Facteurs de risque Flashcards

1
Q

Caractéristique liée statistiquement à un risque accru de développer une pathologie

A

Facteur de risque

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2
Q

Prise en charge d’un facteur de risque doit se traduire par

A

Diminution du risque de développer une maladie

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3
Q

Approche ayant pour but de freiner la progression d’une maladie avant l’apparition des manifestations cliniques

A

Prévention primaire

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4
Q

Approche ayant pour but de reconnaître une pathologie chez un sujet apparemment en bonne santé

A

Dépistage

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5
Q

Approche ayant pour but d’arrêter la progression d’une maladie symptomatique et le contrôle des répercussions sur le patient

A

Prévention secondaire

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6
Q

Nombre de nouveaux cas d’une maladie

A

Incidence

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7
Q

Nombre total de cas dans une population donnée

A

Prévalence

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8
Q

Facteurs de risque non modifiables des maladies cardiovasculaires (3)

A

Âge
Antécédents familiaux
Ethnicité

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9
Q

Facteurs de risque modifiables des maladies cardiovasculaires (10)

A

Hypertension artérielle
Dyslipidémie
Surpoids/obésité
Sédentarité
Tabagisme
Diabète/prédiabète
Alimentation
Dépression/anxiété
Insuffisance rénale chronique
Facteurs psychosociaux

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10
Q

Facteurs de risque émergents liés aux maladies cardiovasculaires (9)

A

Inflammation chronique
Résistance à l’insuline
Anomalies de coagulation
Dyslipidémie postprandiale (après repas)
Dysfonction endothéliale
Stéatose hépatique (accumulation corps gras)
Pollution atmosphérique
Apnée du sommeil
Facteurs sociaux-économiques

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11
Q

Facteurs de risque spécifiques aux femmes en lien avec les maladies cardiovasculaires

A

Complications liées à la grossesse
Ménopause
Persistance du poids après la grossesse

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12
Q

Facteurs de risques davantage reliés aux jeunes en lien avec les maladies cardiovasculaires

A

Augmentation obésité
Augmentation sédentarité
Anxiété
Malnutrition

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13
Q

90% du risque d’infarctus du myocarde est associé à …

A

9 facteurs de risques modifiables

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14
Q

Vrai ou faux : 80% des maladies cardiovasculaires peuvent être évitées par un mode de vie sain

A

Vrai

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15
Q

Composition fumée de tabac

A

4000 produits chimiques, 50 reconnus cancérigènes

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16
Q

Risques associés au tabagisme

A

Augmentation de 2 à 6x risque événements cardiovasculaires (2x infarctus, 3x AVC, 20x angine, 5x maladie vasculaire périphériques)

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17
Q

Risques vapotage (3)

A

Peut mener au tabagisme
Dommageable pour la santé cardiovasculaire
Lié à des lésions respiratoires

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18
Q

Risques cardiovasculaires liés au tabagisme (5)

A

Dysfonctionnement endothéliale artérielle
Diminution [HDL]
Augmentation [LDL]
Augmentation tension artérielle
Diminution capacité cardiorespiratoire

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19
Q

Cessation tabagisme étapes bénéfiques sur la santé cardiovasculaire (2)

A

1 an après : risque - 50%
15 après : risque similaire à une personne ayant jamais fumé

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20
Q

Cause de la réduction allant jusqu’à 50% du nombre de récidives d’infarctus

A

Cessation tabagisme

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21
Q

Lipoprotéines athérogéniques (4)

A

VLDL
LDL
IDL
Lp(a)

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22
Q

Marqueur de maladies cardiovasculaires précoces

A

Lp(a) (>50 mg/dL : + 2 à 3x risque infarctus)

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23
Q

Vrai ou faux : les HDL ne sont pas liés aux maladies cardiovasculaires

A

Faux, [HDL] bas et [non-HDL] élevé associés à un risque augmenté de maladies cardiovasculaires

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24
Q

Vrai ou faux : risque cardiovasculaire est associé à la teneur en cholestérol

A

Faux, associé au nombre de particules athérogènes

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25
Q

Marqueurs lipidiques pour évaluation risque (meilleur au moins bon) (3)

A

ApoB
Non-HDL-C
LDL-C

26
Q

Causes secondaires [HDL] abaissé (8)

A

Obésité
Diabète
Tabagisme
Sédentarité
Hypertriglycéridémie
Insuffisance rénale chronique
Corticostéroïdes
Stéroïdes anabolisants

27
Q

Conditions dépistage dyslipidémie (2)

A

Âge : hommes > 40 ans, femmes > 40 ans/post-ménopause
Groupe ethnique plus tôt : Asie du sud, autochtones

28
Q

À faire pour dépister dyslipidémie (4)

A

HMA et examen physique
Profil lipidique
Glycémie à jeun
Lp(a) : au moins une fois dans la vie du patient

29
Q

Test optionnel pour détecter dyslipidémie

A

[Apo B] optionnel, car pas disponible partout

30
Q

Recommandations pour dépistage (2)

A

Effectuer l’évaluation complète du risque du patient (score de Framingham)
Partager les résultats avec le patient pour meilleure prise en charge

31
Q

Effectuer dépistage dyslipidémie pour patient ayant une de ces conditions (13)

A

Athérosclérose
Anévrisme aorte abdominale
Diabète (type 1, 2)
Hypertension artérielle
Tabagisme actif
Antécédents familiaux
Maladie rénale chronique
Obésité
Maladie inflammatoire
VIH
Dysfonctionnement érectile
MPOC
Trouble hypertensif (grossesse)

32
Q

Traitements non-pharmacologique dyslipidémie (5)

A

Alimentation saine (méditerranéenne)
Activité physique régulière
Perte de poids
Arrêt tabagique
Alcool avec modération

33
Q

Traitement pharmacologique dyslipidémie

A

Statines

34
Q

Recommandation traitement adulte à haut risque

A

Statines + modification habitudes de vie

35
Q

Méthode de mesure de la pression artérielle grâce aux bruits de Korotkoff

A

Auscultation

36
Q

Méthode de mesure de la pression artérielle sur une période de 24h

A

Mesure ambulatoire

37
Q

Mesure ambulatoire et automesure permettent (2)

A

Détecter le syndrome du sarrau blanc
Détecter hypertension masquée

38
Q

Limite pression patient atteint de diabète

A

130/80

39
Q

Limite pression patient à risque moyen

A

140/90

40
Q

Limite pression patient à faible risque

A

160/100

41
Q

Limite pression patient à risque élevé

A

Pression systolique >120

42
Q

Causes hypertension artérielle (8)

A

Syndrome de Cushing (corticostéroïde +)
Phéochromocytome (tumeur surrénale)
Hyperaldostéronisme
Maladie vasculaire rénale
Coarctation de l’aorte
Maladie rénale chronique
Apnée du sommeil
Certaine médication

43
Q

Vrai ou faux : l’hypertension n’a aucun lien avec l’âge

A

Faux, prévalence augmente avec l’âge (affecte 50% canadiens > 65 ans)

44
Q

Âge correspondant à l’hypertension précoce (risque accru de maladie cardiovasculaire)

A

< 45 ans

45
Q

Relation entre pression artérielle et maladie cardiovasculaire

A

Risque maladie cardiovasculaire augmente proportionnellement à la pression artérielle
Inverse, diminution avec diminution de la pression artérielle

46
Q

Conséquence mode de vie sain sur pression artérielle

A

Diminution 3 mmHg emmène diminution 30% risque maladies cardiovasculaires

47
Q

Dysglycémie sans signes du diabète

A

Prédiabète

48
Q

Dépistage recommandé pour diabète

A

Aux 3 ans
(6 à 12 mois) pour patient ayant facteurs de risque

49
Q

Relation entre diabète et maladies cardiovasculaires

A

1/2 des diabétiques sont touchés par des maladies cardiovasculaires

50
Q

Vrai ou faux : le risque cardiovasculaire augmente avec la durée du diabète

A

Vrai

51
Q

Risques cardiovasculaires liés au diabète (3)

A

Accélère processus athérosclérose
Développement insuffisance cardiaque
Développement arythmie et fibrillation auriculaire

52
Q

Calcul indice masse corporelle (IMC)

A

Poids [kg] / (taille [m])^2

53
Q

IMC : surpoids

A

25-29,9

54
Q

IMC : obésité

A

> 30

55
Q

Types adiposité (2)

A

Adiposité centrale (cavité abdominale)
Adiposité périphérique (hanches/cuisses)

56
Q

Type adiposité lié à un risque accru de maladies cardiovasculaires

A

Adiposité centrale

57
Q

Identification clinique adiposité abdominale

A

Tour de taille :
Femmes : > 88 cm
Hommes : > 102 cm

58
Q

Relation entre tour de taille et risque mortalité

A

Chaque augmentation tour de taille 5 cm = risque accru mortalité

59
Q

Effets cardiovasculaires perte de poids (3)

A

Diminution événements cardiovasculaires
Diminution risque insuffisance cardiaque
Diminution risque fibrillation auriculaire

60
Q

Seuil sédentarité

A

< 1,5 équivalent métabolique (MET)

61
Q

Seuil inactivité physique

A

< 150 minutes/semaine (activité physique intensité moyenne)