2- SISTEMATIZAÇÃO DO EXAME USG OBST

Question 1

Quais são as 15 indicações para a realização do USG obstétrico?

Answer 1

1- confirmação da gestação
2- localização da gestação (intrauterina ou
extrauterina)
3- determinação do número de fetos
4- determinação da presença de atividade
cardíaca fetal
5- determinação da situação, apresentação e
posição fetais
6- avaliação do volume de líquido amniótico
7- determinação da localização placentária
8- estimativa da idade gestacional
9- avaliação do crescimento fetal
10- avaliação da vitalidade fetal
11- rastreamento de cromossomopatias
12- diagnóstico de malformações estruturais
fetais
13- orientação de procedimentos invasivos
14- predição do parto prematuro
15- predição da anemia fetal

Question 2

De acordo com a idade gestacional, quais são as vias de realização do exame obstétrico?

Answer 2

entre 4 e 10 semanas
– preferencialmente pela via transvaginal

entre 11 e 14 semanas
– possível por ambas as vias

a partir de 15 semanas
– sempre pela via abdominal

Question 3

Quais são os dois cortes básicos no exame obstétrico, suas subdivisões e como eles dividem a estrutura avaliada?

Answer 3

Corte longitudinal
– maior eixo do transdutor alinhado ao maior eixo da
estrutura avaliada.
- pode ser de dois tipos
• longitudinal sagital: divide a estrutura avaliada em duas metades: esquerda e direita
• longitudinal coronal divide a estrutura avaliada em duas metades: anterior e posterior

Corte axial (ou transverso)
– maior eixo do transdutor perpendicular ao maior
eixo da estrutura avaliada.
- divide a estrutura avaliada em duas metades:
superior e inferior

Question 4

Quais são os 7 itens da sistematização (check list) do exame obstétrico?

Answer 4

1- determinação do número de fetos
2- determinação da atividade cardíaca fetal
3- determinação da situação, apresentação e
posição fetais
4- avaliação do volume de líquido amniótico
5- determinação da localização placentária
diagnóstico de malformações estruturais
fetais
6-biometria fetal (DBP, CC, CA e CF)
7- determinação do peso fetal, estimativa da idade gestacional e/ou avaliação do crescimento fetal
8- outros: avaliação da morfologia fetal, Doppler
obstétrico, PBF

Question 5

Quais são as 3 situações fetais e suas respectivas apresentações fetais?

Answer 5

situação longitudinal
– apresentação cefálica/ pélvica
* e dorso para a esquerda/direita

situação transversa
– apresentação córmica

situação oblíqua
– sem apresentação correlata

Question 6

De acordo com qual idade gestacional podemos considerar como embrião e feto?

Answer 6

> 10 : feto
< 10: embrião

Lembre-se que no laudo sempre tem que constar as semanas e dias:

10+0 ou 10 semanas completas.

Question 7

Como podemos classificar a placenta quanto a sua localização e como devemos posicionar o transdutor?

Answer 7

• Anterior
• Posterior
• Lateral D ou E
• Fúndica

Avaliar com transdutor sempre no longitudinal.