Registerdata för hälsa Flashcards
- Regleras i lagen om hälsodataregister
- Lagkrav att vårdgivare rapporterar hit
- Inget samtycke krävs, ingen rätt att bli struken
- Samtliga patienter
- 12 register
Beskriver vad? Huvudman?
Hälsodataregister
Huvudman Socialstyrelsen
Nämn iaf 3-4 st hälsodataregister
- Patientregistret
- Dödsorsaksregistret
- Läkemedelsregistret
- Medicinska födelseregistret
- Registret över kommunal hälso- och sjukvård
- Tandhälsoregistret
- Cancerregistret
- Socialtjänstregister (inte så viktigt)
- Följa hälsoutveckling i befolkning
- Förbättra möjligheterna att förebygga och behandla sjukdomar
- Bidra till hälso- och sjukvårdens utveckling
- Kolla att verksamheten håller kvalitet och är säker
- Övrigt
- Innehåller samtliga vårdtillfällen med läkarkontakt inom slutenvård (1,1 milj) och specialiserad öppenvård (13,6 milj)
- Uppdateras 1 ggr/år (uppgifter rapporteras in månadsvis)
- Ingen data om primärvård eller besök där läkare inte är inblandad
- Kan gå in på Socialstyrelsen och söka fram statistik för mkt
Beskriver vad?
Patientregistret
- Alla avlidna i Sverige (även de som inte är folkbokförda här)
- 100 000/år (uppdateras 1 ggr/år)
- Innehåller dödsdatum, underliggande och bidragande dödsorsaker (enl. dödsorsaksintyg)
Beskriver vad?
- Dödsorsaksregistret
-
Lag om hälsodataregister
- Inget samtycke krävs
- Regeringen bestämmer vilka hälsodataregister som ska finnas
- Variabelomfång begränsat (japp, alla är ju med)
- Uppgiftskyldighet för den som bedriver verksamhet (Hälso- och sjukvård)
Tillåtna ändamål?
- Framställning av statistik
- Uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring av hälso- och sjukvård
- Forskning och epidemiologiska undersökningar
Utlämning av data från Socialstyrelsens register
Hur ser tillgången ut?
- Gruppnivå har alla tillgång
- På individnivå – absolut sekretess
- Kan dock lämnas ut för forskningsändamål (måste också blivit godkänt av etikprövningsnämnd innan förfrågan till Socialstyrelsen)
- Regleras i patientdatalagen
- Frivilligt för vårdgivaren att medverka
- Frivilligt för patienten att delta
- Områdes-/diagnosspecifikt
Vad beskrivs? Huvudman?
Kvalitetsregister
Huvudman SKR/staten
- Vilka sjukdomar/besvär som förekommer i Sverige
- Hur vanligt förekommande de är
- Vilka som drabbas
- Vilka åtgärder som tas till
- OM de fungerar
- Vad som orsakar allvarlig sjukdom och för tidigt (till viss del)
Med hjälp av vilka register vet vi detta?
Patientregistret och dödsorsaksregistret
Med hjälp av patientregistret och dödsorsaksregistret vet vi
- Vilka sjukdomar/besvär som förekommer i Sverige
- Hur vanligt förekommande de är
- Vilka som drabbas
- Vilka åtgärder som tas till
- OM de fungerar
- Vad som orsakar allvarlig sjukdom och för tidig död (till viss del)
Men vi vet inget om hur patienterna mår, vilka register innehåller mer om detta?
Kvalitetsregister
- Bakgrund, problem, resultat
- Kan sammanställas som underlag till forskning, utvärdering och förbättringsarbete
- Varje register unikt med sina experter
- Mäter det som är viktigt enligt
- Kunskap
- Nationella riktlinjer
- Evidens
- Forskning
- Förbättring
-
Innehåller olika mått
- Strukturmått – lokaler, personal och utrustning
- Process – vilka behandlingar/åtgärder som gjorts
- Resultat – utfall av vården
- Analyser och resultatrapporter sammanställs efter hand
Beskriver vad?
Nationella kvalitetsregister
- Mäter patientens upplevelse av och tillfredsställelse med vården
Vad beskrivs?
- PREM – patient reported experience measures
- Mäter funktion (sjukdomssymptom, funktionsförmåga) samt hälsorelaterad livskvalitet/generell livskvalitet
Vad beskrivs?
- PROM – patient reported outcome measures
Skillnader hälsodataregister och kvalitetsregister
-
Hälsodataregister
- Top-down
- Data från primärvård saknas helt
-
Kvalitetsregister
- Bottom up
- Från journaler, intervjuer, enkäter etc
- Även data om hur vård upplevs av pat. och närstående
- 100 register
- Kommunal verksamhet driver även inom äldrevård och skola
- Sjukdomsklassifikation för att ordna sjukdomar i klasser och grupper
- Möjliggör klassificering och statistisk beskrivning av sjukdomar och andra hälsoproblem som är aktuella som orsak till människors död eller kontakter med hälso- och sjukvården
- Används i
- Patientstatistik
- Registrering av dödsorsaker
- Sjukförsäkring och arbetsskador
- Företagshälsovården
- Försvaret
- Kvalitetsregister, forskningsregister
Vad beskrivs?
ICD-10
- WHO kräver att vi ska använda dessa koder
- Bygger på olika kapitel för varje större organsystem, eller etiologi eller uppkomstsätt (infektionssjukdomar, tumörer, medfödda missbildningar och skador), kapitel för graviditet och förlossning, med mera
- Även rankingsystem mellan kapitel, ex är skador och förgiftning högst rankade och ska därför användas i första hand vid mellanting
- Varje kapitel har bokstav följt av två siffror
- Alla som börjar på A eller B handlar om infektion
- Det finns sedan underkapitel ex A00-A09 (infektionssjukdomar som utgår från mag-tarmkanalen
- A00 – kolera
- A00.0 Kolera orsakad av Vibrio cholerae
- A00.1 kolera…
- A06 - amöbainfektion
- A00 – kolera
- Det finns sedan underkapitel ex A00-A09 (infektionssjukdomar som utgår från mag-tarmkanalen
- Z handlar om faktorer av betydelse för hälsotillståndet (ex vaccinationer)
- Alla som börjar på A eller B handlar om infektion
Vad beskrivs?
ICD-10
- Gavs ut 1992 av WHO (ICD-11 på g – 2022)