Cataract

Question 1

Geef 5 risicofactoren voor cataract.

Answer 1

Leeftijd, UV-licht, roken, glycosylering bij verhoogde bloedsuikerspiegels, trauma, uveïtis, hoge myopie, lokale medicatie, intra-oculaire tumoren, diabetes, galactosemie, ziekte van Fabry, hypocalciëmie, steroïden, chloorpromazine, congenitale rubella, dystrophia myotonica, atopische dermatitis, syndroom van Down, syndroom van Löwe, X-stralen.

Question 2

Geef 2 risico’s van congenitaal cataract.

Answer 2

1) Amblyopie

2) Secundair glaucoom

Question 3

Wat is capsulorhexis en waarbij wordt het gedaan?

Answer 3

Openen van het lenskapsel adhv pincet of laser ivm cataractextractie (ICCE).

Question 4

Geef 3 complicaties na cataract-chirurgie.

Answer 4

1) glasvochtverlies
2) irisprolaps
3) dropped nucleus
4) cystoid macula-oedeem
5) endoftalmitis
6) post-operatief astigmatisme
7) nastaar (posterior capsular opacification)
8) netvliesloslating
8) cornea oedeem (decompensatie)

Question 5

Hoe en waar ontstaat er een posterior capsular opacification na cataract-extractie?

Answer 5

Nastaar = troebel worden van achterste lenskapsel tgv migratie van achtergebleven epitheelcellen hiernaartoe. Leidt tot visusverlies, “cloudy vision”, glare (verblinding). Herstel dmv Nd-YAG laser capsulotomie.

Question 6

JA/NEEN

Kan macula-oedeem ontstaan na een cataract-operatie?

Answer 6

JA: vochtophoping in netvlies thv centrum macula, vaker igv glasvochtverlies. (Irvine-Gass syndrome)

Question 7

JA/NEEN

Kan staar glare veroorzaken?

Answer 7

JA

Question 8

JA/NEEN

Kan staar een verandering in de brilsterkte veroorzaken?

Answer 8

JA: vooral hoge myopie igv cataract thv nucleus.

Question 9

JA/NEEN

Kan staar veroorzaakt worden door hypocalciëmie?

Answer 9

JA

Question 10

JA/NEEN

Kan staar weer terugkomen na een operatie?

Answer 10

NEEN: nastaar <=> staar.