Trastornos del movimiento Flashcards
Características del temblor fisiológico
temblor postural o de acción cinética, generalmente bilateral, particularmente en las manos y los dedos, es un fenómeno normal y no indica un trastorno
frecuencia 8 a 12 Hz
Que medicamentos exacerban el temblor fisiológico y cuales lo previenen
agonistas de receptores-β, exacerban el temblor
β-bloqueadores no selectivos y los antagonistas β2 son efectivos en prevenir este tipo de temblor
Temblor característico en pacientes con alcoholismo o estados de abstinencia de alcohol o drogas
Temblor fisiológico exacerbado frecuencia normal (8-12 Hz), pero de mayor amplitud
Epidemiología del temblor esencial
es el más frecuente de los temblores sintomáticos
Se hereda con carácter autosómico dominante y alta penetrancia
Presenta niñez y ⬆ forma extraordinaria > 70 años
La prevalencia mundial estimada es de hasta el 5% de la población. Los antecedentes familiares se pueden encontrar en cerca del 50% de los casos
Características del temblor esencial
oscilaciones de alta frecuencia (6 a 10 Hz)
Manifiesto en la forma postural o de actividad (cinético) y, en casos graves, interfiere con funciones como la ingestión de alimentos y bebidas
bilateral y simétrico, pero puede comenzar en un lado y seguir siendo asimétrico
se inicia con el movimiento y raramente se presenta en reposo, siendo más intenso al mantener una postura
Tambien son característicos movimientos de la cabeza como si -si no n-o
Puede haber falta de coordinación o alteración de la marcha en tándem, y se han descrito trastornos en la audición, cognición, personalidad, estado de ánimo y olfato
Diferencia entre esencial y Parkinson
movimientos voluntarios no lo inhiben sino que lo exacerban mientras que el reposo sí lo hace y esto no sucede en el Parkinson
Cual es el temblor que mejora con el consumo de alcohol
Mejora con el consumo de bebidas alcohólicas y empeora con el estrés, ansiedad y fatiga
Criterios par temblor esencial
1) Síndrome de temblor aislado de los miembros superiores bilaterales de las extremidades superiores
2) de al menos 3 años de duración
3) con o sin temblor en otras localizaciones (por ejemplo cabeza, voz o miembros inferiores)
4) ausencia de otros signos neurológicos, como distonía, ataxia o parkinsonismo.
Qué es el temblor esencial PLUS?
Temblor con las características del TE y signos neurológicos adicionales de significación incierta, como el deterioro de la tándem, postura distónica dudosa, deterioro de la de la memoria, u otros signos neurológicos leves de de significación desconocida que no bastan para hacer una clasificación o un diagnóstico de síndrome adicional
Criterios de exclusión para el TE y el TE plus
Temblores focales aislados (voz, cabeza)
- Temblor ortostático con una frecuencia >12 Hz - Temblores específicos de tareas y posiciones - Inicio repentino y deterioro progresivo
Que es una Distonía
contracciones musculares sostenidas o repetitivas involuntarias de músculos antagónicos
conduce a la activación anormal de músculos inapropiados para una acción determinada, con inhibición inadecuada de esta actividad motora no deseada
DISTONÍAS COMPLEJAS cuando aparecen
medicación bloqueante de dopamina (neurolépticos clásicos preferentemente, antieméticos como metoclopramida o antivertiginosos como sulpirida)
O tto crónico con levodopa
DISTONÍAS AISLADAS Características
afecta dos veces más a menudo a las mujeres que a los varones. Por lo general, se manifiesta en 40-60tas
QUe es el síndrome de Meige
es una combinación de distonía oromandibular y blefaroespasmo
Epidemiología de la Enf de Huntington
comienza entre los 25 y los 45 años (límites, 3 a 70 años)
Edad promedio de muerte 60 años
Autosomico Dominante muy penetrante
