Céphalées de tension et migraines

Question 1

Quels sont les deux types de céphalées

Answer 1

primaire et secondaire

Question 2

Vrai ou faux : la céphalée primaire est souvent bénigne

Answer 2

Vrai

Question 3

Quelle est la différence entre la céphalée primaire et secondaire

Answer 3

primaire : aucun défaut structural
Secondaire : problème sous-jacent

Question 4

Vrai ou faux : la céphalée primaire m’achale plus que la céphalée secondaire

Answer 4

faux, c’est l’inverse car la secondaire contient un problème sous-jacent

Question 5

Nommez le territoire touché par la céphalée de Horton

Answer 5

1 seul côté du visage
oeil

Question 6

Nommez 3 questions à poser à un patient qui présente une céphalée

Answer 6

• atcd personnels/familiaux
• mode d’installation brutale/progressif/trauma
• Localisation (uni/bilatéral)
• type : constant/serratif/pulsatile
• Est-ce que ça s’installe toujours pareil

Question 7

Nommez 1 contexte d’apparition à la céphalée

Answer 7

• infection
• trauma
• cervicalgie/torticoli

Question 8

Mme Ravioli présente une céphalée avec de la fièvre et des frissons. À quelle pathologie pensez-vous avec ses symptômes ?

Answer 8

Méningite

Question 9

Mme Ravioli présente une céphalée avec une obstruction nasale/rhinorhée. À quelle pathologie pensez-vous avec ses symptômes ?

Answer 9

Sinusite

Question 10

Mme Ravioli présente une céphalée unilatérale touchant son oeil droit avec un larmoiement. À quelle pathologie pensez-vous avec ses symptômes ?

Answer 10

Céphalée de Horton

Question 11

Nommez 3 évaluation physique en lien avec la palpation pour les céphalées

Answer 11

• palpation artères temporales (artérite temporale)
• palpation sinus (sinusite)
• palpation nerfs occipitaux

Question 12

Quels sont les 3 signes méningés ?

Answer 12

• Raideur de la nuque
• Signe de brudzinski positif
• Signe de Kerning positif

Question 13

Qu’est-ce que le signe de brudzinski ?

Answer 13

Un fléchissement important de la jambe et de la cuisse d’un côté, le malade étant en décubitus dorsal (allongé sur le dos), entraîne une flexion identique du membre de l’autre côté.

Question 14

Qu’est-ce que le signe de Kerning ?

Answer 14

Douleur vive des lombes et des cuisses, provoquée par la mise en extension des jambes sur les cuisses fléchies sur le bassin.

Question 15

Nommez 3 red flag dans un contexte de céphalées

Answer 15

• début brusque avec forte intensité
• altération de l’état de conscience
• nouvelle céphalée et atcd de néo
• perte de poids involontaire
• dlr qui augmente à l’effort/orgasme
• claudication mâchoire > 50 ans (artérite temporale)
• céphalée en grossesse (prééclamspie)
• céphalée nocturne/tôt le matin (fond inflammatoire)
• réfractaire au tx
• HTA > 220/120 mmHg

Question 16

Comment interprète-t-on le résultat d’une ponction lombaire ?

Answer 16

3 prélèvements tout au long de la colonne vertébrale
si les 3 prélèvements contiennent du sang = saigne dans le coco

Question 17

Est-ce le TDM ou l’IRM qui est le scan le plus précis ?

Answer 17

l’IRM

Question 18

Qui suis-je : céphalée sous forme de serrement bilatéral comme un chapeau. Non pulsatile, légère et signes neuro normaux.

Answer 18

Céphalée de tension

Question 19

Nommez 2 traitements non pharmaco à la céphalée de tension

Answer 19

• chaleur
• massotx
• physio
• diminuer café

Question 20

Nommez le traitement pharmacologique de la céphalée de tension

Answer 20

Élavil (prévention migraines/céphalées de tension)

Question 21

À quoi doit-on faire attention en lien avec le traitement pharmacologique des céphalées de tension ?

Answer 21

Céphalée de rebond

Question 22

Qui suis-je : céphalée avec ou sans aura, unilatérale, pulsatile

Answer 22

Migraine

Question 23

vrai ou faux : une migraine est unilatérale

Answer 23

vrai

Question 24

vrai ou faux : l’aura apparaît après la migraine

Answer 24

Faux : elle précède la migraine

Question 25

Nommez 2 red flag en contexte de migraines

Answer 25

• Après l’âge de 50 ans
• augmente en intensité
• atcd de cancer
• Temp., frissons, syndrome méningé
• changement franche de la céphalée

Question 26

Nommez 2 traitements non pharmacologique en contexte de migraines

Answer 26

• Bonnes habitudes de vie
• glace
• repos dans une pièce sombre

Question 27

Nommez 2 traitement pharmacologique des migraines

Answer 27

• anti-inflammatoire
• triptans (prendre dès que sx commençent)
• botox