Eetstoornissen Flashcards
Mechanismen Eetstoornis
Emotieregulatie (ondergewicht>vlakke emoties, bingen/braken>om gaan met heftige emoties) > Emoties worden niet beheerst, waardoor denk- en gedragspatronen verstoord raken met disfunctioneren op individueel, professioneel en relationeel vlak als gevolg
Behoefte Controle en zelfbeheersing
Verstoord zelfbeeld
Diagnose Anorexia Nervosa
Lagere energie-inname dan energiebehoefte en significant te laag lichaamsgewicht.
Intense vrees aan te komen of dik te worden/aanhoudend gedrag dat gewichtstoename te voorkomen
Verstoorde beleving van lichaamsgewicht of lichaamsvorm
Onevenredig grote invloed van lichaamsgewicht of -vorm op zelfbeeld of persisterend ontkennen van de ernst van lage lichaamsgewicht.
Restrictief type (vasten/bewegen) vs. purgerend type (braken/laxeermiddel) licht/matig/ernstig/extreem ernstige BMI
Diagnose Boulimia Nervosa
Herhaalde episoden van eetbuien.
Herhaald ongepast compensatiegedrag om gewichtstoename te verminderen
Eetbuien en compensatiegedrag minimaal 1x/week, gedurende 3 maanden
Lichaamsvorm en -gewicht hebben een onevenredig grote invloed op het oordeel over zichzelf
Er is geen ondergewicht en de stoornis treedt niet uitsluitend op tijdens episoden van anorexia nervosa
(3 van 5 kenmerken):
Beheersing/controle verliezen. Sneller dan normal
Dooreten
Grote hoeveelheden
Schaamte
Schuld gevoel achteraf
licht(<3)/ernstig(3-13)/extreem ernstige(>14) frequentie van eetbuien
Eetbuistoornis
Herhaalde episoden van eetbuien
Er is geen ongepast compensatiegedrag en geen diagnose van AN of BN.
Gedurende 3 maanden minstens 1x/week.
Grote lijdensdruk
Dimensionele diagnose eetstoornissen (onderzoek)
Cognitief controle systeem, gewoonte-vorming=
AN: uitstellen beloning/lage flexibiliteit/hoge rigiditeit&cognitieve controle
BN&BED: lage cognitieve controle/impulsief
Negatief Waarde-toekennings Systeem=
AN: hoge strafgevoeligheid/angst
BN: impulsief+neg. bias lichaam
BED: impulsief
Positief Waarde-toekennings Systeem=
AN: lage beloninggevoeligheid/beloningssysteem verstoord/compulsief (vermijden van emoties)
BN&BED: hoge gevoeligheid beloning/novelty seeking (ontsnappen aan emoties)
Cognitieve leertheorie > irrationele gedachten
Aandachtsverschuiving: ik moet perfect zijn>ik moet er perfect uit zien(gevoel van controle)
Laag zelfbeeld want perfectionisme
Controle houden voelt als succesvol
Interpretatiefout=buitenwereld wordt bedreigend, bedreigend voor zelfbeeld
Behandeling
1) Hulpvraag: schaamte & controle die mensen niet willen loslaten > motivationele technieken
2) Continue medische opvolging & altijd herval preventie
3) eetpatroon zelf herstellen(structuur aanbrengen, niet purgeren, gewichtsstijging, verboden voeding weghalen), psychotherapeutische interventies voor onderliggende factoren (zoals zelfbeeld, emotieregulatie), versterken van steunsysteem
Geen medicatie
