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SEX1360 (3) > cours 5 - Ménopause > Flashcards

cours 5 - Ménopause Flashcards

1
Q

la ménopause est aussi appelée comment?

A

l’âge climatérique.

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2
Q

la ménopause est l’arret des ______

A

règles. common la!

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3
Q

qu’est-ce qu’une ‘‘climatérique’’ ?

A

une étape critique à franchir

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4
Q

pourquoi, lors de la ménopause, la femme ne possède plus suffisamment de follicules ? ( 2 raisons)

A

1) les follicules sont utilisés pour le cycle ovarien

2) les follicules ont dégénéré par la phénomène d’atrésie folliculaire.

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5
Q

qu’est-ce que l’atrésie folliculaire?

A

la dégénérescence des follicules. près de 99% des follicules primordiaux qui commencent à grandir meurent au cours de leur croissance.

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6
Q

Quels sont les trois conséquences de l’âge sur la boucle HHG-ovaires qui entraine la ménopause

A

1) Déclin du nombre de follicules ovariens
2) diminution du taux d’oestrogènes
3) rétoraction HHG : augmentation de GnRH et FSH

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7
Q

quelle conséquence entraine l’augmentation de FSH?

A

Des bouffées de chaleur

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8
Q

quel est le nombre approximatif de follicules restant à 35 ans et qu’arrive-t-il après cet âge?

A

25 000

il se produit une reduction exponentielle

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9
Q

à quel âge est le seuil critique des follicules ( il n’en reste que quelques milliers)

A

45-46 ans

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10
Q

quel est le seuil minimal, à 51 ans, de follicules ? ( nbr) et que se passe-t-il à ce seuil?

A

1000 follicules et la cessation de l’ovulation et du cycle

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11
Q

quand l’activité folliculaire, cesse, qu’est-ce que cela entraine?

A

une diminution d’oestrogène et de progestérone

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12
Q

que se passe-t-il avec le cycle vers l’âge de 37-40 ans?

A

il devient irrégulier

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13
Q

quels sont les répercussions physiques de la diminution du taux des oestrogènes?

A
  • diminution des follicules
  • sécheresse vaginale
  • diminution de la stimulation de la multiplication cellulaire de l’endomètre
  • diminution de la lubrification vaginale
  • diminution de la libido et des comportements sexuels
  • bouffées de chaleur
  • ostéoporose
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14
Q

Il existe 3 sous-groupes aux malaises urogénitaux causé par la ménopause. Quels sont -ils et nomme des exemples pour chacun.

A
  • troubles génitaux : augmentation de l’acidité vaginal- diminution de la lubrification-douleur, brulement, itching, spotting ou saignement apres le coït , atrophie des tissus ( levres, clitoris, vestibule, vagin)
  • troubles urinaires : incontinences, irritations, infections
  • dysfonctions sexuelles : libido, excitation et orgasme
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15
Q

que signifie ‘‘ÉVM’’ et c’est un symptome de quoi? ils sont entrainer par une baisse hormonale. ( rétroaction de l’aire préoptique de l’hypothalamus: GnRH-FSH) .

A

épisodes vasomoteurs, symptome de la ménopause

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16
Q

quels sont les symptomes de bouffées de chaleur spontanées?

A
  • niveau de la poitrine, cou visage
  • transpiration abondante
  • palpitations cardiaques
  • anxiété
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17
Q

vrai ou faux ( en série)

  1. les bouffées de chaleur varient en fréquence, en durée et en sévérité
  2. elle surviennent seulement le jour.
  3. elles sont incommodantes
  4. elles sont à 50-60% d’intensité ‘’ modérée à intense’’
  5. elles durent environ, 4 à 7 ans, et pour certaines, 10 à 12 ans.
A
  1. vrai
  2. faux. le soir aussi
  3. vrai
  4. faux. 70 -80%
  5. faux. 5-7 ans, 10-15 ans.
18
Q

quel est l’association entre le sommeil et les épisodes vasomoteurs?

A

les bouffées de chaleur surviennent souvent pendant les 4 premieres heures de sommeil.

19
Q

qu’est-ce que la périménopause ?

A

genre autour de la ménopause. englobe la préménopause et la postménopause

20
Q

quelle est la durée de la préménopause ?

A

4 à 5 ans

ou 6 à 10 ans ( ca l’air qu’ils s’entendent pas! )

21
Q

à quoi correspond la périménopause?

A

à la période d’asbence de menstruations pour une période minimale de douze mois, chez des femmes ayant encore un utérus et qui ne sont pas enceinte ou qui n’allaitent pas.

22
Q

Vrai/ faux

Les femmes vivront plus du tiers de leur vie dans un état de déficience d’oestrogènes.

A

ouiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. c’est poche comme question.

23
Q

quel est l’âge normal de la ménopause?

A

49 à52 ans, en moyen 51 ans dans les sociétés occidentales.

24
Q

Quelles sont les facteurs qui influences le déclenchement de la ménopause?

A
  • facteurs génétiques
  • facteurs métaboliques
  • age de la ménarche, parité et l’histoire de reproduction, usage de contraceptifs oraux, index de masse corporelle, origine ethnique, histoire familiale.
25
Q

quels sont les risques de santé associés à une ménopause prématurée ( avant 40 ans)

A

Augmentation de risque :

  • d’ostéoporose
  • maladies cardivasculaires
  • troubles cognitifs
  • cancer des ovaires ou colorectal
  • maladie respiratoires et urogéniales.
26
Q

Quels sont les risques de santé associés à une ménopause tardive ( apres 58 ans) ?

A
  • augmentation du risque de cancer du sein car les seins sont hormonaux dépendants, donc si trop d’oestrogene, risque d’hypertrophie ( risque de cancer)
27
Q

Quelles sont les manifestations/symptômes associé a la ménopause a/n des ovaires?

A
  • diminution en volume
  • ne répondent plus aux stimulations hormonales hypophysaires
  • baisse de production d’oestrogènes
28
Q

quels sont les conséquences de la baisse de production d’oestrogènes conséquente de la ménopause?

A
  • ostéoporose
  • athérosclérose ( durcissement des artères)
  • hypercholestérolémie
  • infarctus et accidents vasculaires cérébraux.
  • effets sur les muscles
  • effets sur les hormones de coirssance et d’insuline.
29
Q

sur quels systemes/parties du corps il y a des répercussions globales lors des changements hormonaux ( incluant la testostérone ) ( ménopause)

A
  • systeme nerveux
  • systeme cardiovasculaire
  • systeme osseux
  • systeme musculaire
  • tissus des seins
  • parties génitales
  • sur les structures lipides
30
Q

Vrai ou faux.

les oestrogenes et la testosterone ovariens agissent uniquement sur les organes reproducteurs.

A

faux. Ces hormones agissent également dans les tissus contenant des récepteurs spécifiques aux oestrogenes et à la Testostérone.

31
Q

L’échelle de mesure de la ménopause comprend 11 composantes. lesquels ?

A
  1. bouffées de chaleur, transpiration
  2. gene au niveau du coeur
  3. problemes de sommeil
    4) humeur dépressive
  4. irritabilité
  5. anxiete
  6. fatigue physique et/ou mentale ( intellectuelle)
  7. problemes sexuels
  8. sécheresse vaginale
  9. gene musculaire et aux articulations
  10. problemes urinaires
32
Q

quelles sont les questions ajoutées par la suite à l’échelle de mesure de la ménopause?

A

sueurs nocturnes
fourmillements
maux de tête

33
Q

quels sont les bénéfices des thérapies hormonales?

A
  • amélioration de la perte osseuse liée à la ménopause
  • réduction des risques de fractures chez les femmes plus agées.
  • réduction de certains incidences de diabete
  • réduction du risque d’un cancer colorectal et d’un cancer endométrial
  • améliorations des fonctions cognitives
34
Q

que donne-t-on comme hormones pour les femmes avec utérus ?

A

oestrogenes et progestérone combinés

35
Q

que donne-t-on comme hormones pour les femmes sans utérus?

A

oestrogenes ( seules)

36
Q

quel est la durée des traitements hormonales?

A

5-7 ans

37
Q

quelles sont les interventions recommandées pour les ÉVM ?

A
  • baisser le thermostat
  • porter plusieurs couches de linge
  • tissus qui respirent
  • ventilateur, objets froids
  • éviter l’alcool et met épicés
  • réduire obésité + stress
  • plus d’exercice physique. acuponcture, chiropractie. ( contradiction aucune preuvent sur perte de poids, thérapies cognitivo-comportementales, hypnose)
38
Q

quels sont les traitements pharmaceutiques non-hormonaux recommandés?

A
  • SSRIs
  • SNRIs
  • Gabapentin
  • Pregabalin
  • clonidine
39
Q

quels sont les traitements non-hormonaux pour le syndrome urogénital?

A

hydratant vaginal, deux fois par jour
lubrificants
TE vaginal à dose réduite

40
Q

quels sont les traitements non-hormonauux pour la dyspareunie ?

A

laser vaginal ( besoin de + d’études)

41
Q

qu’est-ce qui pourrait expliquer les grandes variations de présence de symptômes de ménopauses chez toutes les femmes et même l’absence de symptômes chez 25% des femmes?

A

les ajustements physiologiques :

Les tissus périphériques produisent des œstrogènes et des androgènes localement par des mécanismes intracrinologiques. ils répondent aux besoins des tissus locaux. Cette variation locale périphérique résulte en beaucoup de variations dans les analyses sanguines et rend les diagnostics sanguins complexes.

SEX1360 (3) (13 decks)

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