Síndromes Febris - Malária

Question 1

Malária.

1) Agente etiológico
2) Agentes etiologicos e padrões de febre
3) Vetor
4) Ciclo Evolutivo
5) Quadro Clínico
6) Diagnóstico
7) Tratamento conforme Agente

Answer 1

1)Plasmodium spp.
• Plasmodium vivax (Mais comum)
• Plasmodium falciparum (Mais casos graves)
• Plasmodium malariae (Mais raro)

2)
Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum - FEBRE TERÇÃ
Plasmodium malariae - FEBRE QUARTÃ

3)Anopheles darlingi

4)Ciclo evolutivo:
• 2 etapas: eritrocitária e hepática
• Principal alvo: hemácia
• Forma hipnozoita: P.vivax

5)Quadro clínico:
• Febre (crises)
• Anemia hemolítica (icterícia com ⬆️BI)
• Epidemiologia: Região norte

6)Diagnóstico:
• Teste de Gota espessa (exame de escolha)
• Teste rápido (para regiões não endemicas)

7) Tratamento:
- Plasmodium vivax: Cloroquina ➕ Primaquina (mata hipnozoito - contraindicado não gestação)
- Plasmodium falciparum: Artemeter ➕ Lumefantrina

• Casos graves (qualquer espécie): ⬆️Cr/Ureia; ⬆️Lactato
  • Artesunato ➕ Clindamicina

Question 2

Diagnóstico Diferencial das Síndromes Ictéricas Febris. (FA x LEPTOSPIROSE x MALÁRIA)

Answer 2

1° Dicas
• Febre amarela: Sinal de Faget; Ecoturismo
• Leptospirose: Sufusão conjuntival; enchente
• Malária: Febre em crises; Amazônia

2° Hemograma
• Febre amarela: Leucopenia
• Leptospirose: Leucocitose
• Malária: Anemia

3° ⬆️Bilirrubina
• Febre amarela: BD
• Leptospirose: BD
• Malária: BI

4° Bioquímica
• Febre amarela: ⬆️TGO>TGP
• Leptospirose: ⬆️FA/GGT
• Malária:⬆️LDH