entorse, syndrome de la jonction Lx, ligs + muscles

Question 1

déf entorse

Answer 1

lésion traumatique d’un ou pls ligs. il doit être identifié et confirmer par un test valide et fiable

Question 2

particularité d’un entorse lombaire

Answer 2

aucune déchirure de muscle ou lig dans la lombalgie aiguë

très rare, pourtant c’est le diagnostic le + fréq

Question 3

entorse et lombalgie chronique

Answer 3

aucun lig a été identifié comme générateur de la dlr

Question 4

quelles sont les sources de dlr dans 75% des lombalgies chroniques? (3)

Answer 4

disque
facette articulaire
articulation sacro-iliaque

Question 5

s/s lombalgie méca (5)

Answer 5

dlr cyclique
dlr projetée fesse/cuisse
raideur/dlr matinale fréq
dlr post-immobilisation
dlr qui s'aggrave au cours de la journée

Question 6

déf dérangement intervertébral mineur

Answer 6

dysf verté segmentaire dlreuse bénigne

Question 7

critères d’un dérangement intervertébral mineur (3)

Answer 7

1. segment verté dlr aux manoeuvres de l’examen segmentaire
2. signes neurotrophiques, cutanés, muscu, tendineux ou périostés
3. contexte clinique + radiologique

Question 8

s/s du syndrome de la jonction DxLx/syndrome de Maigne

Answer 8

lombalgie basse unilat (d'O HT)
dlr pseudoviscérale
fausse dlr hanche
dlr pubienne
météorisme abdominal

Question 9

dans le syndrome de la jonction DxLx, quels disques sont affectés?

Answer 9

D10-11
D11-12
D12-L1

Question 10

pourquoi le syndrome de Maigne est trompeur?

Answer 10

le patient n’a pas de dlr DxLx

l’imagerie est presque tjr normale

Question 11

lors de l’examen physique vertébral, qu’est-ce qui indique qu’il y a présence du syndrome de la jonction DxLx?

Answer 11

dlr à 1 ou 2 niv

pression lat sur l’apophyse épineuse est dlreuse dans 1 seule direction

Question 12

qu’est-ce que l’examen physique métamérique et qu’est-ce qu’on veut observer?

Answer 12

pincé-roulé des plans cutanés innervés

cellulalgie réflexe localisée unilat

Question 13

exploration du syndrome de Maigne

Answer 13

imagerie normale ou lésions dégénératives banales
parfois tassement traumatique ancien/méconnu/ostéoporitique
rarement HD
diagnostique clinique

Question 14

traitements du syndrome de la jonction dorso-lombaire

Answer 14

infiltration de corticostéroïdes dans la facette

infiltration des points de crête s’ils ne cèdent pas

Question 15

quelle pathologie a les même s/s que le syndrome de Maigne?

Answer 15

l’oedème cutanée/trophoedème

épaississement de la peau, aspect d’orange au pincé-roulé

Question 16

qu’est-ce que le syndrome dlreux de la crête iliaque et quels sont les causes?

Answer 16

sensibilité près de l'attache du lig ilio-lombaire
correspond au point de crête de Maigne 
causes musculaire:
syndrome du triangle des multifides
syndrome moyfascial
syndrome de l'insertion du sacro-épineux

Question 17

qu’est-ce que le syndrome du lig ilio-lombaire?

Answer 17

synonyme du syndrome de la charnière DxLx

Question 18

nomme 3 affections ligamentaires rares:

Answer 18

ligaments supraépineux
ligs interépineux
lig ilio-lombaire

Question 19

la dlr a/n des ligs supraépineux et infraépineux témoigne de quoi?

Answer 19

atteinte vertébrale affectant segment mobile

Question 20

quels ligs/structures d’attache peuvent être originaires d’une lombalgie non spécifique?

Answer 20

interépineux/supra-épineux
insertion du fascia TxLx
insertion du longissimus du thx sur l’apophyse épineuse

Question 21

s/s du syndrome du lig ilio-lombaire:

Answer 21

apophyse épineuse à crête iliaque

difficilement dissociable d’une partie des signes du syndrome DxLx

Question 22

vrai ou faux: la pathologie ligamentaire isolée est rare?

Answer 22

vrai

Question 23

les zones musculaires dlreuses contracturées qui accompagnent les pathos vertébrales regroupent quoi?

Answer 23

prob muscu
syndrome myofascial
affection systémique
cordon myalgique dleux

Question 24

orthopédie: syndrome du muscle piriforme

Answer 24

signe de Freiberg:

reproduit la dlr par rot méd de la hanche par met du piriforme

Question 25

L’IRM est l’examen de choix pour mettre en évidence quoi?

Answer 25

l’atrophie muscu et phénomènes de myopathie