Week 1 HC 2: De geschiedenis van oncologie

Question 1

Rol als arts vs rol als onderzoeker

Answer 1

Rol als arts:
- Patienten 
- Individu
- Hulpvraag
- Behandeling 
Rol als onderzoeker:
- Proefpersonen
- Populatie
- Hypothese toetsen 
- Generaliseerbare kennis

Question 2

19e eeuws onderzoek doen

Answer 2

Voornamelijk getest op geïnstitutionaliseerde groepen:
- Ziekenhuis patienten 
- Psychiatrische patienten 
- Weeshuis kinderen 
- Verzorgingstehuizen 
- Gevangenen 
- Voornamelijk arme mensen 
Er was wel al beginnende ethiek 
- Niet schaden 
- Afwegen voor en nadelen 
- Weldoen

Question 3

Tweede wereldoorlog

Answer 3

Concentratiekamp experimenten
Daarna eerste internationale medisch-ethische code opgericht
- Neurenberg Code
- Werd tot jaren 70 bijna door iedereen genegeerd
Door de oorlog kwam er veel meer geld en organisatiekracht voor medisch onderzoek

Question 4

Tweestrijd in medische wetenschappelijk onderzoek

Answer 4

Vooruitgang in medische wetenschap kan zorgen voor gezondheidswinst vs. Beschermen van de proefpersonen tegen de risico’s en bezwaren van onderzoek

Question 5

WMO

Answer 5

Wet Medisch-wetenschappelijk Onderzoek met mensen
Ethische kern = Dubbele toestemming
1. Toestemming van toetsingscommissie voor uitvoering protocol
- CCMO
- METC
- Toetst vooraf
2. Toestemming van proefpersoon voor deelname

Toetsingssysteem - criteria:

• Nieuwe inzichten
• Subsidiariteit
• Juiste methodologie
• Werving/ informed consent
• Proporionaliteit