POST-PARTUM e PUERPERIO Flashcards
Cosa si intende per puerperio e quanto dura?
S’intende il periodo di tempo dal secondamento fino al ritorno allo stato basale della madre, dura mediamente 6 settimane
Quanto dura il post-partum?
Circa due 2 dal secondamento
L’atonia uterina è caratterizzata da?
Mancata formazione del globo di sicurezza
Qual è la principale causa di mortalità materna da cause dirette durante la gravidanza e fino a 42 giorni dopo il parto?
L’emorragia puerperale
Qual è la prima causa di trasfusione ostetrica?
L’emorragia puerperale
Cos’è la sindrome di Sheehan?
È una necrosi ipofisaria post-partum a causa di una brusca deplezione di volume che esita con ipogalattia, amenorrea, insuff. surrenale, ipotiroidismo, diminuzione del pelo pubico
Quali sono i fattori predisponenti all’atonia uterina?
Parto prolungato, iperdistensione uterina, multiparità, anestesia generale, impiego di ossitocina, malformazioni uterine
Trattamento nell’atonia uterina?
Cateterismo vescicale, massaggio uterino, somministrazione di uterotonici
Quali sono le 4T dell’emorragia post partum?
Tono-atonia uterina: massaggio + uterotonici Trauma-lesioni cervicali o vaginali: suturare Tessuto-residui placentari: verificare e asportarli
Trombina-coagulopatia: eventuale integrazione fattori mancati
Qual è la prima causa di febbre post partum e come si presenta?
È l’endometrite, si presenta in genere nel 2°-10° giorno post partum con febbre a picchi, perdite maleodoranti, utero subcontratto e doloroso alla palpazione, leucocitosi
Come si presenta clinicamente la mastite?
Febbre alta, mammelle in tensione, eritematose, dolorose e congestizie, linfangite e adenopatie ascellari, può evolvere in ascesso
In cosa consiste il trattamento della mastite?
Consiste nell’applicazione di calore a livello locale, svuotamento mammario dopo le poppate e antibioticoterapia
Quali sono quelle condizioni in cui è controindicato l’allattamento?
-Infezione materna di tubercolosi o HIV nei nostri paesi,
-Donne con epatite B cronica se non si effettua una adeguata profilassi -Consumatrici abituali di droghe
-Assunzione di farmaci come ciclosporina, ciclofosfamide, ergotamina, litio o metotrexato
Qual è la causa più frequente di decesso materno durante il puerperio?
La causa più frequente è l’emorragia (CID, distacco di placenta)
