Fármacos para la dislipidemia Flashcards

1
Q

mecanismo de acción de las estatinas

A

bloquean la enzima HMG-COA reductasa , disminuyendo la síntesis de colesterol , aumentado los receptores de LDL y aumentando el colesterol HDL

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2
Q

son los principales fármacos de elección para las dislipidemias , tienen varios efectos pleiotrópicos

A

ESTATINAS

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3
Q

Atorvastatina , rosuvastatina , simvastatina

A

estatinas

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4
Q

estatinas que son metabolizadas por el CYP3A4

A

atorvastatina y simvastatina

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5
Q

efectos adversos de las estatinas

A

+ frecuentes gastrointestinales

> de enzimas hepáticas> hepatitis
riego de diabetes
rabdomiólisis > es raro que se cause > combinación con fibratos y por dosis altas
no usar en embarazadas

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6
Q

indicaciones generales de las estatinas

A

dislipidemias
prevención primaria de eventos cerebrovasculares
< disminuir eventos cerebro vasculares : IAM

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7
Q

con quieres se debe usar estatinas

A

px :
1. ECV
2. con LDL > 190 md/dl
3. pacientes diabéticos
4. con scort > 7.5% y LDL > 70 mg/dl

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7
Q

con quieres se debe usar estatinas

A

px :
1. ECV
2. con LDL > 190 md/dl
3. pacientes diabéticos
4. con scort > 7.5% y LDL > 70 mg/dl

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8
Q

mecanismo de acción de la ezetimiba

A

bloquea la absorción intestinal del colesterol > bloquea la proteína NPC1L1

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9
Q

indicaciones generales

A

se usan al asociarse con una estatina para aumentar su acción

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10
Q

es verdad que la ezetimiba disminuye el riego CV en monoterapia

A

falso

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11
Q

es verdad que la ezetimiba tiene absorción sistemita y no entérica

A

falso

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12
Q

efectos adversos de la ezetimiba

A

cefalea, mialgias y aumento de enzimas hepáticas (#1)

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13
Q

mecanismo de acción de la colestiramina

A

bloquea la reabsorción de los ácidos biliares

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14
Q

indicaciones generales de la colestiramina

A

perfil de seguridad excelente , eficacia limitada y uso preferido en jóvenes

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15
Q

efectos adversos de la colestiramina

A

estreñimiento , retención de heces y otros problemas gastrointestinales

16
Q

mecanismo de acción de los fibratos

A

agonistas del receptor PPAR-a
> la expresión y actividad de LDL
< expresion de APO C-lll > inhibidor de la LPL
> la produccion de VLDL > disminuyendo los triglicéridos

17
Q

indicaciones generales de los fibratos

A

en PX con niveles muy elevados de trigliceridos > 1500 mg/dl ,
para pacientes que no toleran las estatinas

18
Q

efectos adversos de los fibratos

A

efectos gastrointestinales > colelitiasis
disfunción hepática
> riesgo de miopatías > rabdomiólisis
> riesgo si se combina en dosis altas con estatina

19
Q

datos de alto rendimiento de acido nicotínico ( niacina , vitamina B3)

A
  1. mecanismo de acción:
    < síntesis de VLDL
    < lipolisis y el movimiento de los lípidos desde los adipocitos
    > la síntesis de de HDL
  2. indicaciones generales
    se asocia a una estatina o a una colestiramina para aumentar su acción , disminuye el riesgo cardiovascular
  3. efectos adverso
    aumenta la glucemia y acido úrico
    rubor cutáneo
20
Q

mecanismo de acción de evolucumab y alirocumab

A

son anticuerpos monoclonales que bloquean a la enzima PCSK9
> recaptura e LDL
inhiben la destrucción de los receptores de LDL
son los fármacos + eficientes del mercado

21
Q

indicaciones generales de evolucumab y alirocumab

A

hipercolesterolemia primaria
pacientes con hipercolesterolemia que no responden a las estatinas

efectos adversos
reacciones cutáneas locales y aumento de enzimas hepáticas