ipoglicemia reattiva Flashcards

1
Q

cause

A

manifestazioni con tempistiche variabili in assunzione zuccheri o cibi glucidici,

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Q

tipi

A
  • Ipoglicemia alimentare

- Ipoglicemia reattiva idiopatica o funzionale

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3
Q

ipoglicemia alimentare, causa

A

Conseguenze operazioni al digerente

  • Funduplicatio
  • Gastrectomia,
  • Disturbi idiopatici motilità gastrointestinale, rari
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4
Q

eziopatogenesi ipoglicemia alimentare

A
  • Cibo rilasciato nel duodeno precocemente rispetto ai ritmi fisiologici,
  • Precocità del rilascio determina abnorme secrezione insulina
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5
Q
  • TIPI IPOGLICEMIA alimentare
A
  • Early dumping syndrome, manifestazione dopo circa mezz’ora dopo il pasto,
  • Late dumping syndrome, entro 5 ore successive al parto
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6
Q

ipoglicemia reattiva idiopatica o funzionale, causa

A
  • Ipoglicemia dopo iniezione ev di glucosio, reattiva dopo iperinsulinismo
  • Improvvisa interruzione di nutrizione per via parenterale o glucosio ev
  • Dopo trasfusione con sangue acd conservato, in neonati
  • Terapia con h crescita in gg alternati
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7
Q

diagnosi ipoglicemia reattiva idiopatica o funzionale

A
  • Glicemia ridotta inferiore a 50 mg dl
  • Sintomi ipoglicemici
  • Risoluzione sintomatologia con normalizzazione glicemia
  • Esame urine, glicosuria e chetonuria assenti
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8
Q

terapia, ipoglicemia reattiva idiopatica o funzionale se il pz è cosciente,

A

può bastare assunzione di 10 20 g glucosio

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9
Q

terapia ipoglicemia reattiva idiopatica se il pz ha perso conoscenza

A
  • bolo 10 20 g glucosio ev, da ripetere fino a ripresa conoscenza, glucosata da dare a concentrazione max
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10
Q

terapia ipoglicemia reattiva idiopatica se accesso venoso non disponibile

A

Glucagone 0,5 mg im seguiti da carboidrati

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11
Q

terapia ipoglicemia reattiva idiopatica se accesso venoso non disponibile,

A

Glucagone 0,5 mg im seguiti da carboidrati

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12
Q

cosa fare in ipoglicemia reattiva idiopatica in ps

A
  • conferma glicemia,
  • glucosata 20% in 100 ml h, fino a che il pz riprende ad alimentarsi,
  • individuazcurva da carico, con calo di glicemia ogni 3 4 h, con iperinsulinemiaione fattori scatenanti e correzione
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13
Q

diagnosi ipoglicemia reattiva idiopatica in ps

A

curva da carico, con calo di glicemia ogni 3 4 h, con iperinsulinemia

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14
Q

NORME DIETETICHE DA SEGUIRE PER RIDURRE FREQUENZA DI CRISI IPOGLICEMICHE

A
  • Piccoli pasti e spuntini ogni 3 h,
  • Fare esercizio fisico regol
  • Spuntini a portata di mano
  • Prediligere indice glicemico medio basso, cibi ricchi di fibre
  • Evitare o limitare cibi ricchi di zuccheri, alcolici, caffeina, soprattutto a stomaco vuoto
  • Variare alimentazione
  • Automonitoraggio glicemico
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