Cours 9.3 - Effets et théorie vieillissement (complet) Flashcards
Définir gériatrie et gérontologie
Gériatrie : discipline médicale prenant en charge les personnes âgées malades
Gérontologie : science étudiant le vieillissement dans tous ses aspects
Résumer les effets du vieillissement sur le métabolisme
- Dim. réserves fonctionnelles causant réduction de capacité d’adaptation
- Réduction masse maigre (eau, muscles, os), et aug. proportionnelle de masse grasse (tissu adipeux)
- Aug. résistance à l’insuline, dim. tolérance à charge en glucose
Résumer brièvement les effets du vieillissement sur le système nerveux
- Dégénération généralisée : dim. nombre neurones corticaux, raréfaction substance blanche, dim. certains nt
- Aug. temps réaction, dim. performance généralisée
- Troubles mémoire
- Déstructuration sommeil
- Dim. sensation soif : dim. sensibilité récepteurs de soif et modifs métabolisme arginine-vasopressine
- Instabilité posturale : dim. fibres fonctionnelles, aug. temps de conduction périphérique, dim. sensibilité proprioceptive
Résumer les effets du vieillissement sur les sens
- Presbytie (vieillissement oculaire)
- Opacification progressive du cristallin (cataracte)
- Presbyacousie (vieillissement cochléovestibulaire)
Résumer les effets du vieillissement sur le système cardiovasculaire
- Moins bon remplissage ventriculaire par défaut de relaxation ventriculaire (vu aug. masse cardiaque et épaisseur pariétale ventricule gauche)
- Altération parois artérielles
- Aug. pression artérielle systolique
Résumer les effets du vieillissement sur l’appareil respiratoire
- Dim. capacité ventilatoire : dim. compliance pulmonaire et volume des muscles respiratoires
- Pression partielle artérielle et capacité de diffusion de O2 diminue
Résumer les effets du vieillissement sur l’appareil digestif
- Modifs bucco-dentaires : dim. flux salivaire et sécrétion HCl
- Aug. temps de transit intestinal
- Altération fonction exocrine pancréatique
- Dim. masse et débit sanguin hépatiques
Résumer les effets du vieillissement sur l’appareil urinaire et rénal
- Perte de néphrons : dim. filtration glomérulaire et capacités élimination du rein
- Dim. significative clairance créatinine
- Dim. fonction tubulaire : dim. capacité concentration/dilution urines
Résumer les effets du vieillissement sur les organes sexuels
Hommes :
- Dim. sécrétion testostérone
Femmes :
- Ménopause (arrêt sécrétion ovarienne d’œstrogènes, disparition cycle menstruel, involution utérus et glandes mammaires)
- Ménopause cause aussi dim. épaisseur peau, dessèchement muqueuses génitales, ostéoporose, athérosclérose
Résumer les effets du vieillissement sur la peau
- Dermatohéliose (vieillissement du au soleil) : sévérité proportionnelle à durée et intensité exposition et phototype cutané
- Sécheresse : dim. activité glandes sébacées, eccrine et apocrines
- Dim. vitesse de croissance ongles et cheveux
- Réduction mélanocytes (apparition cheveux gris)
Résumer les effets du vieillissement sur l’appareil locomoteur
- Dim. masse musculaire, aug. tissu adipeux intra-musculaire (sarcopénie)
- Ostéoporose : dim. masse osseuse
- Vieillissement cartilage
Résumer les effets du vieillissement sur le système immunitaire
- Dim. réponse immunitaire médiée par cellules
- Modif prod interleukines
- AUCUNE ALTÉRATION IMMUNISATION PAR VACCINATION (HUMORALE)
Nommer les trois théories du vieillissement abordées
1) Génétique : gènes, et télomères
2) Stress oxydatif par radicaux libres
3) Glycosylation
Donner tous les gènes pertinents à la théorie génétique du vieillissement, et leur importance
1) P53 : gérontogène (déclenche la sénescence), mais protège contre cancer
2) PROP1 : gérontogène, sa mutation retarde sénescence métabolique en renforçant résistance cell. aux radicaux oxydants
3) APOA1 : allèle “milano” aug. longévité en accroissant capacité de transport des HDL
4) APOE : allèle 2 augmente longévité, allèle 4 prédispose à athérosclérose et Alzheimer’s
5) LMNA : code pour lamines A et C, lors mutation, produit protéine tronquée progérine, qui cause progeria
Caractériser le syndrome de Werner
Signes de vieillissement habituels, mais prématurés
Transmission autosomique récessive d’une mutation sur gène WRN, cause dysfonctionnement protéine WRN (hélicase à ADN qui stabilise génome)
