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Control de Plagas > Tratamiento IAM > Flashcards

Tratamiento IAM Flashcards

1
Q

ANTIAGREAGANTES PLAQUETARIOS usados

A

Aspirina ( Primer contacto y toda la vida)
Clopidogrel ( Inicial y una año )
Ticagrelor

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2
Q

se recomienda dar en el primer contacto médico tras un síndrome coronario agudo.

A

Aspirina

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3
Q

Se recomienda seguir tomando el medicamento de por vida para prevenir otro infarto.

A

Aspirina

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4
Q

Dosis inicial y diaria de Aspirina

A

162-325
81-325

BOLO DE 300
MANTENIMIENTO 100

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5
Q

Es un agente antiplaquetario que inhibe la formación de coágulos. Se da una dosis inicial y se mantiene una dosis diaria por al menos un año después del evento.

A

Clopidrogrel

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6
Q

Dosis inicial y diaria de un año para clopidogrel

A

BOLO: 300 / 75 mg

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7
Q

Es un antiagregante plaquetario que se usa para prevenir trombosis arterial.

A

Ticagrelor

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8
Q

Es más efectivo que el clopidogrel y se prefiere su uso en pacientes sin riesgos de sangrado

A

Ticagrelor

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9
Q

Dosis de Ticagrelor inicial y diaria durante 1 año

A

BOLO DE 180

/ 90 mg

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10
Q

Significado de MONA

A

Morfina (2-4 IV) , Oxígeno, Nitratos (Nitroglicerina) y Aspirina (250=.

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11
Q

Betabloqueadores Usados

A

MEtoprolol
Carvedilol
Bisprolol

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12
Q

Es usado especialmente en casos de hipertensión grave y en el infarto agudo al miocardio.

A

Metoprolol

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13
Q

Se administra cuando no hay falla cardiaca, riesgo de shock u otra contraindicación.

A

Metoprolol

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14
Q

Dosis de Metoprolol

A

5 mg ingreso IV , día 50 mg /6hrs , 200mg 4 semanas

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15
Q

Es un agonista no selectivo de los receptores beta además de inducir a la vasodilatación periférica.

A

Carvedilol

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16
Q

En pacientes que han sufrido IAM reduce la mortalidad y el riesgo de un reinfarto.

A

Carvedilol

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17
Q

Sí disminuye el riesgo de reinfarto y fibrilación ventricular

A

Metoprolol

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18
Q

Aumenta riesgo de shock cardiogénico

A

MEtoprolol

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19
Q

Dosis de Carvedilol inicial , diaria , incremento

A

Inicial 12.5 / 25 / 50

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20
Q

Es un VASODILATADOR además de que reduce la frecuencia cardiaca lo que mejora el flujo sanguíneo y disminuye la presión arterial.

A

Bisoprolol

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21
Q

Reduce la mortalidad del infarto al igual que las HOSPITALIZACIONES posteriores por insuficiencia cardiaca.

A

Bisoprolol

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22
Q

Dosis de Bisprolol Inicial , diaria , incremento

A

1.25 / 6.25 / 10 mg

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23
Q

Inhibidor competitivo, altamente selectivo, de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). Impide la conversión de angiotensina I en angiotensina II y secundariamente disminuye los niveles de aldosterona.

A

Captopril

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24
Q

Dosis de Captopril

A

0,3-6 mg/kg/día dividido en 8-12 h; dosis diaria máxima 150 mg.

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25
Q

Lo mismo que captopril y aumenta el FLUJO PLASMÁTICO RENAL, lo que disminuye la presión intraglomerular por vasodilatación de la arteriola eferente renal y mantiene el filtrado glomerular

A

Enalapril

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26
Q

Bloquea la degradación de bradicinina (potente VASODILATADOR ).

A

Captopril

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27
Q

es un calcioantagonista (bloqueador de los canales lentos del calcio o antagonista de los iones calcio) del grupo de las dihidropiridinas, que impide el paso de los iones calcio a través de la membrana al músculo liso y cardiaco.

A

AMLODIPINO

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28
Q

La acción antihipertensiva de la amlodipino es debida a un efecto _____________. Dosis de______ por vía oral una veza al día .

A

relajador directo del músculo liso vascular // 5 a 10 mg

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29
Q

Tiene efecto vasodilatador y aumenta el flujo coronario. No afecta la conducción AV debido a que se une a los canales de calcio en un lugar diferente.

A

Nifedipina

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30
Q

Ha sido utilizada en las últimas décadas para el tratamiento de trombosis y en el IAM. Generalmente se da por vía intravenosa pero también se puede aplicar subcutánea profunda.

A

Heparina no fraccionada

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31
Q

La heparina no fraccionada usada en Con _____ junto con _____ e inhibidor ______ (clopidogrel/ticagrelor)

A

STEMI / ASA / P2Y12

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32
Q

Dosis Inicial de la Heparina no fraccionada

A

5000

33
Q

Dosis Inicial de la Heparina no fraccionada con terpaia tromboembólica

A

24,000

34
Q

Dosis Inicial de la Heparina no fraccionada Sin terapia tromboembólica

A

32,000

35
Q

es de los medicamentos más usados en el tratamiento de ____ por su gran poder anticoagulante. Se prefiere sobre la heparina no fraccionada porque su efecto anticoagulante es más predecible, son más fáciles de administrar y no necesitan de monitoreo de laboratorio.

A

embolias / Heparina de bajo peso molecular

36
Q

Heparina de Bajo peso molecular y Enoxaparina Dosis:

A

Es 1 Unidad por kilogramo.

Si pesa más de 100 solo se le dan 80 miligramos totales. CADA 12 HORAS. Sin exceder 120 UNIDADES.

37
Q

Derivado de la heparina de bajo peso molecular que sirve como anticoagulante al inhibir el factor X de la cascada de la coagulación. Se inyecta preferentemente en el abdomen con el paciente acostado.

A

Enoxaparina

38
Q

Más eficaz que la heparina no fraccionada en tratamiento no invasivo

A

Enoxiparina

39
Q

Es una estatina que ayuda a estabilizar las placas de colesterol y así prevenir episodios de embolias con sus mecanismos antiinflamatorios.

A

Atorvastatina

40
Q

Con ateromas inestables

Evita progresión de la enfermedad

A

Atorvastatina

41
Q

Reduce los niveles de colesterol en sangre

A

Atorvastatina

42
Q

Dosis en BOLO de Atorvastatina

A

DOSIS BOLO ES DE 80 pesen lo que pesen.

43
Q

Es una estatina sintética que se usa para disminuir los niveles de colesterol y lípidos en sangre. Se administra lo antes posible y se mantiene la dosis por el resto de la vida.

A

Rosuvastatina

44
Q

Compara la importancia de los diferentes factores de riesgo de IAM a nivel mundial

A

INTER HEART

45
Q

Pronóstico de evaluación y afección, probabilidad de muertes después del IAM

A

KILLIP Y KIMBALL

46
Q

es el tiempo entre la presentación en el hospital o ambulancia y la administración de fibrinolítico.

A

Tiempo puerta-aguja

47
Q

: es el tiempo entre la presentación en el hospital o ambulancia y el momento en insuflar el primer balón durante la angioplastia coronaria (ATC).

A

Tiempo puerta balón

48
Q

_________ la diferencia entre el tiempo puerta-balón y el tiempo puerta-aguja es que sobreestima el retardo a la reperfusión, debido a que la respuesta por ANGIOPLASTÍA es _______mientras que la terapia FIBRINOLITICA demora aprox. _____ minutos.

A

Retraso relacionado a la ATC / inmediata / 30

49
Q

En el tiempo de_______ La fibrinolisis se recomienda dentro de las primeras ______ del inicio de los síntomas, cuando la _____________ primaria no se pueda realizar en los primeros________ desde el diagnóstico de infarto agudo al miocardio y siempre y cuando que no haya contraindicaciones.

A

Puerta aguja /// 12 horas ///intervención coronaria percutánea/// 120 minutos

50
Q

Después de 12 horas, la fibrinolisis está .

A

contraindicada

51
Q

Después de ________ la reperfusión no se asocia a ningún beneficio

A

24 horas,

52
Q

El fracaso de la trombolisis se sospecha cuando hay __________- y la ausencia de resolución de la ________ del segmento ST son evidentes a los ________ tras la administración de trombolítico.

A

dolor torácico persistente /// elevación // 45-60 minutos

53
Q

Tenecteplasa (TNK-tPA) dosis

A

Tenecteplasa ( siempre se da) :

BOLO de 30 mg. Se adicionan 5 mg cada 10 kg hasta 50 mg (Dosis Tope).

Lo que el paciente pese , le resto 10 hasta 50 mg.

54
Q

• Alteplasa (tPA)

A

BOLO IV de 15 mg , 50 mg , 35 mg ( 100 mg totales como dosis tope).

***** 15mg en BOLO (DE GOLPE) + 0.5 por kg para 60 minutos sin exceder 50 mg // Después, 0.75 por kg sin exceder 35mg en 30 minutos. ///

90 minutos de infusión.

55
Q

Determina el riesgo cardiovascular

A

PROCAM

56
Q

es trombólisis en infarto agudo al miocardio. Riesgo a mortalidad. (0-14)

A

TIMI

57
Q

TIMI STEMI:

A

Todos los demás tipos de infarto, menos el 3.

58
Q

TIMI NO STEMI es para:

A

Para los pacientes No trombólisis; Infarto Tipo 2

59
Q

30 días y 14 días. Arriba del ____ de mortalidad en 30 días es alto en salud pública.

A

4 %

60
Q

KILLIP Y KIMBALL solo en

A

STEMIS.

61
Q

_____ es el primer dato del corazón para evitar la oclusión.

A

Taquicardia

62
Q

KILLIP Y KIMBAL: Clase ____ sí o sí UCI. / Clase 4 se va a morir

A

III

63
Q

Desde que entra a la puerta del hospital y se hace el Dx. Fibrinólsis

A

Puerta aguja:

64
Q

Cateterismo es el tiempo de ____

A

Puerta balón:

65
Q

Si el paciente llega en Menos de 120 minutos no se le da:

A

NO FIBRINOLISIS

66
Q

Del puerta-aguja solo tengo un tiempo de ____ para aplicarlo

A

12 horas

67
Q

_____ ES EL ÚNICO TRATAMIENTO QUE MEJORA LA MORATLIDAD DE LOS PACIENTES.

A

STEM

68
Q

Tengo ____días para poner balón aunque esto ya no es tratamiento agudo. Sin embargo , si llego en menos de 2 horas le doy puerta balón y esto es agudo.

A

3

69
Q

¿Cuáles son los fibrinolíticos?

A

Tenecteplasa y Alteplasa

70
Q

Si no hay _______ del Segmento ST , el paciente no es candidato a Trombolisis pues no hay trombo que perseguir.

A

Elevación

71
Q

TRATAMIENTO **Infarto STEMI O NO STEMI:

A

Aspirina 300 + Clopidogrel 300 + ESTATINAS + Anticoagulante

72
Q

Si no se puede dar Aspirina, se da .

A

Ticagrelor

73
Q

Nitroglicerina: Su objetivo es que es para paciente con _____e _______.

A

dolor / hipertensos

74
Q

Contraindicaciones de BETABLOQUEADORES ( relaja al corazón).

A 
Bradicardia menos de 60 , 
ASMA, 
EPOC, 
Congestión pulmonar, 
Kiliip 2 , 3, 4. , 
PAS menor de 100 mmHg.

BAE CKP

75
Q

INSUFICIENCIA CARDÍACA TRAS EL INFARTO se usa

A

Bisoprolol

76
Q

IECAS ( Contraindicaciones es

A

Hipotensión y falla renal)

77
Q

Betabloqueador _____ y IECAS ______.

A

relajan / remodelan

78
Q

Síndrome Coronario Agudo se da

A

Enoxaparina.

79
Q

Fibrinolítico son para ____

A

STEMI

Control de Plagas (15 decks)

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