Nervi cranici Flashcards
Tutti i nervi cranici sono controllati sia omo che eterolateralmente?
Sì, ma vi sono eccezioni riguardanti VII e XII.
Quali nervi cranici presentano componente parasimpatica? Come agisce essa?
- 3, se si avvicina una pila all’occhio, si avrà miosi;
- 7, causa salivazione per azione su gh. sottolinguali e sottomandibolari e lacrimazione;
- 9, causa salivazione per azione sulle parotidi;
- 10, attiva l’acidità gastrica.
Di cos’è responsabile il nervo oculomotore?
Esso è responsabile della miosi (restringimento pupillare) e dell’accomodazione (messa a fuoco) ad opera del cristallino (che varia la sua convessità) mentre si restringe la pupilla.
Cosa s’intende per cicloplegia?
Paralisi del muscolo responsabile dell’accomodazione.
Che ghiandole innervano le componenti parasimpatiche dei nervi VII e IX? Da quali nuclei derivano?
1) Il faciale innerva gh. sottolinguali e sottomandibolari, ottiene la componente parasimpatica dal nucleo salivatorio superiore (ponte);
2) Il glossofaringeo innerva le parotidi, ottiene la sua componente parasimpatica dal nucleo salivatorio inferiore (bulbo).
Quali nervi conferiscono la componente parasimpatica all’intestino?
1) Tutto l’intestino tenue è innervato dal vago;
2) L’intestino crasso è innervato dal parasimpatico sacrale.
Il punto di demarcazione fra le due innervazioni è detto “flessura colica sinistra”.
Quali nervi cranici sono misti?
7, 9 e 10.
Quali muscoli innerva la componente motoria del trigemino?
Essa innerva
- i muscoli masticatori (massetere, temporale, pterigodei mediale e laterale, miloioideo e ventre anteriore del digastrico);
- tensore del velo del palato;
- tensore del timpano.
Da quali nervi sono innervati i due ventri del digastrico?
1) Il ventre anteriore è innervato dal V;
2) Il ventre posteriore è innervato dal VII.
Da quale arco faringeo deriva il trigemino?
Dal primo.
Quali sono i nuclei del trigemino? Qual è la loro funzione e dove sono localizzati?
Il trigemino possiede 4 nuclei:
- un nucleo sensitivo mesencefalico, contenente i neuroni deputati al trasporto degl’impulsi propriocettivi provenienti dai muscoli masticatori e dagli estrinseci oculari;
- un nucleo sensitivo principale (parte alta del ponte di Varolio), riceve le informazioni tattili più fini;
- un nucleo sensitivo spinale (bulbo), riceve le informazioni tattili più grossolane e termodolorifiche;
- nucleo motorio/masticatorio (ponte).
I nuclei sensitivi del trigemino a quali nervi conferiscono componente sensitiva somatica?
A V, VII, IX e X.
Quali sono i muscoli innervati dal VII? Dove si trova il nucleo motorio branchiale corrispondente?
Sono muscoli mimici faciali, stapedio (orecchio interno), stiloglosso, stiloioideo e ventre posteriore del digastrico.
Il nucleo motorio branchiale del faciale si trova nel ponte.
Quali nervi cranici derivano dagli archi branchiali? Specifica gli archi di provenienza.
- V nervo deriva dal 1° arco branchiale;
- VII nervo deriva dal 2° arco branchiale;
- IX nervo deriva dal 3° arco branchiale;
- X nervo deriva dal 4° arco branchiale.
Dove origina il nervo accessorio (XI)? Che muscoli innerva?
Ha origine nella parte bassa del bulbo e nei primi cinque neuromeri cervicali. Innerva SCM e trapezio.
Quali sono i nuclei che conferiscono componente viscerale parasimpatica? A quali nervi? Dove sono situati?
Quali zone del corpo umano ricevono innervazione parasimpatica da tali nervi?
1) Nucleo di Edinger-Westphal, situato nel mesencefalo, nervo III;
2) Nucleo salivatorio superiore e lacrimale, situato nel ponte, nervo VII,
Nucleo salivatorio inferiore, situato nel bulbo, nervo IX,
Parte alta del nucleo dorsale del X;
3) Nucleo dorsale del X, bulbo.
La testa e la zona toracoaddominale (fino alla flessura splenica sx) ricevono inn. parasimpatica.
Dov’è situato il nucleo ambiguo? Quali nervi ricevono componenti da esso? Che zone vengono innervate?
Il nucleo ambiguo è situato nel bulbo, vi originano IX e X nervo, fornisce fibre nervose a faringe e laringe.
Da quale nucleo vengono fornite le componenti sensitive speciale e generale? Dov’è situato? Quali nervi le ricevono e a quali zone corporee sono diretti?
Di tutto ciò si occupa il nucleo del tratto solitario, situato nel bulbo e conferente
1) Sensibilità speciale (gusto) a VII, IX e X;
2) Sensibilità generale (cardiorespiratoria e digerente) a
- VII;
- IX, dal ganglio petroso,
- X, dal ganglio nodoso.
Come si suddivide la componente sensitiva speciale dei vari nervi cranici nei corrispondenti segmenti della lingua?
1) I 2/3 anteriori della lingua sono innervati dal VII;
2) La metà anteriore dell’ultimo terzo della lingua è innervata dal IX;
3) La metà posteriore dell’ultimo terzo della lingua è innervata dal X.
Come si suddivide la componente sensitiva generale dei vari nervi cranici nei corrispondenti segmenti della lingua?
1) I 2/3 anteriori della lingua sono innervati dal n. linguale (branca del V);
2) La metà anteriore dell’ultimo terzo della lingua è innervata dal IX;
3) La metà posteriore dell’ultimo terzo della lingua è innervata dal X.
Dove sono situati i nuclei vestibolari e cocleari? Che tipo di sensibilità speciale conferiscono e a quale nervo?
1) Il nucleo cocleare è situato nel ponte;
2) I nuclei vestibolari sono situati nel midollo.
Tutti conferiscono sensibilità acustica al nervo vestibolococleare (VIII).
Quale zona, inclusa in una parte della mandibola, non viene innervata dal ramo mandibolare del trigemino?
L’angolo della mandibola, che viene innervato da II e III nervo cervicale.
Cos’è il ganglio di Gasser? Dov’è situato?
Il ganglio di Gasser è il ganglio da cui si dipartono i tre rami del nervo trigemino. È situato presso l’apice della piramide del temporale, in un recesso costituito da dura madre, detto “cavo di Meckel”.
Quali sono le tre branche del trigemino e dove decorrono?
1) Branca oftalmica, passa attraverso la fessura sovraorbitaria superiore già divisa in
- frontale,
- nasociliare,
- lacrimale;
2) Branca mascellare, passa attraverso il forame rotondo e si divide in
- zigomatica,
- infraorbitaria (passa per il foro infraorbitario del mascellare) e innerva denti anteriori, labbro superiore e naso,
- alveolare superiore, innerva i denti posteriori,
3) Branca mandibolare, passa attraverso il forame ovale e si divide in
- alveolare inferiore,
- auricolotemporale,
- buccale (o buccinatoria),
- linguale.
Tramite quale foro il nervo ottico giunge all’occhio?
Tramite il foro ottico, nella piccola ala dello sfenoide.
Quali nervi decorrono nella fessura sovraorbitaria superiore?
- Oculomotore (III);
- Trocleare (IV);
- Ramo oftalmico del trigemino (V);
- Abducente (VI).
Da chi deriva il nervo palatino maggiore? Con chi anastomizza?
Deriva dal mascellare, che, dopo essersi addentrato nella fossa pterigopalatina (dov’è situato l’omonimo ganglio), s’introduce nella cavità buccale tramite il foro incisivo, anastomizzandosi col nervo naso-palatino. Viene così innervato il palato duro.
Quali nervi passano nell’anello dello Zinn? Dov’è situato esso?
- nervo ottico (II);
- nervo oculomotore (III);
- nervo nasociliare (branca dell’oftalmico);
- nervo abducente (VI).
Dov’è situato il chiasma ottico? Come può essere determinato uno scotoma?
Si trova al di sopra della sella turcica, in cui risiede l’ipofisi. In caso di adenoma di quest’ultima, il suo volume aumenterà, facendo pressione sul chiasma e determinando lo scotoma, che si manifesta clinicamente tramite la comparsa di una macchia nera che compromette la vista.
Cos’è la cefalea? A cos’è dovuta?
La cefalea è il mal di testa, dovuto alla meningite, ovvero l’infiammazione di una singola o più delle branche meningee dei rami trigeminali.
Tutte le meningi sono innervate dal trigemino?
No, le meningi sottotentoriali del cervelletto, a ridosso della fossa cranica posteriore, sono innervate dai plessi dei nervi spinali cervicali.
A cosa serve il riflesso corneale? Come avviene il suo funzionamento?
Serve a testare la funzionalità di V e VII nervo cranico. Esso avviene in seguito a un soffio nell’occhio o al contatto con un corpo esterno (es. batuffolo di cotone).
La sensibilità dell’occhio è conferita dal ramo oftalmico (naso-ciliare) del trigemino, mentre la chiusura di esso avviene tramite il muscolo orbicolare, innervato dal nervo faciale.
