Dor

Question 1

As fibras A delta transportam estímulos de que tipo de dor?

Answer 1

Aguda

Question 2

Os estímulos da dor crónica são transportados por que tipo de fibras?

Answer 2

Fibras C

Question 3

O estímulo da dor aguda segue por fibras ____ até à raiz dorsal, onde depois é projetado para o …

Answer 3

Fibras A delta

Tálamo (para a consciencialização da dor)

Question 4

O estímulo da dor crónica é transportado por fibras C até à raiz dorsal onde depois segue para:

Answer 4

Formação reticular (reflexos de evitação) e talamo, onde depois também tem projeções para o giro cingulado (qualidade afetiva e emocional da dor) e córtex somatossensorial.

Question 5

A dor crónica segue a via ascendente _______ e a dor aguda a via ascendente _________.

Answer 5

Paleoespinhotalâmica (crónica, mais lenta)

Neoespinhotalâmica (aguda, mais rápida)

Question 6

Dor nociceptiva pode ser:

Answer 6

Somática:

• Superficial: Pele
• Profunda: osso, músculo, articulações

Visceral (originária nas vísceras)

Question 7

Serotonina e adrenalina __________ a transmissão de dor.

Answer 7

Inibem

Question 8

Na raiz dorsal, na sinapse, são libertados neurotransmissores excitatórios, como:

Answer 8

Glutamato e Substância P

Question 9

Os opioides:

Answer 9

Inibem a libertação da Substância P e outros pre-sinapticamente

Question 10

Surgimento da dor neuropática:

Answer 10

• Aumento da expressão dos canais de sódio ou a sua redistribuição.
• Estimulação de fibras simpáticas no gânglio da raiz dorsal
• diminuição do limiar de fibras mielinizadas
• perda de mecanismos inibitórios no gânglio da raiz dorsal

Question 11

Mecanismo da sensibilização periférica:

Answer 11

• redução do limiar da estimulação dos nociceptores (podendo gerar atividade espontânea)
• ativação de neurónios adormecidos
• inflamação neurogénica

Question 12

Mecanismos de sensibilização central:

Answer 12

Estimulação excessiva de neurónios espinhais e supra-espinhais, pela ativação de NMDA

Question 13

Fármacos indicados para a dor somática:

Answer 13

• Paracetamol
• AINES (Diclofenac, ibuprofeno)
• Coxibes (inibidores seletivos da COX-2)
• Derivados pirazólicos (metamizol)

Question 14

Fármacos indicados para a dor visceral:

Answer 14

• Analgésicos como (AAS)

- Anticolinérgicos (butilescopolamina)

Question 15

Fármacos indicados para a dor neuropática:

Answer 15

Antidepressivos, anticonvulsionantes, inibição simpática médica ou cirurgia

• Carbamazepina, pregabalina, gabapentina
• Opioides