tratamiento del párkinson Flashcards

1
Q

donde actúan las 3 familias de fármacos para el tratamiento de Parkinson

A
  1. aumentando los niveles dopaminérgicos
  2. agonista de los receptores de dopamina
  3. antagonistas del sistema colinérgico
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2
Q

levodopa , carbidopa, entacapona ,selegilina y amantadina

A

son fármacos que aumentan los niveles dopaminergicos

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3
Q

+ Importante en el tiramiento de párkinson, aumenta los niveles de dopa x inducción de su síntesis ,es un precursor biosintético de la dopamina

A

levodopa

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4
Q

efectos adversos de levodopa

A

nauseas ,hipotensión ortostática y arritmias

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5
Q

datos de alto rendimiento de levadopa

A
  1. se combina con otros fármacos para inhibir su metabolismo.
  2. su tiempo de uso es limitado ( 5 años)
  3. su uso prologado puede causar disminución de su eficacia
  4. tiene un metabolismo periférico y central x enzimas LAAD y COMT
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6
Q

Efectos adversos de levodopa con su uso prolongado

A

discinesia , psicosis ,sueños vividos ,pesadillas

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7
Q

cual es el uso o las ventajas de levodopa

A

bueno para disminuir la bradicinesia ,rigidez, alteraciones en la marcha

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8
Q

fármacos que suelen combinarse con levodopa para aumentar su efectividad ,

A

carbidopa y entacapona ( periferia )
selegilina y rasagilina ( encéfalo)

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9
Q

fármacos encargados de inhibir las enzimas que destruyen el 95 % de la levodopa en la periferia

A

carbidopa> enzima DCC
entacapona >enzima COMT
tolcapona > enzima COMT > puede atravesar barrera hematoencefálica

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10
Q

fármacos con capacidad encargado de inihibir la enzima MAO-B , encargada de destruir la dopa del encéfalo , pueden atravesar la BHE y por lo tanto aumentan la dopamina central

A

selegilina y rasagilina

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11
Q

fármacos que aumentan la dopamina central , generan una reducción de radicales libres , con posible inhibición de la progresión de la enfermedad , son menos tóxicos que los IMAO

A

Selegilina y rasagilina

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12
Q

suelen usarse en casos iniciales de enfermedad de párkinson o como adyuvantes

A

selegilina y rasagilina

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13
Q

fármaco que aumenta la liberación de dopamina de las neuronas y disminuye su recaptura , se usa para casos iniciales o leves de enfermedad de Parkinson o adyuvantes , pocos efectos adversos , poco eficaces

A

amantadina ( inicialmente creado como antiviral)

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14
Q

Bromocriptina ,Pramipexol,ropinirol ,rotigotina y apomorfina

A

familia agonista de los receptores de dopamina

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15
Q

Bromocriptina

A

1.Usu cuando no queda otra opción
2.angonita de D2 y D1
3. Adyuvante en EP avanzada

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16
Q

pramipexol ,ropinirol y rotigotina

A
  1. agonistas de D2 y D3
  2. estadios tempranos y avanzados de la enfermedad de párkinson
17
Q

Apomorfina

A
  1. agonista dopaminérgico no selectivo
  2. administrado por implantes , para liberación lenta y prolongada
  3. Para EP en estadios medios y avanzaos
18
Q

Benzatropina y trihexifenidilo

A
  1. antagonistas colinérgicos muscarínicos centrales
  2. útiles en el tratamiento del temblor
  3. usados para terapias adyuvantes
  4. no se usan como monoterapia
19
Q

manifestaciones clínicas del Parkinson

A

bradicinesia o acinesia , rigidez ,inestabilidad y temblor en reposo , problemas en la marcha , postura anómala

20
Q

Que ocasiona la enfermedad de Parkinson

A

una degeneración de la pars compacta
de la sustancia negra a nivel del mesencéfalo en SN.