ANTIARRÍTMICOS Flashcards
Células marcapasos
Son células autorrítmicas; las podemos encontrar en el nodo SA y algunas en los tractos internodales
Miocitos
Células contráctiles que forman el miocardio
Marcapasos ectópico
Foco fuera del nodo SA
Arritmia
Cualquier alteración en el latido del corazón por un mal funcionamiento en en los impulsos eléctricos
¿En qué fase del potencial de acción de los cardiomiocitos se lleva a cabo la contracción?
Fase 2 “meseta”
Clasificación de Vaughan Williams
IA canales de Na
IB canales de Na
IC canales de B
II canales ß adrenérgicos
III canales de K
IV canales de Ca
¿En qué fase del potencial de acción de los cardiomiocitos actúan los antiarrítmicos de clase I?
Fase 0
Antiarrítmicos clase IA
Quinidina, Procainamida y Disopiramida
Inhiben los canales de Na y K — lentifican la fase 0 y alargan el potencial de acción
Tx de arritmias ventriculares graves
Prolongan el segmento QT, empeoran la insuficiencia cardiaca, interacciones farmacológicas
*Efecto inotrópico
¿Cuál es el fármaco de la clase IA que produce lupus like?
Procainamida
Antiarrítmicos clase IB
Lidocaína, Mexiletina. Tocainida
Inhiben los canales de Na, excepto en los miocitos auriculares — arritmias
Lentifican la fase 0
Tx en fibrilación y taquicardia ventricular
¿EA característico si se usa la lidocaína como antiarrítmico?
Tóxica para el SNC — convulsiones
Amplia ventana terapéutica
EA de la mexiletina
Síntomas GI como náusea y vómito
Antiarrítmicos clase IC
Flecainida y Propafenona
Inhiben los canales de Na — lentifican la fase 0
Tx en FA y TSV, arritmia ventricular refrectaria a tx
Contraindicados en px con enfermedad cardiaca estructural — hipotensión
Efecto secundario que caracteriza a la propafenona
Sabor amargo o metálico
Flecainida incrementa el complejo QRS
Verdadero