1.29 Maladies infectieuses Flashcards

1
Q

Gram + ou Gram - ? Staphylocoque

A

Gram +

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Q

Gram + ou Gram - ?

Streptocoque

A

Gram +

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3
Q

Gram + ou Gram - ?

Entérocoque

A

Gram +

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4
Q

Gram + ou Gram - ?

Neisseria

A

Gram -

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Q

Gram + ou Gram - ?

Moxarella catharralis

A

Gram -

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6
Q

Gram + ou Gram - ?

Entérobactéries

A

Gram -

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7
Q

Gram + ou Gram - ?

Pseudomonas

A

Gram -

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8
Q

Gram + ou Gram - ?

Sténotrophomonas

A

Gram -

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9
Q

Gram + ou Gram - ?

Pasteurella

A

Gram -

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10
Q

Gram + ou Gram - ?

Eikenella

A

Gram -

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11
Q

Gram + ou Gram - ?

Campylobacter

A

Gram -

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12
Q

Gram + ou Gram - ?

Vibrio

A

Gram -

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13
Q

Gram + ou Gram - ?

Haemophilus

A

Gram -

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14
Q

Gram + ou Gram - ?

Clostridium

A

Gram +

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15
Q

Quelles sont les bactéries dites intracellulaires ?

A

Legionella pneumophila
Chlamydia tachomatis
Chlamydophila pneumoniae
Mycoplasma

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16
Q

Quels sont les germes impliqués dans la bronchite / l’exacerbation de MPOC ?

A
Légère : 
Haemophilus influenza
Streptococcus pneumoniae
Moxarella catarrhales
Sévère : 
Pseudomonas aeruginosa

Vous : adénovirus, coronavirus, influenza, parainfluenza, rhinovirus, VRS

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17
Q

Quels sont les germes impliqués dans la cellulite ?

A

Streptococus B-hémolytique du groupe A
Staphylocaccus aureus
Anaérobes
Pasteurella multocida (chat)

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18
Q

Quel est le germe impliqué dans la colite à C. diff ?

A

Clostridium difficile

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19
Q

Quels sont les germes impliqués dans la diverticulite ?

A

Gram -

Bactéries anaérobes

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20
Q

Quels sont les germes impliqués dans l’infection urinaire ?

A

E. Coli
Kiebsiella pneumoniae
Staphylococcus saprophyticus
Enterococcus

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21
Q

Quels sont les germes impliqués dans l’otite moyenne aiguë ?

A

Streptococcus pneumonie
Haemophilus influenzae non typable
Morxarella catarrhalis
Streptococcus pyogènes

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22
Q

Quels sont les germes impliqués dans la pharyngite ?

A

Virus ++

Streptococcus B-hémolytique du groupe A

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23
Q

Quels sont les germes impliqués dans la pneumonie ?

A
Streptococcus pneumonie
Haemophilus influenzae non typable
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumonie
Legionella spp
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24
Q

Quels sont les germes impliqués dans la sinusite ?

A

Virus +
Steptoccoccus pneumoniae
Haemophilus influenzae

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25
Q

En présence de cellulite, quels sont les facteurs d’exposition possible à explorer en questionnant le patient ?

A
Ancien détenu (SARM-AC)
ATCD diabète
Hospitalisation récente
Immunosuppression
Prise récente d’antibiotiques
Sports de contact (SARM-AC)
UDIV (SARM-AC)
Voyage récent
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26
Q

Quel est le germe transmis par les morsures de chat ?

A

Pasteurella multocida

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27
Q

Quelle est la présentation générale de la bronchite / exacerbation de la MPOC ?

A
Aggravation des sx de MPOC
Dyspnée
Toux
Expectorations (colorées)
Désaturation
*Pas de fièvre
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28
Q

Quelle est la présentation générale de la cellulite ?

A
Jambe +
Zone érythémateuse continue
Œdème
Chaleur
Douleur
Possible fièvre, No/Vo, frissons, inappétence
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29
Q

Quelle est la présentation générale de la colite à C. diff ?

A

Diarrhée chez pt ayant eu des ATB dans les 2 derniers mois
Crampes
Douleurs abdo
No/vo (rare)

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30
Q

Quelle est la présentation générale de la diverticulite ?

A

Douleur abdo à la FIG
No/Vo (parfois)

Si compliquée : 
Abdomen distendu
Bruits métalliques
Défense abdominale
Fièvre
Pneumaturie
Vomissements abondants
31
Q

Quelle est la présentation générale de la cystite ?

A
Dysurie
Pllokiurie
Brûlure mictionnelle
Hématurie
Douleur suspubienne
32
Q

Quelle est la présentation générale de l’otite moyenne aigue ?

A

Otalgie
Fièvre
No/Vo (parfois)
Bombement de la membrane tympanique, érythème, otorrhées

33
Q

Quelle est la présentation générale de la pharyngite virale ?

A
Toux
Rhinorrhée
Conjonctivite
Diarrhée
Enrouement de la voix
Pas de fièvre
34
Q

Quelle est la présentation générale de la pneumonie ?

A
Toux
Expectoration
Dyspnée
Douleur pleurale
Atteinte de l'état général
Tachypnée
Tachycardie
Fièvre
Désaturation
Souffle, râles crépitants, rouchis, matité
35
Q

Quelle est la présentation générale de la sinusite ?

A
Douleur faciale ou dentaire unilatérale
Obstruction, congestion nasale
Rhinorrhée colorée antérieure ou postérieure
Céphalée
Hyposmie, anosmie
Toux
36
Q

Quelle est la présentation générale de la pharyngite bactérienne ?

A
Adénopathies cervicales antérieures sensibles
Fièvre
Exsudat amygdales
Odynophagie
Maux de gorge
No/Vo
Pétéchies
Palatines
Rash
Douleur abdo (parfois)
37
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de bronchite / exacerbation de la MPOC ?

A

Rx poumon
Culture d’expectoration (hospitalisation ou exacerbation fréquente)
Gaz capillaire

38
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de cellulite ?

A

Culture (si écoulement)

Hémoculture (si fièvre)

39
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de colite à C. diff ?

A

Recherche C. difficile

40
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de diverticulite ?

A

TDM abdomino-pelvien avec contraste

41
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de cystite ?

A

SMU

42
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de pyélonéphrite ?

A
SMU-DCA
FSC
Hémocultures
Ions
Urée-créatinine
B-HCG
43
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas d’otite moyenne aigue ?

A

Clinique !! Pas d’investigation à faire

44
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de pharyngite ?

A

Culture de gorge ou test rapide de détection des antigènes du SGA

45
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de pneumonie ?

A

Rx poumon

Culture d’expectorations (si hospitalisation)

46
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de sinusite ?

A

Rx non-requise de façon routinière

47
Q

Quelles sont les investigations suggérée en cas de sinusite ?

A

Rx non-requise de façon routinière

48
Q

Quel est le traitement de la bronchite / exacerbation de la MPOC ?

A

Augmenter les BACA
Prednisone (si hospitalisé)

EAMPOC simple : 
Amoxiciline
Céphalo de 2e
Macrolides
Doxycycline
TMP-SMX

EAMPOC compliquée :
Amoxiciline-clavulanate
Quinolones

49
Q

Quel est le traitement de la cellulite ?

A

Incision et drainage si abcès
ACTM ou ibuprofène, élévation du membre

Morsure animale :
Amoxiciline-clavulanate

Autres :
PO : Céphalo de 1ère, cloxaciline, amoxicillin-clavulanate
IV : Céphalo de 1ère, céphalo de 3e, cloxaciline

50
Q

Quel est le traitement de la colite à C. diff. ?

A

Cesser les antipéristaltiques, les laxatifs et les ATB, IPP, opiacés (si possible)

Métronidazole
Vancomycine (si réfractaire)
Fidaxomicine

51
Q

Quel est le traitement de la diverticulite ?

A
Hospitalisé si compliqués / sévère
Tx conservateur (repos et hydratation)

Si diverticulite ligue en tx ambulatoire :
Amoxicilline-clavulanate
Métronidazole + Fluoroquinolone
Métronidazole + TMP-SMX

52
Q

Quel est le traitement de la cystite non-compliquée ?

A

Nitrofurantoine
Fosfomycine
TMP-SMX

53
Q

Quel est le traitement de la pyélonéphrite ?

A

Fluoroquinolones (cipro et lévo)

54
Q

Quel est le traitement de la otite moyenne aigue ?

A

ACTM/ibuprofène (fièvre)
Observation…
Amoxicilline à hautes doses

55
Q

Quel est le traitement de la pharyngite ?

A

Virale : soutien (ACTM, ibuprofène)
Bactérienne :
Pénicilline V ou amoxicilline

56
Q

Quel est le traitement de la pneumonie ?

A

Macrolides
Doxycycline
Amoxicilline

Si comorbidités ou ATB dans les 3 derniers mois :
Amoxicilline
Amoxicilline-clavulanate + Macrolides
Doxycycline

57
Q

Quel est le traitement de la sinusite ?

A

Antipyrétique et analgésique (inconfort et fièvre)
Irrigation nasale et décongestionnant (douleur, congestion et rhinorrée)

Si ATB indiqué :
Amoxicilline
Amoxicilline-clavulanate

58
Q

Quels sont les critères d’hospitalisation à considérer en cas d’infection urinaire ?

A

Âge du patient
Fonction rénale
État clinique du patient (signes vitaux, état général, besoin d’analgésie…)
Capacité́ du patient à tolérer une médication PO Autres pathologies associées / comorbidités

59
Q

Que peut-on faire pour prévenir une exacerbation de MPOC ?

A

Révision et optimisation de la médication d’entretien et de l’utilisation des dispositifs d’inhalation lors d’exacerbations fréquentes
Cessation tabac
Vaccination (influenza, pneumocoque)
Programme de soutien

60
Q

Que peut-on faire pour prévenir une otite moyenne aigue chez l’enfant ?

A

Allaitement maternel exclusif encouragé jusqu’à 6 mois
Éradication du tabagisme à la maison
Hygiène nasale adaptée à l’âge de l’enfant
Vaccination

61
Q

Que peut-on faire pour prévenir en général les maladies infectieuses ?

A

Lavage des mains
Éradication du tabagisme
Vaccination
Bonnes habitudes de vie

62
Q

Quelles sont les complications possibles de l’EAMPOC ?

A

Détérioration respiratoire
Hypoxémie
Acidose respiratoire
Arythmie

63
Q

Quelles sont les complications possibles de la cellulite ?

A

Abcès
Fasciites nécrosantes
Bactériémies
Récidive

64
Q

Quelles sont les complications possibles de la colite à C. diff. ?

A

Mégacôlon toxique
Arthrite réactionnelle (rare)
Dissémination locorégionale, sepsis (très rare)

65
Q

Quelles sont les complications possibles de la diverticulite ?

A
Abcès
Fistule
Obstruction
Perforation
Sepsis
66
Q

Quelles sont les complications possibles de l’infection urinaire ?

A

Bactériémie
Choc septique
Abcès rénal

67
Q

Quelles sont les complications possibles de l’otite moyenne aigue ?

A

Atteinte du SNC
Matoïdite
Paralysie faciale

68
Q

Quelles sont les complications possibles de la pharyngite ?

A

Scarlatine
Abcès amygdalite
Adénite bactérienne
RAA

69
Q

Quelles sont les complications possibles de la pneumonie ?

A

Empyème
Abcès pulmonaire
Sepsis

70
Q

Quelles sont les complications possibles de la sinusite ?

A

Cellulite orbitaire ou périorbitaire
Thrombose du sinus caverneux
Abcès épidural ou cérébral

71
Q

Quels sont les critères pour considérer une EAMPOC comme complexe ?

A
VEMS < 50%
Exacerbations > 3 fois par année 
Comorbidité majeure (cardiaque, néo pulm) Oxygénothérapie
Corticothérapie orale chronique
ATB dans le dernier mois
72
Q

Quels sont les critères pour considérer une infection urinaire de compliquée ?

A
Femme enceinte
Homme
Personne atteinte d’une anomalie anatomique ou fonctionnelle de l’appareil urinaire
Port d’un cathéter urinaire
ATCD manipulation urologique
Immunosuppression 
Diabète mal contrôlé
73
Q

Quels sont les signaux d’alarme en cas de sinusite bactérienne ?

A

Atteinte importante de l’état général
Céphalée intense
Fièvre objectivée persistante (>38ºC)
Œdème / rougeur périorbitaire