Enfermedad cerebrovascular.

Question 1

¿Qué lugar ocupa en mortalidad la enfermedad cerebrovascular en
México?

Answer 1

Séptimo.

Question 2

Es la escala prehospitalaria para detectar EVC más específica:

Answer 2

Los Ángeles 😇 .

Question 3

Escala pre hospitalaria FAST.

Descríbela.

Answer 3

Face.
Arms.
Speech.
Time.

Question 4

Arteria cerebral afectada cuando se presenta:

• Hemiparesia y pérdida sensorial contralateral (cara, extremidad superior).
• Afasia, desorientación.

Answer 4

Arteria cerebral media.

Question 5

Arteria cerebral afectada cuando se presenta:

• Hemiparesia y pérdida sensorial contralateral (Piernas)
• Incontinencia urinaria

Answer 5

Arteria cerebral anterior.

Question 6

La TAC en la etapa aguda (primeras 12 a
24 horas) no demuestra cambios en el
caso de infarto pero descarta…

Answer 6

Una hemorragia intracraneal.

Question 7

En TAC de craneo simple, la hemorragia se ve de color…

Answer 7

Blanco.

*Hiperdensidad.

Question 8

En TAC de craneo simple, la isquémia se ve de color…

Answer 8

Obscuro.

*HIPODENSIDAD.

Question 9

Escala NIHSS.

Puntaje en el cual se solicita TAC.

Answer 9

> 20

☠️Paciente grave.

Question 10

¿Cuál es el medicamento de elección para tratar un evento cerebral
isquémico?

Answer 10

Activador tisular del plasminógeno recombinante.

Question 11

rtPA intravenoso (0.9mg/kg, dosis máxima de 90 mg) esta recomendado para pacientes seleccionados que van a ser tratados en las primeras ____ horas del inicio de la sintomatología del EVC isquémico

Answer 11

rtPA intravenoso (0.9mg/kg, dosis máxima de 90 mg) esta recomendado para pacientes seleccionados que van a ser tratados en las primeras 4.5 horas del inicio de la sintomatología del EVC isquémico.

Question 12

Debe realizarse una TAC de cráneo no contrastada o RMN de encéfalo ____ horas posterior a la infusión de alteplasa y antes de iniciar el tratamiento con antiagregantes plaquetarios o
anticoagulantes.

Answer 12

Debe realizarse una TAC de cráneo no contrastada o RMN de encéfalo 24 horas posterior a la infusión de alteplasa y antes de iniciar el tratamiento con antiagregantes plaquetarios o
anticoagulantes.

Question 13

Meta de valores de TA en pacientes con ECV isquémico candidatos a trombòlisis.

Answer 13

TA<185/110mmHg

Question 14

Meta de valores de TA en pacientes con ECV isquémico no candidatos a trombòlisis.

Answer 14

Reducción del 15% de la TA en las primeras 24 horas.

Question 15

Tratamiento farmacológico de primera elección para disminución de TA en pacientes con ECV candidatos a trombòlisis.

Answer 15

Labetalol.

2. Nicardipino.

Question 16

CARTA DE ESTUDIO.

Criterios de exclusión (<3horas) de trombòlisis.

Answer 16

Trauma craneo o EVC previo últimos 3 meses.
Síntomas sugerentes de hemorragia subaracnoidea.
Punción arterial en sitio no compresible en últimos 7 días.
Hemorragia intracraneal previa
Sangrado activo.
Plaquetas <100,000.
PTa anormal por administración de heparina en últimas 48 horas.
INR>1.7 o TP>15 por uso de anticoagulantes orales.
Hipoglucemia <50 mg/dI.
Infarto multilobular (>1/3 del hemisferio con hipodensidad en la TAC).

Question 17

CARTA DE ESTUDIO.

Criterios de exclusión (3-4.5horas) de trombòlisis.

Answer 17

Edad >80 años
NIHSS>25
Que tomen anticoagulantes orales
Historia de Diabetes con EVC previo
Además de los criterios descritos para
≤3 horas

Question 18

Escala utilizada para predecir el desenlace a 3 meses de los pacientes con EVC agudo isquémico que son sometidos a Trombolisis con alteplase.

Answer 18

Dragon 🐉

Question 19

Situaciones en ECV isquémico en que se da aspirina.

Answer 19

6 horas después del inicio incio de síntomas si el paciente no fue candidato a tPA
24 horas después del tratamiento con rtPA (si no hay sangrado).