Dystoci Flashcards
1
Q
Hvad er dystoci?
A
- En tilstand hvor fødslen skrider for langsomt frem
- Ikke i latensfasen
2
Q
Hos hvilke kvinder ses dystoci ofte?
A
- Primipara
- Ældre kvinder
- Fødende med epidural blokade
- Adipøse kvinder (overvægtige)
- Kvinder under 150-155 (statura parva)
3
Q
Hvor findes årsagen til dystoci?
A
De 3 P’er
- Power (veer)
- Passage (den bløde og hårde fødselsvej)
- Passenger (barnet)
4
Q
Hvilke maternelle komplikationer kan der komme ved dystoci pga. uregelmæssig hovedstilling?
A
- Langt forløb - måske dårlig fødselsoplevelse
- Infektion
- Indeklemt collumlæbe
- For tidlig pressetrang
- Operative indgreb
- Rupturer
- Blødning
- Fraktur af os coccygis
- Urin- og væskeretention
5
Q
Hvilke føtale komplikationer kan der komme ved dystoci pga. uregelmæssig hovedstilling?
A
- NS-prolaps
- Asfyksi
- ICH (intrakraniel blødning)
- Infektioner
- Komplikationer i tilslutning til cup- og tangforløsning
- Fødselssvulst, ubehag og smerter, vanskeligheder med at die
6
Q
Hvad er årsagen til uregelmæssig hovedstilling?
A
- Rotationsfejl
- Fleksionsfejl eller ekstentionsfejl
7
Q
Hvilke karakteristika kan ses ved dystoci pga. uregelmæssig hovedstilling?
A
- Tidlig vandafgang
- Fund af hjertelyd i navlehøjde eller lige under (højere oppe end normalt ved udvendig us.)
- Protraheret forløb
- Vesvækkelse eller pinagtige, ukoordinerede veer
- Udtalte rygsmerter
- Tidlig pressetrang
- Persisterende kant af livmodermund
- Tidligt stærkt udspillet perineum
- Lang presseperiode
8
Q
Hvad kan være med til at forbygge dystoci?
A
- Fødselsforberedelse - den fødende ved hvad hun kan forvente af opstartsfasen
- Ikke for tidlig indlæggelse
- Tilstedeværelse af en jordemoder under aktiv fødsel
- Tryghed og kontiniutet
- Kommunikation og information
9
Q
Hvordan vurderes progression?
A
- Helhedsvurdering af forløb, den fødende og fosterets tilstand
- Partogram
- Veer
- Caputs stand og rotation
10
Q
Hvad er behandlingen af dystoci?
A
- Stimulation af veer
- Rebozo til hjælp med rotation
- Sectio eller kop
