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farma despues del inter > insuficiencia cardiaca > Flashcards

insuficiencia cardiaca Flashcards

1
Q

definicion de insuficiencia cardiaca

A

Reducción del GC el cual se vuelve insuficiente para satisfacer necesidades del organismo

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2
Q

Los ventrículos del corazón no puedan bombear sangre con suficiente fuerza durante la sístole

A

insuficiencia cardiaca sistolica

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3
Q

Que no llegue suficiente sangre a los ventrículos
durante la diástole

A

insuficiencia cardiaca diastolica

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4
Q

Generalmente, en una insuficiencia cardiaca —— en la que en un inicio se presenta hipertrofia, se trata de una disfunción…

A

diastolica

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5
Q

se engrosa la pared

A

insuficiencia cardiaca diastolica

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6
Q

En la insuficiencia cardiaca, eventualmente el mecanismo compensador se pierde y se dilata el corazón, se debilita la pared, manifestándose así una insuficiencia…

A

sistolica

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7
Q

Cambios que alteran la capacidad del corazón para la relajación y la contracción, y se manifiestan en forma de dilatación del corazón, adelgazamiento de las paredes ventriculares, apoptosis celular, fibrosis intersticial, producción de colágeno y rigidez parietal

A

Remodelación cardiaca

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8
Q

Los cambios de la remodelación cardiaca dependen de…

A

el sistema RAA y el SN simpático.

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9
Q

farmacos inotropicos positivos

A

digoxina
dobutamina
milrinona

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10
Q

MoA digoxina- inotropicos positivos

A

Inhibidor de la bomba Na/K ATPasa –> aumento de Ca2+ intracelular –> Inotropismo
positivo

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11
Q

cuando se clasifica como ionotropico positivo

A

Farmaco que aumenta la contractilidad del corazon

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12
Q

cuando se clasifica como cronotrópico positivo

A

aumenta la frecuencia cardíaca

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13
Q

V/F la digoxina mejora la supervivencia

A

falso

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14
Q

cronotropismo y dromotropismo negativo:

A

digoxina
reduce sintomas, reduce necesidad de hospitalizacion
mejora calidad de vida

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15
Q

la digoxina esta indicado en

A

insuficiencia cardiaca

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16
Q

EA de digoxina

A

hiperpotasemia: (la digoxina no permite que el potasio ingrese a las células y, por lo tanto, se
acumula en la circulación.)
VEN LAS COSAS AMARILLAS xantopsia

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17
Q

interacciones digoxina

A

jugos acidos

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18
Q

la digoxina es inotropico —–

A

positivo

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19
Q

la dobutamina es inotropico——

A

positivo

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20
Q

MoA dobutamina

A

Agonista β1 –> aumenta la frecuencia cardíaca (Cronotrópico) y la contractilidad (Ionotrópicos)
Agonista β2 –> provoca vasodilatación y reduce la resistencia vascular periférica

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21
Q

indicaciones dobutamina

A

Uso intravenoso en tx de ICC y choque cardiogénico.

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22
Q

EA dobutamina

A

Dado que aumenta la frecuencia cardíaca, la
dobutamina puede causar taquicardia, arritmias
supraventriculares o ventriculares

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23
Q

milrinona es inotropico—-

A

positivo

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24
Q

MoA milrinona

A

Inhibidores selectivos de la fosfodiesterasa 3 (que se encuentra en los cardiomiocitos) –> Aumenta AMPc –> Estimula contractilidad cardiaca.

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25
Q

indicaciones de milrinona

A

Uso intravenoso en tx de ICC y choque cardiogénico

26
Q

V/F la dobutamina genera resistencia

A

verdadero

27
Q

farmaco diureticos de asa

A

furosemida

28
Q

MoA furosemida

A

Inhibidor de Na+K+2Cl que disrumpe el mecanismo para concentrar orina y tiene un efecto adicional vasodilatador:

29
Q

V/ F LA UTILIZACION DE FUROSEMIDA NO CONLLEVA DISMINUCION DE LA MORTALIDAD

A

VERDADERO

30
Q

indicaciones furosemida

A

Disminuyen volumen plasmático –> disminuyen edema –> disminuyen precarga.
Particularmente indicados en problemas agudos (edema pulmonar).

31
Q

toxicidad furosemida

A

ototoxico
hipocalcemia
hipokalemia
genera gota

32
Q

Diuréticos ahorradores de K que fungen como agonistas del receptor de aldosterona:

A

espironolactona y epleronona

33
Q

Que causa la espironolactona y eplerenona

A

perdida de sodio y aumento de k

34
Q

indicaciones para px edematoso con congestion pulmonar

A

espironolactona y epleronona
furosemida

35
Q

farmaco que disminuye edema pulmonar

A

espironolactona y epleronona
furosemida

36
Q

vasodilatores perifericos

A

nitratos (nitroglicerina y dinitrato de isosorbida)
hidralazina

37
Q

MoA hidralazina

A

La hidralazina es un vasodilatador de acción directa en las arteriolas sistémicas.
La hidralazina dilata las arterias y las arteriolas más que las venas, por lo que reduce predominantemente la poscarga

38
Q

indicaciones hidralazina

A

px con insuficiencia cardiaca con disfuncion renal que no telera los IECAS

39
Q

EA hidralazina

A

Rash
cefaleas
edema
angina
lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos

40
Q

farmaco para la insuficiencia cardiaca que genera rash lupus like

A

hidralazina

41
Q

MoA de los nitratos

A

los nitratos dilatan las venas y las vénulas más que las arterias y las arteriolas.
Reducen predominantemente la precarga y poscarga

42
Q

indicaciones de los nitratos

A

combinacion de nitratos con hidralazina para px con disfuncion sistolica e INSUFICIENCIA CARDIACA

43
Q

EA nitratos

A

Rash, cefaleas, hipotensión ortostática

44
Q

contraindicacion al tomar nitratos

A

no deben combinarse con medicamentos para la disfuncion erectil
como sildenafilo, tadalafilo

45
Q

MoA IECAS

A

inhiben la enzima convertidora de angiotensina

46
Q

farmaco de primera eleccion

A

IECAS

47
Q

EA IECAS

A

Por la acumulacion de bradicinina genera tos seca
ANGIOEDEMA

48
Q

V/F los IECAS y ARA II Disminuyen incidencia de ICC después de un IAM (al aumentar la perfusión del corazón y evitar un mayor daño isquémico)

A

verdadero

49
Q

farmacos ARA II

A

lorsatan y valsartan

50
Q

MoA ARA II

A

Antagonista de los receptores de angiotensina II

Se unen al receptor de angiotensina 1 en los músculos lisos vasculares y las glándulas suprarrenales , lo que evita que la angiotensina II se una. Esto da como resultado una disminución de la vasoconstricción y una disminución de la síntesis de aldosterona, respectivamente.

51
Q

EA ARA II

A

angioedema
hipotension
disfuncion renal
hiperpotasemia

52
Q

farmacos B bloqueadores

A

BISOPROLOL, CARVEDILOL, METOPROLOL

53
Q

MoA B bloqueadores

A

Al bloquear actividad noradrenérgica
cardiaca inhiben el remodelado anormal
miocárdico.

54
Q

farmacos que disminuye la mortalidad

A

B bloqueadores
bisoprolol, carvedilol, metoprolol

55
Q

los B bloquedores son inotropicos —–

A

negativos

56
Q

Diurético indicado en pacientes con edema pulmonar cuyo mecanismo de acción es inhibir la NKCC2:

A

furosemida

57
Q

estadio del px en riesgo de falla cardiaca

A

estadio A

58
Q

Estadio del px en pre falla cardiaca

A

Estadio B

59
Q

estadio del px con sintomas de falla cardiaca

A

estadio C

60
Q

estadio del px en falla cardiaca avanzada

A

estadio D

farma despues del inter (22 decks)

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