Imunologia

Question 1

Eletroforese na Inflamação aguda

Answer 1

• aumento da fração alfa 1
• aumento da fração alfa 2
• diminuição da albumina

Question 2

Eletroforese na Inflamação crónica

Answer 2

• ligeira redução da albumina
• elevação da fração alfa 2
• aumento policlonal da fração gama

Question 3

Eletroforese na cirrose hepática

Answer 3

• diminuição da albumina

- aumento difuso da região beta-gama

Question 4

Eletroforese no síndrome nefrótico

Answer 4

• diminuição marcada da albumina

- aumento da fração alfa2

Question 5

Hipogamaglobinemia primária

Answer 5

• imunodeficiência comum variável

- agamaglobulinemia ligada ao X

Question 6

Hipogamaglobinemia secundária

Answer 6

• perda de proteínas na urina (síndrome nefrótico)

- perda de proteínas no intestino (enteropatias)

Question 7

O aumento da concentração de imunoglobinas no soro pode ser monoclonal ou policlonal. Se é policlonal, é constituído por imunoglobinas de isotipos … e imunologicamente ….

Answer 7

isotipos variados; imunologicamente heterogéneos

Question 8

Principal causa de aumento das Ig policlonal

Answer 8

auto-imunidade

Question 9

Principal causa de aumento das Ig monoclonal

Answer 9

processo maligno ou potencialmente maligno, como mieloma, linfomas, gamapatias benignas no idoso.

Question 10

O aumento da concentração de Ig policlonal é mais … (frequente/raro) que monoclonal.

Answer 10

frequente

Question 11

O aumento da concentração de imunoglobinas no soro pode ser monoclonal ou policlonal. Se é monoclonal, é constituído por imunoglobinas de isotipos … e imunologicamente ….

Answer 11

iguais; homogéneos

Question 12

Critérios de diagnóstico de mieloma múltiplo

Answer 12

• presença de Ig monoclonal no soro e/ou urina
• infiltração medular por plasmócitos anormais
• existência de lesões de órgão-alvo (osso, rim, medula)

Question 13

Mieloma múltiplo - principais complicações

Answer 13

• hipercalcemia
• IR
• lesões osteolíticas
• aumento da viscosidade
• aumento da probabilidade de infeção

Question 14

Ig mais comum no mieloma múltiplo

Answer 14

IgG > IgA > cadeias leves …

Question 15

Doseamento de cadeias leves no soro faz diagnóstico de

Answer 15

• mieloma múltiplo

- amiloidose

Question 16

3 vias do complemento

Answer 16

via clássica (C1, C2, C3)
via alterna (fator B e D, properdina)
via das lectinas (MBL, MASP1, MASP2)

Question 17

Diminuição da atividade ou da concentração dos fatores do complemento

Answer 17

• causas primárias (raras) - deficiências congénitas

- causas secundárias (mais frequentes) - excessiva ativação; défice de produção

Question 18

Aumento da atividade ou da concentração dos fatores do complemento

Answer 18

• causas secundárias - inflamação aguda

Question 19

Estudo inicial do complemento

Answer 19

• via clássica - CH50
• via alterna - AH50
• doseamento de C3 e C4

Question 20

Aumento da concentração de C3 e C4 está associado a …

Diminuição da concentração de C3 e C4 está associado a ….

Answer 20

aumento - inflamação aguda

diminuição - doenças auto-imunes e insuficiência hepática

Question 21

C3 e C4 diminuídos ativam

Ex:

Answer 21

a via clássica do complemento

Ex: glomerulonefrite e lupus

Question 22

C3 diminuído mas C4 normal ativa

Answer 22

a via alterna ou das lectinas

Question 23

Diminuição isolada da C3 ativa

Answer 23

qualquer via do complemento

Question 24

Avaliação da imunidade celular - estudo inicial

Answer 24

• hemograma

- citometria de fluxo para estudo das principais populações linfocitárias (imunofenotipagem)

Question 25

Imunodeficiências

Answer 25

• primária é muito rara

- secundária - o mais comum é por VIH

Question 26

Citometria de fluxo - para que serve?

Answer 26

• avaliação da imunidade celular
• monitorização da resposta ao tratamento em pacientes com terapia anti-CD20
• estudo de citopenias auto-imunes