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PEDIATRIA > INFECCIÓN DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR > Flashcards

INFECCIÓN DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR Flashcards

1
Q

cuales son las infec. del trato resp. sup:

A
  • Rino Faringitis
  • Faringo amigdalitis
  • Otitis
  • Laringo traqueo bronquitis
  • Broquiolitis
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Q

cuales son los AGENTE ETIOLÓGICO virales DE la

RINO FARINGITIS

A
  • Rino vir. V. Influenza
  • V. Sincitial Respirat.
  • Coronavirus
  • V. Para influenza
  • Adenovirus
  • Herpe virus ECHO
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Q

cuales son los AGENTE ETIOLÓGICO bact. DE la

RINO FARINGITIS

A
  • Estreptococo H A
  • H. Influenza
  • Bordetella pertussis
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4
Q

cuales son los AGENTE ETIOLÓGICO DE LA
FARINGO AMIGDALITIS Purulenta Membranosa por
BCTERIAS:

A
  • Estreptococo A
  • Estafilococo
  • Corine bacterium.
  • Dipteriae.
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Q

cual es el AGENTE ETIOLÓGICO DE LA
FARINGO AMIGDALITIS Purulenta Membranosa por
VIRUS:

A
  • V. Epstein Barr
  • Adenovirus
  • Herpes Simple
  • V. Coxaquie con VESÍCULAS: Herpes - Coxaquie
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6
Q

cuale es el AGENTES ETIOLÓGICOS DE LA

LARINGO TRAQUEO BRONQUITIS BACT:

A
  • Hemófilos Influenza
  • Estreptococo- raro
  • Estafilococo - raro
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7
Q

cual es el AGENTES ETIOLÓGICOS DE LA

LARINGO TRAQUEO BRONQUITIS VIRAL:

A
  • V. Parainfluenza
  • V. Influenza
  • V. Sincitial Respirat.
  • V. ECHO
  • V. Coxaquie
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8
Q

De todas las IRAS: 90% son de origen viral

y sólo 10% son etiología bacteriana 1ª. ESA AFIRMACION ES: VERDADERO O FALSO:

A

VERDADERO

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9
Q

cual es la puerta de entrada de la IRAS altas?

A

nasofaringe

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10
Q

de cuantos dias es el periodo de incu.

A

1-4 dias, hasta 14 pero es raro

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11
Q

El resfrio comun tbn se conoce como :

A

RINOFARINGITIS- CORIZA - NASOFARINGITIS

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12
Q

cuales son los ag etiologicos del resfrio comun?

A

VSR, Influenza, Para Influenza

adenovirus, rinovirus

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13
Q

cuantos dias es el periodo de incubacion del virus del R.Comun ?

A

1-2-4 días.

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14
Q

cual es la clinica del resfrio comun?

A

Inicia con rinorrea hialina ,estor-
dos, cefalea, cosquilleo garganta,
epífora, mialgias, artralgias, decaimiento,

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15
Q

cual esl el ag. etiologico de la FARINGO AMIGDALITIS y FARINGITIS

A

Bacteriana y Viral

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16
Q

cuantos dias es el periodo de incubacion en la FARINGO AMIGDALITIS y FARINGITIS

A

2 a 3 días

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17
Q

a quien afecta la faringitis

A

Afecta a todas edades ,desde

lactantes menores

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18
Q

a quien afecta la Amigdalitis

A

Ataque frecuente en >de 2 a
3 años, hasta 5 a 6 a , existe
regresión fisiológica + o – a los 8 años.

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19
Q

cual es la CLÍNICA DE LA FARINGO-

AMIGDALITIS

A 
Fiebre elevada y persistente.
Malestar general, decaimiento
disfagia, odinofagia , vómitos (lactantes)
Mialgias , artralgias, cefalea.
Linfo adenopatías.
20
Q

que encontramos en el Examen Físico DE LA FARINGO AMIGDALITIS

A

Faringe congestiva, ede-

matosa , c/s exudado

21
Q

clinica de la faringo amigdalitis por EBH grupo A

A

Amígdalas hipertróficas , congesti-
vas con o sin membranas ,a veces
pustulosas , petequiales y secretantes.
amigdalitis pultásea.

22
Q

clinica de la faringo amigdalitis por Herpe virus

A

Presencia de vesículas en faringe o

amígdalas ( Herpangina )

23
Q

dx de la FARINGO AMIGDALITIS y FARINGITIS

A

clinico

cultivo en casos de resistencia al tx

24
Q

complicacioones de la FARINGO AMIGDALITIS y FARINGITIS

A

Supurativas / Contigüidad: obseso peri –
amigdalino , sinucitis , otitis ½, abseso re-
trofaríngeo.
No supurativos: Fiebre reumática , GNA PE

25
Q

tx de la FARINGO AMIGDALITIS y FARINGITIS

A

Bacteriano: Penicilinas/derv. Macrólidos
Viral: Sintomático

26
Q

a quien afecta la otitis media aguda ?

A

< 8 a c/predominio 6 a 24 m

27
Q

cual es la ETIOLOGÍA DE OTITIS MEDIA A

A 
→ BACTERIANAS: las más graves y frecuentes
- Estreptococo Neumoniae + frecuente
- Hemófilos Influenza  + Lactantes
- Estafilococo: raro
→ VIRALES: Adeno virus , V. Influenza
V. parainfluenza , menos
frecuentes que las bacterianas
28
Q

cual es la CLÍNICA DE LA OTITIS.M. A.

A
  • GENERALES: Todo lo mencionado en IRA
  • ESPECÍFICOS: Otalgia intensa , llanto agudo
    en lactantes y otorrea/serosa
  • Con la perforación timpánica / supuración ( cesa el dolor agudo)
  • OTOSCOPÍA: Tímpano congestionado ,
    abombado, a veces c/escaras ó perforado.
29
Q

dx de la OTITIS.M. A.

A

Clínica, otoscopia y cultivo en las O.M.

Recidivantes y crónicas.

30
Q

COMPLICACIONES de la OTITIS.M. A.

A
  • Mastoiditis - sordera
  • meningitis – hipoacusia
    obseso cerebral - cronicidad - residivancia
31
Q

tx de la OTITIS.M. A.

A

-antibióticos amoxic, macrolidos
- analgésicos sistémicos
Miringotomía timpánica

32
Q

Laringitis A. L.T.B es falso Crup. ( V o F ) ?

A

V

33
Q

a quien afecta la Laringitis A ?

A

6m a 3 a
> eutróficos y bien nutridos;
> masculino

34
Q

cual es la ETIOLOGÍA de la Laringitis A

A
  • Viral: > al 90%VSR, Influenza
    Adenovirus.V. Parainfluenza
  • Bacteriana: <10% Hemóf. Influenza
    Corinebacterium Dipter.
35
Q

como es la CLÍNICA de la Laringitis A ?

A
  • EPIGLOTITIS: Inicio brusco, fiebre elevada,
    dificultad respiratoria creciente
    estridor , disfonía, tos perruna ,al agravarse
    la obstrucción: aleteo nasal, polipnea, cia-
    nosis y paro cardio respiratorio.
  • SUBGLÓTICA: LTB : Precedida de IRA alta d
    varios días de evolución = SX. Se agrava en las noches madrugada
36
Q

cual es la CLASIFICACIÓN SEGÚN LA GRAVEDAD de la Laringitis A ?

A
  • G°I: sólo disfonia y estridor Inspirator. leve
  • G°II: Disfonía Mod.+ Estridor c/ esfuerzo
  • G°III: Disfonía Asentuada + Estridor repos
  • G°IV: Disfon. Asentuada+ Estridor reposo+
37
Q

signos y sintomas de la Laringitis A grado 4 ?

A

Insuf. Resp.:cianocis,polipnea,
aleteo nasal , retracc, Interc, Subcos, etc
depresión central y paro cardio respiratorio

38
Q

cual es el DIAGNÓSTICO DIFERNCIAL e la Laringitis A ?

A
  • Cuerpo extraño

- Papilomas y Tumores laríngeos

39
Q

tx de la laringitis a?

A
  • G°I – II –> TX Ambulatorio
  • G° III - IV Internación
    Reposo en cama y Humidificación ambiente
    O Posición semi sentada/hiper extens cuello
    O Alimentación líquida / blanda fraccionada
    O Sedación si es necesaria
    O Dexametazona 0,5 – 1mg Kp
    O Nevulización con Epinefrina rasémica
    O intubación y Oxígeno húmedo
    O Traqueotomía……..
    O G° IV :UTI
40
Q

que es la BRONQUIOLITIS.

A

Enfermedad obstructiva bronquial, VIRAL,

afecta lactantes y con + frecuencia < 6 mes

41
Q

cual es la Etiología de la bronquiolitis?

A

ViralSincitial Respiratorio >frect < adenovirusy rinovirus

42
Q

cual es la FISIOPATOLOGÍA DE

BRONQUIOLITIS?

A
  • Inflamac. de bronquios finos y bronquiolos:
    necrosis del epitelio. Infiltrado linfocitario,
    edema y exudado.
  • todo esto prd obstrucción parcial que permite el ingreso de aire, pero no la salida
  • atrapamiento de aire, Hiperinsuflación
    hipoventilación, hipoxemia, acidosis.
43
Q

cual es la CLINICA DE LA BRONQUIOLITIS?

A
  • Precedido x IRA altas , seguido por cuadro aparatoso y dramático , con sensación de ahogo y sed de aire, decaimiento malestar.
  • S.Insuf. Respiratoria grave.
  • Palidez, sudoración, cianosis, espiración prolongada, a veces I. C. C.
44
Q

que encontramos en la EXPLORACIÓN FÍSICA

BRONQUIOLITIS ?

A
  • Inspección: Tórax en tonel , simétrico c/SIR, Retracc.IC, SC,SCl.
  • Palpación: Expansibilidad T>, descenso de hígado y bazo.
  • Percusión: Sonoridad aumentada
  • Auscultación: Roncus. Sibilancias, espiración prolongada , a veces estertores
    sub crepitantes finos.
45
Q

el dx de la BRONQUIOLITIS es por RX y lab. que encontramos en cada una de ellas?

A 
RX: 
- Hiperclaridad pulmonar
- costillas horizontalizados , EIC anchos
- diafragma descendido
LAB: 
- Hipoxemia, > CO2
46
Q

TX de la BRONQUIOLITIS ?

A

Nevulizaciones , Oxígeno húmedo,Posición semisentado, Hiper ext. Cuello

  • Broncodilatadores
  • Bicarbonato , líquidos parenterales.

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