ANTIARRÍTMICOS Flashcards

1
Q

Células marcapasos

A

Son células autorrítmicas; las podemos encontrar en el nodo SA y algunas en los tractos internodales

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2
Q

Miocitos

A

Células contráctiles que forman el miocardio

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3
Q

Marcapasos ectópico

A

Foco fuera del nodo SA

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4
Q

Arritmia

A

Cualquier alteración en el latido del corazón por un mal funcionamiento en en los impulsos eléctricos

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5
Q

¿En qué fase del potencial de acción de los cardiomiocitos se lleva a cabo la contracción?

A

Fase 2 “meseta”

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6
Q

Clasificación de Vaughan Williams

A

IA canales de Na
IB canales de Na
IC canales de B
II canales ß adrenérgicos
III canales de K
IV canales de Ca

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7
Q

¿En qué fase del potencial de acción de los cardiomiocitos actúan los antiarrítmicos de clase I?

A

Fase 0

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8
Q

Antiarrítmicos clase IA

Quinidina, Procainamida y Disopiramida

A

Inhiben los canales de Na y K — lentifican la fase 0 y alargan el potencial de acción

Tx de arritmias ventriculares graves

Prolongan el segmento QT, empeoran la insuficiencia cardiaca, interacciones farmacológicas
*Efecto inotrópico

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9
Q

¿Cuál es el fármaco de la clase IA que produce lupus like?

A

Procainamida

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10
Q

Antiarrítmicos clase IB

Lidocaína, Mexiletina. Tocainida

A

Inhiben los canales de Na, excepto en los miocitos auriculares — arritmias
Lentifican la fase 0

Tx en fibrilación y taquicardia ventricular

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11
Q

¿EA característico si se usa la lidocaína como antiarrítmico?

A

Tóxica para el SNC — convulsiones
Amplia ventana terapéutica

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12
Q

EA de la mexiletina

A

Síntomas GI como náusea y vómito

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13
Q

Antiarrítmicos clase IC

Flecainida y Propafenona

A

Inhiben los canales de Na — lentifican la fase 0

Tx en FA y TSV, arritmia ventricular refrectaria a tx

Contraindicados en px con enfermedad cardiaca estructural — hipotensión

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14
Q

Efecto secundario que caracteriza a la propafenona

A

Sabor amargo o metálico

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15
Q

Flecainida incrementa el complejo QRS

A

Verdadero

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16
Q

Antiarrítmicos clase II

Atenolol, Esmolol y Metoprolol ß1, Propanolol ß2

A

Antagonistas ß — lentifican la fase 4 (marcapasos)

Prolongan el tiempo de conducción AV y disminuyen la FC

17
Q

Subtipo de receptores ß adrenérgicos que predomina en el corazón

A

ß1

18
Q

Ocasiones en las que se utilizan los antiarrítmicos de clase II

A

Arritmias asociadas a isquemia miocárdica
TSV
Flutter auricular

19
Q

EA de antiarrítmicos de clase II

A

Broncoespasmo
Bradicardia sinusal
Bloqueos e insuficiencia cardiaca
Disfunción sexual

20
Q

¿Cuáles son los antiarrítmicos que pueden sustituir a los de clase II?

A

Clase IC

21
Q

Esmolol también puede utilizarse en tormentas tiroideas

A

Verdadero

22
Q

Antiarrítmicos clase III

Amiodarona (I, II, IV), Dronederona (I, II, IV), Sotalol (II)

A

Inhiben los canales de K — prolongan la fase 3

Tx en fibrilación y flutter auricular

23
Q

EA antiarrítmicos clase III

A

Potencial alto de inducir arritmias

24
Q

Amiodarona

A

Tx para la mayoría de arritmias, fibrilación auricular y taquicardia ventricular

Fibrosis pulmonar

Contiene yodo — hipo o hipertiroidismo
Fibrosis pulmonar

25
Q

Amiodarona produce el Sx del hombre azul

A

Verdadero

26
Q

Antiarrítmicos clase IV

Diltiazem y Verapamilo

A

Bloqueadores de canales de Ca tipo L

EA malestar abdominal, bloqueo cardiaco completo, insuficiencia cardiaca

27
Q

Verapamilo

A

Tx de angina de pecho y taquicardia supraventricular

28
Q

Diltiazem

A

Tx de hipertensión y taquicardia supraventricular

29
Q

Antiarrítmicos clase V

A

Adenosina
Digoxina
Sulfato de magnesio

30
Q

Adenosina

A

Estimula el receptor de adenosina subtipo 1 en las células marcapasos — abre canales de K

Tx para Sx de Wolff-Parkinson-White

31
Q

Contraindicación de la Adenosina

A

Px asmáticos

32
Q

Digoxina

A

Inhibe la bomba Na/K ATPasa

Tx de fibrilación auricular

33
Q

EA por toxicidad con Digoxina

A

Taquicardia auricular con bloqueo AV

34
Q

Sulfato de magnesio

A

Tx torsades de pointes