Chapitre 5 : Troubles cognitifs Flashcards

1
Q

Identifie 3 structures anatomiques impliquées dans l’attention, la concentration et l’orientation.

A
  1. Tronc cérébral (formation réticulée)
  2. Thalamus (noyaux intralaminaires)
  3. Aire préfrontale (en antérieur du lobe frontal, devant les aires motrices : néocortex)
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Q

Identifie 2 structures anatomiques impliquées dans la mémoire.

A
  1. Lobes temporaux médiaux
  2. Hippocampe
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3
Q

Quels sont les 2 types de mémoire ?

A
  1. Explicite (déclarative)
  2. Implicite (procédurale)
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4
Q

Vrai ou Faux. La mémoire à court terme est une mémoire dites explicite.

A

Vrai

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5
Q

Quels sont les 2 principaux sièges de la mémoire à court terme ?

A
  1. Structures temporales médianes (hippocampe, cortex entorhinal, gyrus parahippocampique)
  2. Structures diencéphaliques médianes (noyau antérieur et dorsomédian du thalamus, corps mamillaire)
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6
Q

Quel est le siège de la mémoire à long terme ?

A

Néocortex

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7
Q

Quelles sont les 2 structures qui permettent de faire le pont entre la mémoire à court terme et la mémoire à long terme ?

A
  1. Fornix
  2. Gyrus cingulum
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8
Q

Quelle est la fonction de la mémoire implicite ?

A

Permet l’apprentissage inconscient de compétences, d’habitudes et de comportements

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9
Q

Identifie 4 structures anatomiques impliquées dans la mémoire implicite.

A
  1. Ganglions de la base
  2. Cervelet
  3. Cortex moteur
  4. Noyau caudé
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10
Q

Quelles sont les 3 étapes du processus de la mémoire ?

A
  1. Encodage
  2. Entreposage
  3. Récupération
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11
Q

CLP : L’amnésie est un terme employé pour décrire une perte de la mémoire ____________________.

A

Explicite

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12
Q

Quelle est la principale cause de l’amnésie ?

A

Lésion BILATÉRALE aux lobes temporaux (amygdales et hippocampes) ou une lésion BILATÉRALE médiale diencéphalique

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13
Q

CLP : Au niveau de la mémoire, une lésion unilatérale de l’hémisphère dominant (donc l’hémisphère ___________ (1)) donnera généralement un déficit en mémoire _________________ (2) alors qu’une atteinte de l’hémisphère non-dominant donnera un déficit en mémoire _____________________ (3).

A
  1. Gauche
  2. Verbale
  3. Visuelle-spatiale
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14
Q

QSJ : Déficits dans la formation de nouveaux souvenirs

A

Amnésie antérograde

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15
Q

CLP : Les souvenirs récents (jusqu’à quelques années avant la lésion) sont dépendants du fonctionnement normal des lobes temporaux médiaux et des structures ____________________________.

A

Diencéphaliques médiales

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16
Q

QSJ : Structure anatomique impliquée dans les fonctions exécutives, comme la pensée abstraite, la résolution de problème et la planification

A

Lobes frontaux

17
Q

QSJ : Structure anatomique impliquée dans les praxies

A

Lobe pariétale gauche

18
Q

QSJ : Structure anatomique impliquée dans les gnosies

A

Lobe temporal (reconnaissance d’un objet) et lobe pariétal (reconnaissance d’un visage)

19
Q

Concernant le délirium, caractérise :

a. Son début
b. Sa fluctuation diurne
c. L’état de vigilance
d. La présence d’hallucinations
e. L’orientation spatiotemporelle
f. L’activité psychomotrice
g. Le discours
h. L’humeur

A

a. Soudain (en quelques jours)
b. Variable (alternance de période de lucidité, aggravation nocturne, sommeil perturbé)
c. Toujours perturbé
d. Fréquentes, surtout visuelles
e. Presque toujours perturbée
f. Souvent augmentée (agressivité, désordonné), ou bien peut être diminuée (apathie, somnolence)
g. Désorganisé, incohérent
h. Souvent apeuré ou hostile

20
Q

Concernant la démence, caractérise :

a. Son début
b. Sa fluctuation diurne
c. L’état de vigilance
d. La présence d’hallucinations
e. L’orientation spatiotemporelle
f. L’activité psychomotrice
g. Le discours
h. L’humeur

A

a. Insidieux (plus de 6 mois)
b. Stable (au cours de la journée, sommeil normal, syndrome crépusculaire)
c. Intact, sauf dans les phases avancées
d. Rare, mais possible dans la démence à corps de Lewy
e. Atteinte probable
f. Souvent normale
g. Normal au début, puis paraphrases, manque de mot, dysnomies
h. Souvent normale en début de maladie (prodrome dépressif possible avant le début de la maladie d’Alzheimer)

21
Q
  1. Le syndrome crépusculaire caractérise :

a. La démence
b. Le délirium

  1. Qu’est-ce que ce syndrome ?
A
  1. La démence
  2. C’est le fait que les symptômes de confusion s’amplifient le soir
22
Q

Est-ce que les démences se présentent généralement avec une altération du discours ?

A

Le discours est souvent normal en début de maladie, puis des atteintes peuvent être objectivées ensuite, comme des paraphrases, un manque de mot des dysonomies.

23
Q

Vrai ou Faux. L’activité psychomotrice est souvent normale chez les patients avec une démence.

A

Vrai

24
Q

Quel type de démence peut se caractériser par un prodrome dépressif ?

A

Maladie d’Alzheimer

25
Q

Identifie 4 ATCDs personnels cliniquement importants à questionner chez les patients présentant une atteinte cognitive.

A
  1. AVC
  2. HTA
  3. Diabète
  4. Trauma crânien
26
Q

Quelles sont les 3 dimensions de l’orientation ?

A
  1. Personnelle
  2. Temporelle
  3. Spatiale
27
Q

La maladie d’Alzheimer représente surtout une atteinte de la mémoire :

a. À court terme
b. À long terme

A

a. À court terme

*La mémoire à long terme est seulement atteinte dans les stades plus avancés de la maladie d’Alzheimer”

28
Q

Si vous aider un patient a se rappeler de la liste de noms en lui donnant des indices et que cela l’aide beaucoup, il est plus susceptible d’avoir :

a. Une démence vasculaire
b. Une démence secondaire à la maladie d’Alzheimer

A

a. Une démence vasculaire

29
Q

CLP : La séquence de Luria est une séquence de 3 mouvements qui évalue les _____________ (1) ainsi que les _____________________ (2) du patient.

A
  1. Praxies
  2. Fonctions exécutives
30
Q

Vous demander au patient d’alterner une lettre et un chiffre en ordre croissant (A - 1 - B - 2 - C - 3, ..). Que cherchez-vous à évaluer ?

A

Ses fonctions exécutives

31
Q

QSJ : Incapacité à reconnaître les objets.

A

Astéréognosie

32
Q

QSJ : Incapacité à reconnaître sa condition.

A

Anosognosie

33
Q

Identifie 3 fonctions cognitives diffuses.

A
  1. Attention
  2. Mémoire
  3. Fonctions exécutives
34
Q

Identifie 4 fonctions cognitives focales.

A
  1. Langage
  2. Praxies
  3. Gnosies
  4. Calcul
35
Q

Quel test cognitif est à privilégier dans le diagnostic des troubles cognitifs légers ?

A

MoCA

36
Q
  1. Identifie 1 test possiblement effectuer pour évaluer la mémoire de travail (à court terme).
  2. Quelles sont les 3 composantes de la mémoire à court terme ?
A
  1. Le test du “100 - 7”
    • Exécuteur central (cortex préfrontral dorsolatéral)
    • Boucle articulatoire (cortex périsylvien dominant)
    • Tablette visuospatiale (hémisphère non-dominant)