Antianginosos Flashcards
Duración de angina de pecho
2-5 min
Para diagnosticar angina se necesitan de 3 cosas
Electro
clínica
Troponina
Placa progresiva que va aumentando de tamaño. Px sube 2 pisos ya siente dolor retroesternal. Aumento de gasto cardiaco (estrés o ansiedad)
Angina estable
Px sin actividad inician con angina por rompimiento de placa
Angina inestable
La cocaina produce angina de tipo
Vasoespasmo (preztum)
Tto antianginosos como objetivos
Alivio del síntomas
Previene episodios isquémicos
Mejorar calidad de vida
Reducir IAM
Hay dos variables modificables
Beta bloqueadores; disminuye demanda de oxígeno
Nitratos; mejorar aporte de Ox
Calcio antagonistas; mejorar aporte de Ox y disminuye demanda
Estatinas; disminuye sint den colesterol sérico. Aumenta receptores LDL, vasodilatación, ayuda a mantener sano al endotelio, disminuye ROS; mejora endotelio; previene vasoespasmo. Sobre las plaquetas evita agregación plaquetaria. º
Disminuyen frecuencia cardiaca
B bloqueadores y Calcio ant.
Mecanismos para disminuir demanda de oxígeno
Frecuencia, contractilidad, tensión parietal miocárdica
MoA nitratos
Liberación de NO en cél musculares lisas;
- disminuye cantidad de calcio intracelular metiéndolo al Retículo sarcoplásmico -> relajación de músculo
- O si es negativo evita la reentrada de Ca a la célula ->disminuye calcio intracelular -> relajación músculo
Liberación de NO en cél musculares lisas
MoA nitratos
Son los 2 nitratos
Nitroglicerina (glicerol) e isosorbida
El ON en vasos sanguíneos produce
Vasodilatación
___ Relajan preferentemente músculo venoso lo que ocasiona que se disminuya la ____ y por consecuente la ___. Además sobre los vasos epicárdicos produce __
Nitratos
Precarga (gasto cardiaco disminuye)
Fuerza de contracción ventricular
Dilatación
MONA se da en pacientes con infarto y significa
MONA
Morfina (dolor x infarto)
Oxígeno (Aumenta Ox; más en px con problemas pulmonares)
Nitroglicerina
Aspirina (100 mg -> más en inestable pero siempre se da. SOLO NO EN EVC HEMORRÁGICO)
