΕΦΡΙΝΗΣ ΚΑΙ ΕΝΙΣΧΥΕΙ ΤΗΝ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΤΗΣ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΝΗΣ
• ΕΧΕΙ ΕΝΕΡΓΟ ΜΕΤΑΒΟΛΗΤΗ ΤΗΝ Ο-ΔΕΣΜΕΘΥΛΟΤΡΑΜΑΔΟΛΗ
• ΙΔΙΟ ΑΠΟΤΕΛΑΙΣΜΑ ΜΕ ΜΕΠΕΡΔΙΝΗ ΣΤΟΝ ΜΕΤΑΕΓΧΕΙΡΙΤΙΚΟ ΠΟΝΟ
• ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΚΑΙ ΔΥΣΚΙΛΟΙΟΤΗΤΑ
• ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΣΥΧΝΑ ΝΕΥΤΙΑ ΚΑΙ ΖΑΛΗ ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΚΑΙ ΕΠΙΛΙΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ

Question 29

ΜΕΘΑΔΟΝΗ

Answer 29

-ΣΥΝΘΕΤΙΚΟ ΟΠΙΟΕΙΔΕΣ
- περίπου ίδιας ισχύς με τη
μορφίνη αλλά προκαλεί μικρότερου βαθμού ευφορία και έχει
μεγαλύτερη διάρκεια δράσης
• Δρα στους μ υποδοχείς
• Ένδειξη: Χρησιμοποιείται για την ελεγχόμενη απεξάρτηση ατόμων με
εθισμό στην ηρωίνη και μορφίνη
• Χορηγείται per os και υποκαθιστά τα ενέσιμα οπιοειδή
• Προκαλεί πιο ήπιο σύνδρομο στέρησης από τα άλλα οπιοειδή αλλά πιο
παρατεταμένο

Question 30

ΝΑΛΟΞΟΝΗ

Answer 30

• Συναγωνιστικός ανταγωνιστής των μ, δ, κ
και δρα για να αναστρέψει τις επιδράσεις
των περισσότερων οπιοειδών αναλγητικών
(αντίδοτο)
• Δρα μέσα σε λίγα λεπτά όταν χορηγείται
ενδοφλεβίως και ελαφρώς βραδύτερα όταν
χορηγείται ενδομυϊκά
• Ωστόσο, η διάρκεια του ανταγωνισμού
είναι συνήθως μικρότερη από την διάρκεια
της επαγόμενης από οπιοειδή
αναπνευστικής καταστολής. Συνεπώς,
μπορεί να είναι απαραίτητη η στενή
παρακολούθηση του ασθενούς και η
χορήγηση επαναλαμβανόμενων δόσεων
ναλοξόνης

Question 31

ΝΑΛΤΡΕΞΟΝΗ

Answer 31

(Συναγωνιστικός ανταγωνιστής)
Ενδείξεις:
Ως αποτρεπτική αγωγή για υποτροπή κατά την
απεξάρτηση από
✓ Οπιοειδή
✓ Αλκοόλ (Μειώνει επιθυμία για αλκοόλ,
άγνωστος μηχανισμός)
• Είναι πιο ισχυρός ανταγωνιστής από τη
ναλοξόνη και με μεγαλύτερη διάρκεια δράσης
→ κατάλληλη για αποτοξίνωση
• Μια δόση ναλτρεξόνης per os αποκλείει έως και
48 ώρες τη δράση της ενέσιμης ηρωίνης
• Δεν μειώνει την επιθυμία για οπιοειδή για αυτό
προτιμάται σε άτομα που δεν λαμβάνουν πια
οπιοειδή και επιθυμούν να παραμείνουν
απεξαρτημένοι

Question 32

Μικτοί Aγωνιστές-Aνταγωνιστές

Oπιοειδών

Answer 32

1. ΠΕΝΤΑΖΟΚΙΝΗ
2. ΒΟΥΤΟΡΦΑΝΟΛΗ
3. ΝΑΛΒΟΥΦΙΝΗ

ΕΝΔΕΙΞΗ- ΜΕΤΡΙΩΣ ΕΩΣ ΣΟΒΑΡΟΣ ΠΟΝΟΣ
- ηπιότερη κατασταλτική δράση στο αναπνευστικό και
περιορισμένη ή ανύπαρκτη εξαρτησιογόνο δράση
-μερικοί αγωνιστές των κ-υποδοχέων των οπιοειδών και ως
ασθενείς ανταγωνιστές των μ-υποδοχέων των οπιοειδών
-Ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, έμετος, ζάλη, εφίδρωση, υπέρταση,
αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία και διαταραχές του ΚΝΣ, όπως είναι η
ευφορία, η δυσφορία και η ψυχομιμητικές αντιδράσεις (που μιμούνται
τα συμπτώματα της ψύχωσης, π.χ ψευδαισθήσεις και/ή παραλήρημα)