HD - Lx

Question 1

phospholipases A2

Answer 1

rôle important dans l’initiation du processus inflammatoire.

contrôle la libération d’acide arachidonique.

Question 2

signe de Lasègue

Answer 2

test pour la met radiculaire et dure-mérienne

élévation de la jambe tendue

Question 3

dlr somatique

Answer 3

dlr émanant de l’appareil locomoteur

Question 4

dlr projetée

Answer 4

dlr perçue dans un endroit diff de la source de la dlr

Question 5

syndrome cellulo-téno-périosto-myalgique

Answer 5

dysf dlreuse du segm mobile vertébral déterminant des perturbations réflexes entrainant des modif de sensibilité et de consistance dans les tissus du métamère correspondant
concerne: peau, muscles, insertions téno-périostées

Question 6

déceler un syndrome cellulo-téno-périosto-myalgique

Answer 6

manoeuvre du pincé-roulé

Question 7

traitement HD ozone
voie
résultat
action

Answer 7

par voie intradiscale, intraforaminale, en combinaison.
rétrécissement discal
action analgésique + anti-inflamm.

Question 8

traitement HD agents de rémission

Answer 8

injection d’infliximab

expérimental (pour arthrite rhumatoïde, spondylite ankylosante et maladie de Crohn)

Question 9

conséquence d’une dégradation nucléaire

Answer 9

perte des propriétés bioméca du noyau, donc augmentation de charge sur l’anneaux fibreux

Question 10

thermoplastie annulaire: traitement déchirure intradiscale

Answer 10

introduction percutanée d’une électrode flexible à l’int du disque intervert pour éliminer la dlr discogénique

Question 11

qu’est-ce qu’une spondylolisthésis lytique?

Answer 11

spondylolishtésis: déplacement ant d’une vertèbre sur la vertèbre sous-jacente
lytique: fracture de la pars interarticularis

Question 12

l’anneau fibreux intact semble servir de protection contre quel phénomène?

Answer 12

inflammation

Question 13

vrai ou faux, il n’y a habituellement pas de communication entre l’espace sanguin et l’espace périneural?

Answer 13

vrai

Question 14

présentation clinique de la HD Lx:

Answer 14

lombalgie
dlr somatique irradiée
dlr radiculaire
radiculopathie

Question 15

qu’est-ce qu’on suspecte lorsqu’on fait la manoeuvre de Valsalva?

Answer 15

une atteinte dure-mérienne

Question 16

vrai ou faux, pour une HD, la dlr somatique référée correspond au dermatome

Answer 16

faux, habituellement oui, mais pas pour une HD

Question 17

décris la dlr radiculaire associée à la HD

Answer 17

lancinante
parfois chocs électriques
superficielle et profonde
correspond pas au dermatome

Question 18

dlr radiculaire vs dlr somatique projetée

Answer 18

radiculaire: 
\+ définie
\+ étroite
largeur qui ne dépasse pas 5 cm
topographie variable

Question 19

tests de met radiculaire reproduisent

Answer 19

dlr + dist (comparé à dlr somatique projetée)

dlr reproduite à des mesures angulaires

Question 20

déficit neuro dû à

Answer 20

une lésion axonale

Question 21

dlr radiculaire dû à

Answer 21

inflammation radiculaire

Question 22

dlr lombaire dû à

Answer 22

inflammation de la dure-mère

Question 23

progression d’une HD

Answer 23

1. Prolapsus discal
2. Protusion discale
3. Extrusion discale
4. Séquestration
5. Hernie
6. Bombement discal

Question 24

qu’est-ce qu’un nodule de Schmorl?

Answer 24

c’est lorsque la hernie a pénétrée dans le plateau vertébral

Question 25

déf spondylose déformante

Answer 25

processus normal physiologique lié à l’âge

Question 26

ostéochondrose intervertébrale est la conséquence de quoi?

Answer 26

d’un processus dégénératif pathologique

Question 27

vrai ou faux: il n’y a pas de disectomie dans le cas de la dlr Lx d’origine discale

Answer 27

vrai

Question 28

traitement chx - indications (3)

Answer 28

déficit neuro progressif
dlr radiculaire sévère/persistante/rebelle au traitement conservateur
syndrome de la queue de cheval

Question 29

quelle est la cause la plus fréq d’une compression de queue de cheval?

Answer 29

HD

Question 30

quelles sont les conséquences d’un délai de chx > 24-48h?

Answer 30

séquelles permanentes:
déficit sensitivo-moteur
dlr
incontinence
impotence