preguntas lesli insuficiencia cardiaca Flashcards

1
Q

Paciente que se encuentra en tratamiento por datos de desarrollar insuficiencia cardiaca. Sin embargo, actualmente menciona que se encuentra con tos seca y ha notado sentirse más hinchado. Tu observas lo siguiente ¿cuál de los siguientes medicamentos puede ser el responsable de su sintomatología?
A) Enalapril
B) Metoprolol
C) Propanolol
D) Losartan

A

enalapril

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2
Q
  • ¿Cuál de los siguientes se ha demostrado prolongar la vida en pacientes con insuficiencia congestiva crónica a pesar de tener un efecto inotrópico negativo sobre la contractilidad cardíaca?
    A) Enalapril
    B) Digoxin
    C) Dobutamina
    D) Carvedilol
A

carvedilol

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3
Q
  • Un paciente de 72 años de edad presenta falla cardiaca, ¿cuál de los siguientes fármacos ha demostrado disminución en la mortalidad de CHF?
    A) Atenolol
    B) Digoxin
    C) Furosemida
    D) Espironolactona
A

espironolactona

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4
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos está asociado con efectos inotrópicos positivos clínicamente útiles o fisiológicamente importantes?
a) Captopril
b) Dobutamina
c) Enalapril
d) Losartan

A

dobutamina

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5
Q

Un paciente es diagnosticado con taquicardia supraventricular. Se ha iniciado con un medicamento. Tan pronto como los niveles de
sangre suben hacia el rango terapéutico habitual, el paciente entra en bloqueo cardíaco completo ¿cuál de las siguientes drogas más probablemente provocó esta prolongación adicional del intervalo P-R y en última instancia conduce al bloqueo cardíaco completo?
a) verapamilo
b) captopril
c) losartan
d) nifedipino

A

verapamilo

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6
Q

Diltiazem es un medicamento que en las dosis utilizadas clínicamente bloquea los canales de calcio en el nodo sinoauricular ¿cuál de los siguientes será el efecto más probable de este medicamento?
a) Enlentecen conducción en nodos disminuyendo la frecuencia cardíaca
b) Icrementa la frecuencia cardiaca
c) No alteran el potencial de acción en el nodo SA
d) Despolariza las células de marcapasos en el nodo SA

A

Enlentecen conducción en nodos disminuyendo la frecuencia cardíaca

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7
Q

Un surfista de 23 años acude al consultorio de su médico de atención primaria quejándose de un nuevo sarpullido que comenzó hace una semana y peor cuando se exponen al sol. También menciona que desde la última semana ha estado experimentando dolores musculares y articulares, que le han impedido surfear. Su historial médico es significativo por miocardiopatía hipertrófica, diabetes
mellitus tipo I (DM-I) y acné. además, hace 3 meses le diagnósticoon síndrome de Wolff- Parkinson -White (WPW). El paciente afirma que actualmente está tomando procainamida y propranol para WPW, insulina para DM-I y doxiciclina para el acné y un multivitamínico para la salud en general. El examen físico muestra una erupción difusa, que se muestra a continuación
A) Quinidina
B) Doxiciclina
C) Propanolol
D) Procainamida

A
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8
Q
  • Se probó un fármaco en el laboratorio de electrofisiología para determinar sus efectos sobre el potencial de acción cardíaco en células ventriculares normales. Los resultados se muestran en el diagrama ¿Cuál de los siguientes fármacos es el responsable?
    a) Verapamilo
    b) Flecaínida
    c) Procainamida
    d) Amiodarona
A

flecainida

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9
Q

Una niña de 16 años tiene ataques paroxísticos de frecuencia cardíaca rápida con palpitaciones y dificultad para respirar. Estos episodios ocasionalmente terminan espontáneamente, pero a menudo requieren una visita al departamento de emergencias del hospital local. Su ECG durante estos episodios revela una taquicardia del nodo AV. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el más adecuado para la profilaxis de futuros episodios de taquicardia aguda del nódulo AV?
a) Adenosina
b) Amiodarona
c) Verapamilo
d) Propanolol

A

verapamilo

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10
Q

¿Cuál es uno de los efectos adversos de la amiodarona?
a) Aumento de la diaforesis
b) Síndromes extra piramidales
c) Hipertiroidismo
d) Hipertensión arterial

A

hipertiroidismo

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11
Q

una mujer de 75 años acude al servicio de urgencia por nauseas y vomitos, dolor abdominal, vision doble y describe ver contornos verdes/amarillos alerededor de los objetos. refiere antecedentes de insuficiencia cardiaca clase III de la NYHA, fibrilacion auricular y transtornos bipolar. su lista actual de medicamentos es bastante extensa e incluye ramiprilm bisoprolol, espironolactona, digoxina, amiodarona y litio. cual de sus medicamentos es mas problable que sea responsable de sus sintomas

A

digoxina

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12
Q

una mujer de 73 años se queja de dificultad para dormir, fatiga por ejercicio y dificultada para respirar. el examen revela confusion, edema en tobillos, estertores pulmonaresm inurgitacion yugular, dificultad para respirar, hepatomegalia y disnea en decubito supino. es necesario un tratamiento inmediato del px especialmente si los signo sy sintomas de congestion pulmonar, empeoran rapidamente
cual de los siguientes seria mas beneficiosos en el tx del edema pulmonar agudo
a) amiodarona
b) furosemida
c) hidroclorotiazida
d) losartan
e) metoprolol

A

furosemida

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13
Q

un px hipertenso de 55 años es colocado con un diuretico ahorrador de potasio K. diureticos ahorradores de potasio inhiben la reabsorcion Na en cual de los siguientes
a) tubulo contorneado proximal
b) tubulo contorneado distal
c) asa de henle
d) glomerulo

A

tubulo contorneado distal

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14
Q

un hombre de 78 años tiene edema de tobillo, taquidardia y falta de alieinto en el ejercicio leve, su presion arterial es 155/98. le han diagnosticado hipertension e insuficiencia cardiaca leve, cual de los siguientes regimenes es el mas apropiado para iniciar la terapia
a) captopil + dobutmaina
b) captopril + enalapril
c) hidralazina + furosemida
d) hidroclorotiazida + espironolactona
e) enalapril + furosemida

A

enalapril + furosemida

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15
Q

cual de las siguientes son las primeras opciones de tx para la insuficiencia cardiaca, segun las nuevas guias?
a) IECAS
B) ARA II
C) BB
D) SGLT2i
e) todas las anteriores

A

IECAS

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16
Q

Un px de 73 años tiene insuficiencia cardiaca que ha empeorado en lo ultimos 12 meses
cual de los siguientes medicamentos es probable que ralentice la progresion a pesar de que no tiene efectos positivos o negativos directos sobre la contractilidad cardiaca
a) digoxina
b) dobutamina
c) losartan
d) furosemida

A

losartan

17
Q

farmaco ototoxico

a) hidrocloratiazida
b) captopril
c) metoprolol
d) furosemida

A

furosemida

18
Q

un afroamericano de 45 años con hipertension de larga evolucion insuficinecia cardiaca moderado contraccion de eyeccion reducida. su tratamiento ha incluido furosemida mas digoxina pero continua teniendo sintomas de dificultad para respirary fatiga tactil
cual de las siguientes combinacion ha demmostrado ser util en este tipo de px
a) digoxina + espironolactona
b) furosemida+ nesiritide
c) hidralazina + dinitrato de isorbida
d) dinitrato de isorbida + propanolol

A

hidralazina + dinitrato de isorbida

19
Q

diltiazem es un medicamento que en las dosis utilizados clinicamente bloquea los canales de calcio en el noso sinoauricular
cual de los siguientes sera el efecto mas proba´bla de este medicamento
a) enlentecen conduccion en nodo disminuyendo la frecuencia cardiaca
b) incrementa la frecuencia cardiaca
c) no altera el potencia de accion en el noso SA
d) despolariza las celulas de marcapasos en noso SA

A

enlentecen conduccion en nodo disminuyendo la frecuencia cardiaca