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PHT3320 > Affections cardiaques > Flashcards

Affections cardiaques Flashcards

1
Q

VF Le travail effectué par une partie du coeur est proportionnelle à la quantité de muscle

A

Vrai
C’est pourquoi le VG est plus gros

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Q

Laquelle des valves n’a que 2 feuillets?
a) valve tricuspide
b)valve mitrale
c)valve aortique
d) valve pulmonaire

A

b) valve mitrale

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3
Q

Quelles sont les artères coronaires et quelles parties elles irriguent?

A

Gauche: tronc commun se sépare en -IVA: Partie ant du VG et septum interventriculaire
-Circonflexe: partie lat VG

Droit: irrigue VD et partie inf VG

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4
Q

Quelles sont les propriétés duquelles sont dotées les cellules spécialisées qui constituent le système de conduction du coeur?

A

Conduction
Automacité

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5
Q

Qui est le pacemaker naturel du corps?

A

Noeud sinusal

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6
Q

Quelles sont les fonctions des structures suivantes?
a)Artères
b)Veines
c)Artérioles
d)Capillaires

A

a) tonus: régulation TA, elasticité: maintien d’un flot continu
b) fonction de réservoir
c) redistribution du flot
d) échanges (paroi mince)

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7
Q

Le diagnostic d’angine peut se poser uniquement au _____

A

questionnaire

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8
Q

Quels sont les symptômes clés lors de l’investigation?

A

Dyspnée
Douleur thoracique
Palpitations
Syncope/lipothymie
Claudication intermittente
Oedème MI

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9
Q

Quelle radiographie pulmonaire est la plus fiable?

A

PA+lat

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10
Q

Quels diagnostics peuvent être posés à l’ECG?

A

Infarctus
Hypertrophie
Trouble du rythme et conduction

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11
Q

Quels facteurs peuvent modifier l’ECG?

A

Médicaments
Problèmes electrolytiques
Problèmes neurologiques
Hypothermie

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12
Q

VF Tout patient consultant à l’urgence pour une DRS doit avec
un ECG dans un délai maximal de 10 minutes.

A

vrai

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13
Q

VF Un sous-décalage de ≥ 1 mm ST (rectiligne ou pente descendante) indique absolument une MCAS

A

Faux
Un test normal n’exclut pas sa présence et un test anormal n’indique pas nécessairement la présence de MCAS

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14
Q

Quelles sont les indications d’un Holter?

A
  • Syncopes d’étiologies indéterminées
  • Recherche des arythmies
  • Évaluation de palpitations
  • Recherche d’ischémie silencieuse
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15
Q

Quelles sont les indications d’une Echo trans-oesophagienne?

A
  • Pathologies de l’aorte (dissection, anévrysme)
  • Source embolique intracardiaque
  • Dysfonction de prothèse valvulaire
  • Endocardite (végétations, abcès)
  • Échographie transthoracique inadéquate
  • Peropératoire (valves)
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16
Q

Indications d’un cathéterisme cardiaque?

A
  • Angine instable ou infarctus aigu du myocarde
  • Mort subite/arythmie maligne
  • Examen non invasif critères de sévérité (effort, scintigraphie)
  • Angor mal contrôlé par traitement médical
  • Patients avec occupations à risque ou à haut niveau d’effort physique
  • Douleurs thoraciques chroniques
    inexpliquées
17
Q

Indications de l’étude electrophysiologique?

A
  • Investigation des syncopes
  • Traitement de certaines arythmies:
    TSVP
    Fibrillation auriculaire
    TV
18
Q

VF La plupart des cas d’hypertension n’ont pas de cause secondaire

A

Vrai
90% sont de l’HTA essentielle

19
Q

Quelle baisse de TA (par meds ou modif d’habitude de vie) nous rend moins exposé à des maladies graves associées à l’HTA?

A

10/5 mmHg

20
Q

Quels sont les tx pharma pour la HTA?

A

Beta-bloqueurs
Thiazidique
IECA et ARA (bloque renine)
(and combos)

21
Q

VF Il y a une prévalence élevee de dyslipidémie au Canada et c’est un facteur de risque majeur pour la MCAS.

A

Vrai

22
Q

Qu’est-ce qu’on prend pour établir le risque de CV sur 10 ans?

A

modèle modifié de Framingham

23
Q

Pourquoi le LDL est un mauvais gras?

A

se dépose dans les artères -> interfere avec relaxation des arteres -> irritation -> depots calciques -> arteres rigides -> TA augmente

24
Q

VF un effet secondaire des statines est la myalgie

A

Vrai

25
Q

Quels sont les tx de dyslipidémie

A

Statine
Ezetimibe
Inhibiteurs PCSK9 (anticorps)

26
Q

Définit le MCAS

A

Plaques d’atherosclerose se déposant dans les artères coronariennes
Déséquilibre de l’apport d’O2 par les arteres coronariennes et les besoins du myocarde

27
Q

C’est quoi un angor stable vs instable

A

stable: progression lente
instable/infarctus: rupture/fx d’une plaque avec formation de thrombus

28
Q

Quel est l’élément fondamental du diagnostic de MCAS?

A

Le questionnaire
caractéristiques typique:
-dlr retrosternale qq minutes
-déclenché à l’effort ou stress émotif
-soulagé par repos/nitro

29
Q

Quelle est la principale cause d’insuffisance cardiaque?

A

infarctus du myocarde

30
Q

VF Les blockeurs de canaux calciques sont contre-indiqués en cas d’insuffisance cardiaque

A

Vrai

31
Q

Quel est le type d’arythmie soutenue la plus commune

A

Fibrillation auriculaire

PHT3320 (15 decks)

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