Patologia Del Cristalino Flashcards
Cómo se clasifican las patologías del cristalino?
Alteración de transparencia: cataratas
Alteración de posición: luxación y sublixacion
Alteración de forma: esferofaquia-lenticono-microfaquia
Cataratas? Clasificación
Es una alteración en la transparencia del cristalino-opacidad del cristalino Cataratas congénitas Cataratas juvenil Cataratas adquiridas -senil -complicada -traumatica -patológicas -secundarías
Catarata congénita?
Opacidad del cristalino que se detecta durante el primer año. El periodo crítico en la producción de esta anomalía congénita es durante la 4 y 5 semana de vida fetal Clasificación según lugar Polar Zonular Membranosa Clasificación según origen Embriopatica TORCHS Hereditaria Sx y sx: se refriega los ojos-No sigue mirada de la madre-nistagmus y ambliopía Tto: qx y tb puede necesitar anteojos
Etapas de catarata senil
Catarata incipiente: opacidades periféricas en cuña o coloración amarillenta en todo cristalino
Catarata intumescente: hay retención hídrica cristalino aumenta de volumen camara anterior se aplana ojo se miopiza, puede desencadenar glaucoma x bloqueo pupilar
Catarata semimadura: disminución visión de lejos y dificultad para leer
Catarata madura:franca disminución AV y leucocoria
Catarata hipermadura:lisis de la corteza y se observa que el núcleo se moviliza y tiene localización inferior
Catarata complicada?
Opacidades por complicación de enfermedad ocular, en zona SC posterior
X ej en uveitis se ven adherencias como si fuera un trébol, posterior al traumatismo la huella digital queda impresa en cristalino
Catarata traumática?
Si se lesiona cápsula anterior de cristalino x contusión de globo ocular aparecen opacidades SC en forma de roseta o abanico de plumas
Si es perforante imbibicion de HA y rápida o pacificación
Catarata patológica? Tipos
De asocian a enfermedades sistémicas
Asociadas a enf metabólicas: cataratas osmoticas x mecanismo FP tiene vía de metabolismo del sorbitol o GNE de proteínas del cristalino, lo que produce transparencia de agua hacia las células hioertonixas x acumulación del sorbitol. En DBT
asociadas a cortic: opacidad SC posterior
Catarata secundaria?
Opacificacion tardía que sufre cápsula posterior luego de extracción extracaps de la catarata
Alteración de posición de cristalino?
Luxación: cristalino se deschapas totalmente de su sitio x lesión o rotura de ligamento suspensorio puede ubicarse en camara anterior o quedar en cavidad vítrea. Puede ocasionar besugo aumento de PIO x bloqueo pupilar
Subluxacion: se desprende parcialmente de la simula por contusión o si drones sistémicos como sx marfan (superotemporal) sx de marchesani (inferior)
Cx cataratas?
Disminución de AV EncandilaMiento Alt percepción colores Mejora visión de cerca Diplopia monocular
Dx cataratas?
Anamnesis AV ex directo Biomicro Oftalmosc D-I Reflejo rojo Ecografía Of binocular indirecta Biometría
Tto cataratas
Qx: extracción de cristalino luego reemplazo x lente IC. Facoemulsificacion
Síndrome de marfan?
Trastorno hereditario que afecta el tejido conectivo principalmente corazón ojos vasos sanguíneos y huesos Afinamiento de córnea-allanada Catarata Glaucoma Subluxacion Miopía Astigmatismo Estrabismo Desprendimiento Retina
Bebe consulta por mancha blanca ojo? Que puede ser/ Dx diferencial
Podría ser leucocoria
Causas: retinoblastoma y Dx dif con toxoplasmosis
En el caso q tenga 2-4 años catarata congénita
Causa más común de leucocoria
Catarata congénita
