Tumores intracraneales en niños

Question 1

¿Cuáles son los tipos de astrocitomas?

Answer 1

• Pilocítico
• Difuso de bajo grado
• Anaplásico

Question 2

¿Qué grado de la OMS es el astrocitoma pilocítico?

Answer 2

I

Question 3

Es una lesión quística en el nódulo mural, que afecta a adultos en la segunda década de la vida y niños:

Answer 3

Astrocitoma primario

Question 4

¿Dónde es más frecuente encontrar un astrocitoma pilocítico?

Answer 4

• 60% Cerebelo (infratentorial, es intratable)
• 25-30% Nervio óptico

Question 5

¿Cuál es la presentación clínica del astrocitoma pilocítico?

Answer 5

• Presión intracraneal elevada
• Cefalea
• Náuseas
• Vómito
• Síntomas bulbares

Question 6

¿Qué es característico del astrocitoma pilocítico?

Answer 6

• No capta el contraste por la BHE y los astrocitos formando el tumor
• Se ve sólido y líquido

Question 7

¿Qué grado de la OMS es el astrocitoma difuso de bajo grado?

Answer 7

II

Question 8

Es una neoplasia bien diferenciada pero infiltrante de crecimiento lento:

Answer 8

Astrocitoma difuso de bajo grado

Question 9

¿Dónde es más frecuente encontrar un astrocitoma difuso de bajo grado?

Answer 9

• 2/3 supratentorial (hemisferios)
• 1/3 infratentorial (tronco encefálico)

Question 10

¿Cuál es el hallazgo radiológico característico del astrocitoma difuso?

Answer 10

• Masa de materia blanca focal o difusa
• Sin realce

Question 11

¿Qué grado de la OMS es el astrocitoma anaplásico?

Answer 11

III

Question 12

¿Qué grado de la OMS es el glioblastoma multifome?

Answer 12

IV

Question 13

Es una masa infiltrante que involucra a la sustancia blanca:

Answer 13

Astrocitoma anaplásico

Question 14

¿Dónde es más frecuente encontrar un astrocitoma anaplásico?

Answer 14

• Lóbulo temporal y frontal
• En niños: puente

Question 15

¿Cuál es el mejor método diagnóstico para ver un astrocitoma anaplásico?

Answer 15

RM + Gadolinio

Question 16

¿Qué hallazgos podemos encontrar en la imagenología de un astrocitoma anaplásico?

Answer 16

• Masa blanca que infiltra la sustancia blanca
• Capta de forma tenue el contraste (es difícil de contrastar)

Question 17

Es el tumor neuroectodérmico primitivo de la fosa posterior:

Answer 17

Meduloblastoma

Question 18

Es el gold standard para diagnóstico del meduloblastoma:

Answer 18

RM con contraste y DWI

Question 19

Es el tumor cerebral maligno infantil más frecuente, tiene mal pronóstico y se disemina a través del LCR:

Answer 19

Meduloblastoma

Question 20

Si el meduloblastoma aplasta al 4to ventrículo, puede ocasionar:

Answer 20

Hidrocefalia no comunicante

Question 21

¿Qué grado de la OMS es el meduloblastoma?

Answer 21

IV

Question 22

¿Qué hallazgos radiológicos podemos encontrar en el meduloblastoma?

Answer 22

• 90% hiperdenso
• Masa sólida y densa en el 4to ventrículo
  
  • 20% calcificación
  • 40-50% Pequeños quistes intratumorales/necrosis
  • 95% Hidrocefalia común
  • 90% realce

Question 23

El meduloblastoma se ve ___ en T1 y ___ en T2

Answer 23

Hipointenso, hiperintenso

Question 24

¿Qué hallazgos radiológicos podemos encontrar en la RM del meduloblastoma?

Answer 24

Zuckerguss “glaseado”: metástasis en gotas o carcinomatosis leptomeníngea

Question 25

Un tumor “que brilla en foco” en un niño nos debe hacer sospechar de:

Answer 25

Meduloblastoma