FRA

Question 1

Anuria + FRA

Answer 1

1) Obstructivo (95%)
2) Oclusión arteria (5%)
3) Obstrucción intratubular (menos del 1%)

Question 2

Primera prueba a realizar ante un fracaso renal agudo

Answer 2

ECO

Question 3

FRA + Riñones pequeños

Answer 3

IRC

Question 4

FRA + Hidronefrosis

Answer 4

FRA obstructivo

Question 5

Indicaciones de diálisis en FRA

Answer 5

Acidosis metabólica grave
Electrolitos elevados
Intoxicaciones
vOlumen sobrecarga
Uremia grave

Question 6

DD FRA prerrenal y parenquimatoso

Answer 6

Prerrenal –> NaO <10-20, EFNa <1%, IIR <1, OsmO >500, Cocientes elevados
Parenquimatoso –> NaO >30, EFNa >1%, IIR >1, OsmO <350, Cocientes disminuidos

Question 7

Causa más frecuente de FRA

Answer 7

Prerrenal

Question 8

Tratamiento FRA prerrenal

Answer 8

Fluidoterapia

Question 9

Excepciones FRA parenquimatoso

Answer 9

Parenquimatoso con NaO <10-20, EFNa <1%!
- Contrastes yodados
- Hemopigmentos
- NTIA sobre prerrenal
- GMN postestrepto
- NIIA por rifampicina
- Vasculitis
- Rechazo agudo de trasplante
- HTA maligna, preeclampsia, esclerodermia

Question 10

Causa más frecuente de FRA parenquimatoso

Answer 10

Necrosis tubular aguda

Question 11

Tratamiento FRA parenquimatoso

Answer 11

Hidratación +/- Furosemida +/- Dopamina –> NO ORINA –> DIÁLISIS

Question 12

Fases de FRA parenquimatoso

Answer 12

1) Instauración –> reversible con fluidoterapia
2) Oligoanuria –> la más peligrosa (arritmias, EAP), HIPERTODO menos HIPOcalcemia
3) Poliuria ineficaz –> riesgo de alteraciones elecrolíticas
4) Poliuria eficaz –> Creatinina NORMAL